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螺内酯治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察
目的:观察分析螺内酯治疗老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床效果.方法 选择我院2010年1月-2011年 1月接收治疗的60例老年舒张心力衰竭患者,将其随机分成对照组和观察组,每组患者30例.分别观察比较两组患者心脏功能的改善情况,左室心脏功能以及出现的不良反应.结果 经治疗,观察组患者显效13例,有效12例,无效5例,总有效率为83.3%,与对照组患者治愈情况相比,差异显著,具有统计学意义,P<0.01.观察组内部比较,患者治疗后左心室舒张功能明显优于治疗前,具有统计学意义,P<0.05.结论 螺内酯治疗老年舒张性心力衰歇(DHF)的临床效果显著,可以有效改善老年舒张心力衰竭患者的心脏功能,且该方安全性高,效果好,值得在临床治疗中推广应用.
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中西医结合治疗对老年舒张性心力衰竭患者的临床价值研究
目的：对使用中西医结合疗法治疗老年舒张性心力衰竭患者的临床效果进行分析。方法：随机从我院心内科2012年10月～2013年10月收治的老年舒张性心力衰竭患者中选取70例作为研究对象，并随机分成对照组和观察组，每组各35例。其中对照组使用西药治疗，观察组在对照组的基础上使用复方丹参滴丸治疗。治疗后，对比两组患者的临床疗效、临床症状评分和6min步行距离进行对比。结果：经对比，观察组的总有效率为97.14%，显著高于对照组的82.86%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。经治疗，两组患者的临床症状评分和治疗前相比，均明显下降，且观察组的评分显著低于对照组，治疗前后和组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组治疗后6min的步行距离为（319.3±42.5）m，显著高于对照组的（281.3±59.5）m，同时，两组的6min步行距离均显著高于治疗前，故组间对比和治疗前后对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用中西医结合的方法治疗老年舒张性心力衰竭可以有效提高治疗效果，降低临床症状评分，提高患者的生活质量，增加6min步行距离，临床效果显著，具有推广价值。
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脑利钠肽和CA125在老年舒张性心力衰竭诊治中的评价
目的：测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平,探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组,60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高,对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。
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曲美他嗪联合卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭的疗效及对心功能和心率变异性的影响
目的 探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及其应用价值.方法 选取该院收治的DHF患者82例,随机分为对照组与观察组,分别采取基础治疗和曲美他嗪联合卡维地洛治疗.结果 观察组临床有效率为95.12％,明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后LVEDd、HR、LVEF和6-MWD与治疗前比较变化显著,且观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后心率变异性各项指标均有明显的提高,且观察组提高更为显著,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪联合卡维地洛治疗DHF疗效显著,可明显改善患者心脏功能及心率变异性,值得临床推广和应用.
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卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭患者疗效观察
目的 探讨卡维地洛对老年舒张性心力衰竭(DHF)患者临床疗效.方法 选择2010年2月～2011年10月收治住院的将老年舒张性心力衰竭的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组予常规抗舒张性心力衰竭治疗,观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛,疗程3个月.比较两组治疗前后6 min步行试验,应用超声心动图(UCG)测定两组治疗前后心脏舒张功能指标,并进行统计学分析.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).观察组治疗后E峰、A峰、E/A比值和6 min步行试验均显著改善(P < 0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 应用卡维地洛可改善老年舒张性心力衰竭患者的左室功能.
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参附舒心汤治疗老年舒张性心力衰竭的临床效果研究
目的：对参附舒心汤治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效进行探讨。方法选取我科收治的80例老年舒张性心力衰竭患者为对象，随机分组，对照组实施常规西医治疗，试验组在对照组基础上增加参附舒心汤治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果试验组患者的临床总有效率明显比对照（P<0.05）。结论采用参附舒心汤对老年舒张性心力衰竭患者进行治疗，疗效明显，值得普及和应用。
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参附舒心汤治疗老年舒张性心力衰竭的临床效果研究
目的：对参附舒心汤治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效进行探讨。方法选取我科收治的80例老年舒张性心力衰竭患者为对象，随机分组，对照组实施常规西医治疗，试验组在对照组基础上增加参附舒心汤治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果试验组患者的临床总有效率明显比对照（P<0.05）。结论采用参附舒心汤对老年舒张性心力衰竭患者进行治疗，疗效明显，值得普及和应用。
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螺内酯治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察
目的:观察螺内酯治疗老年舒张性心力衰竭患者的效果及安全性.方法:80例舒张性心力衰竭患者,随机分为螺内酯治疗组(治疗组)(n=40)和常期治疗组(对照组)(n=40),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量螺内酯,观察6个月.观察两组心脏功能改善,左室舒张功能及不良反应.结果:治疗组显效16例,有效19例,无效5例,总有效率为87.5%;对照组显效11例,有效14例,无效15例,总有效率62.5%;经统计学检验P<0.05.治疗组治疗后左心室舒张功能超声指标优于治疗前,并优于对照组(P<0.05).结论:螺内酯治疗老年舒张性心力衰竭病人可改善心脏舒张功能,提高活动耐量,效果良好安全.
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C反应蛋白与N末端脑利钠肽原在老年舒张性心力衰竭诊治中的评价分析
目的：探讨在老年舒张性心力衰竭诊治中采用 C 反应蛋白与 N 末端脑利钠肽原的作用。方法选取2013年3月～2014年5月本院就诊的老年舒张性心衰患者60例，按舒张性心衰的分级分为弛缓受损组、假性正常化充盈组、限制性充盈组3组。选取同期健康体检老人25例为对照组。观察患者的 N 末端脑利钠肽原和 C 反应蛋白的变化。结果治疗前 DHF 亚组的 NT-ProBNP 和 CRP 水平明显高于对照组，差异有统计学意义（均 P ＜0.05）。弛缓受损组，假性正常化充盈组及限制性充盈组的 NT-ProBNP 和 CRP 水平随舒张功能不全程度加重而升高，限制性充盈组明显高于其他两组，差异有统计学意义（均 P ＜0.05）。老年 DHF 不同分期组治疗后 NT-ProBNP 和 CRP 水平皆显著下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（均P ＜0.05）。结论在老年 DHF 患者中，血浆 NT-ProBNP 和 CRP 升高明显，其升高幅度与舒张功能不全程度成正比。
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磷酸肌酸钠对老年舒张性心力衰竭者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、尿酸的影响
目的 通过观察磷酸肌酸钠(SCP)对老年冠心病舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)水平影响,探讨SCP改善老年冠心病DHF的可能机制.方法 选择哈尔滨医科大学附属第四医院2012年11月-2013年4月心脏超声明确DHF诊断住院患者86例,其中男56例、女30例,平均年龄(82.1±3.4)岁.86例患者分为A组(对照组n=20)、B组(药物组n=66),A组予常规治疗,B组常规治疗基础上予SCP注射液2.0 g+5％葡萄糖注射液100mL静脉滴注,1次/日,连续2w.患者分别于用药前、用药后1、2w时检测血清hs-CRP、HCY及UA含量,2w后行心脏功能检测.结果 (1)两组患者治疗有效率A组75.0％、B组89.4％;(2)治疗1、2 w时各组患者血清hs-CRP、HCY、UA水平较治疗前下降,2 w时血hs-CRP、HCY、UA水平与治疗前相比差异有统计学意义(hs-CRP:P=0.032,HCY:P=0.021,UA:P＜0.001),治疗后B组HCY、UA水平下降较A组明显,差异有统计学意义(HCY:P=0.031,UA:P=0.023);(3)各组患者2w后较治疗前左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)升高,舒张早期二尖瓣血流峰值(E峰)升高、舒张晚期二尖瓣血流峰值(A峰)下降、E/A比值增加,差异有统计学意义(LVEF:P＜0.001,FS:P=0.013,E峰:P=0.024,A峰:P=0.047,E/A:P＜0.001);B组变化较A组明显,差异有统计学意义(LVEF:P＜0.001,FS:P=0.037,E峰:P=0.045,A峰:P＜0.001,E/A:P=0.028).结论 (1)磷酸肌酸钠可改善老年冠心病舒张性心力衰竭者心功能;(2)磷酸肌酸钠可影响老年冠心病舒张性心力衰竭者血清HCY、UA水平,对hs-CRP的影响不明显.
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探讨二维斑点追踪技术对老年舒张性心力衰竭患者左心室心肌收缩运动的影响
[目的]探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)评估老年舒张性心力衰竭患者左心室心肌收缩运动的价值.[方法]选取我院2014年2月至2015年2月期间,心血管内科收治的48例因舒张性心力衰竭入院的老年患者,设为A组;门诊检查疑似舒张性心力衰竭的老年患者52例,设为B组;健康志愿者51例,设为C组.采用二维斑点追踪技术,测定各组患者左室径向18节段收缩期峰值心肌应变.[结果]A、B组E/A、E/E’、LVDs、IVSd高于C组(P＜0.05);A组E/A、E/E’、LVDs、IVSd高于B组(P＜0.05).A组18节段收缩期峰值心肌应变均明显低于C组(P＜0.05);A组18节段收缩期峰值心肌应变均明显低于B组(P＜0.05).[结论]舒张性心力衰竭患者左心室心肌顺应性下降,各节段收缩期径向应变率降低,收缩功能受损.二维斑点追踪技术在反映局部心肌收缩运动异常上具有更高的敏感性,具有临床推广价值.
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步长稳心颗粒治疗老年舒张性心力衰竭合并阵发性房颤效果分析
目的 探讨步长稳心颗粒对老年舒张性心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果.方法 选取2011年1月至2013年1月泰安市中心医院心内科收治的舒张性心力衰竭合并阵发性房颤的老年患者180例为研究对象,采用随机抽签分组方法将其分成观察组和对照组,每组90例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用步长稳心颗粒进行治疗,观察两组患者P波大时限(Pmax)和P波离散度(Pd),并对两组患者行为期1年的随访,观察两组患者阵发性房颤发生次数和持续性房颤发生次数.结果 治疗12周后观察组治疗总有效率(90.00％)明显高于对照组(76.67％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Pmax和Pd值较治疗前有明显改善,治疗后观察组Pmax和Pd值明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访1年后观察组阵发性房颤和持续性房颤发生次数均较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 步长稳心颗粒治疗老年舒张性心力衰竭合并阵发性房颤,能缩短Pmax和Pd,并能预防房颤发生,减少阵发性房颤转变为持续性房颤,具有显著的临床疗效,值得在临床中推广应用.
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加味真武汤辅助治疗老年舒张性心力衰竭临床研究
目的:探讨加味真武汤辅助治疗对老年舒张性心力衰竭患者生活质量的改善作用.方法:将130例老年舒张性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组65例,对照组患者采用常规治疗干预,观察组在常规治疗基础上联合加味真武汤辅助治疗,观察比较两组患者的生活质量改善情况.结果:治疗后,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的步行距离测试均有所改善,且观察组患者的步行距离测试数据明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者的中医证候疗效优良率为87.69％,明显高于对照组的69.23％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现任何不良反应,相关安全性指标观察未见异常.结论:在常规治疗基础上联合加味真武汤辅助治疗老年舒张性心力衰竭疗效明显,可有效改善患者生活质量,提高步行耐力,安全性高,值得临床推广应用.
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益气活血化痰方对老年舒张性心力衰竭6min步行试验及生活质量的影响
目的 观察益气活血化痰方对老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者6 min步行试验(6MWT)、生活质量和安全性指标的影响.方法 将患者随机分为两组,对照组采用单纯西医治疗；治疗组在西医治疗基础上加用益气活血化痰方治疗.疗程为30 d.观察两组近期临床疗效、6MWT距离、生活质量评分及安全性指标治疗前后的变化.结果 治疗组临床疗效优于对照组.两组6MWT以及明尼苏达生活质量问卷调查评分均有改善,且治疗组优于对照组.两组药物对人体血常规、肝功能、肾功能均无明显影响.结论 益气活血化痰方治疗老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者有确切疗效,在提高6MWT距离和生活质量评分方面优于单纯西医常规,且对血常规、肝功能和肾功能无影响,安全可靠.
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呋塞米和螺内酯联合治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效分析
目的：探讨呋塞米和螺内酯联合治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效。方法本次医学研究选择我院老年病干部保健科2014年1月~2015年12月收治的84例老年舒张性心力衰竭患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受口服呋塞米治疗，实验组接受呋塞米和螺内酯联合治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果实验组观察对象临床治疗后各项室壁运动情况指标结果均显著改善，且明显优于对照组（P<0.05）。实验组观察对象临床治疗后各项心功能指标结果均显著改善，且明显优于对照组（P<0.05）。结论老年舒张性心力衰竭患者接受呋塞米和螺内酯联合治疗，有助于患者室壁运动情况和心功能指标结果的改善，因而临床应用价值较高。
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美托洛尔对老年舒张性心力衰竭患者心脏舒张功能的影响
目的 研究美托洛尔对老年舒张性心力衰竭患者心脏舒张功能的影响.方法 选择老年舒张性心力衰竭患者86例,随机分为2组.对照组(n=42)用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;治疗组(n=44)在对照组基础上加用美托洛尔,疗程22.38个月.测定2组治疗前后心室舒张早期大血流速度及心室舒张晚期大血流速度,计算二者比值.结果 对照组治疗前后心室舒张早期大血流速度分别为(54.7±13.1)cm/s和(63.5±15.9)cm/s,心室舒张晚期大血流速度分别为(90.0±12.5)cm/s和(83.5±16.8)cra/s,比值分别为0.6±0.2和0.8±0.1,治疗后比值增大(P＜0.05);治疗组治疗前后心室舒张早期大血流速度分别为(53.3±14.8)cm/s和(61.3±16.4)cm/s,心室舒张晚期大血流速度分别为(81.7±12.0)cm/s和(63.0±15.1)cm/s,比值分别为0.7±0.1和1.0±0.3,治疗后比值增大(P＜0.05).治疗后治疗组的比值明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔可明显改善老年舒张性心力衰竭患者的心脏舒张功能.
