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血β-HCG+孕酮（P）检测结合阴道超声诊断早孕结局的临床观察
目的：研究血β-HCG+孕酮(P)检测结合阴道超声诊断早孕结局的临床意义。方法选取2011年1月-2013年1月我院正常妊娠者和异位妊娠者各60例，分为研究组和对照组，两组各有正常妊娠者和异位妊娠者各30例，研究组采取血β-HCG+孕酮(P)检测结合阴道超声诊断；对照组则采取血β-HCG+孕酮(P)检测。分析比较两组确诊率；分析研究组正常妊娠者和异位妊娠者血β-HCG+孕酮(P)检测结合阴道超声诊断结果。结果研究组正常妊娠的确诊率显著大于对照组(P <0.05)；研究组异位妊娠的确诊率明显高于对照组(P <0.05)。研究组中正常妊娠者血β-HCG、孕酮(P)水平均高于异位妊娠者 P <0.05)；正常妊娠者阴道超声检查子宫内膜厚度明显大于异位妊娠者(P <0.05)；正常妊娠者的早检出时间明显早于异位妊娠者(P <0.05)。结论血β-HCG+孕酮(P)检测结合阴道超声诊断大大提高了早孕及其结局的确诊率，为后续治疗提供了有力的依据。
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外周血及腹腔游离血孕酮在异位妊娠中的诊断价值
目的:探讨异位妊娠(EP)患者外周血及腹腔游离血孕酮(P)的变化规律及临床意义.方法:用放免法测定EP患者外周血、腹腔游离血P及β-HCG含量,并以正常宫内妊娠血清P及β-HCG做为对照组.结果:EP组的血清P含量显著低于宫内妊娠组;EP患者腹腔游离血P、外周血P越高,腹腔内出血越多(P＜0.001).结论:外周血及腹腔游离血孕酮在异位妊娠的发生、发展及早期诊断中有重要作用.
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鹿角胶抗乳腺增生的作用研究
目的:探讨鹿角胶对乳腺增生模型大鼠的治疗效果.方法:采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮腹腔注射制备乳腺增生模型大鼠,观察鹿角胶对乳腺增生大鼠乳房直径和乳头高度变化,血清中孕酮(P)、黄体生成激素(LH)、促滤泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)含量变化及血液流变学指标的影响.结果:与模型对照组比较,鹿角胶能够明显调节血清中P、LH、FSH、E2的含量,改善血液流变学指标,降低乳腺增生大鼠乳房直径及乳头高度.结论:鹿角胶对乳腺增生模型大鼠具有一定的治疗作用.
关键词： 鹿角胶 乳腺增生 孕酮(P) 黄体生成激素(LH) 雌二醇(E2) 促滤泡生成激素(FSH) 大鼠 -
血清HCG、P检测对IVF-ET后妊娠结果的预测价值
目的探讨血清HCG、P检测在IVF-ET中作为妊娠结果的预测价值.方法回顾分析143例采用体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期患者的妊娠结果与ET后第14天的血清HCG、P水平.结果临床妊娠组HCG、P水平均显著高于生化妊娠组和未妊娠组(P＜0.01).生化妊娠组HCG显著高于未妊娠组(P＜0.01),而P则与未妊娠组无明显差异(P＞0.05).持续妊娠组HCG、P水平显著高于流产组(P＜0.01).多胎组HCG水平显著高于单胎组(P＜0.01),而P则与单胎组无明显差异(P＞0.05).以HCG≥100IU/L且P≥20μg/L作为临床妊娠的预测标准,阳性预期值为100%,阴性预期值为91.34%,敏感性为81.25%,特异性为100%;以HCG＞500IU/L作为多胎妊娠的预测标准,阳性预期值为66.67%,阴性预期值为76.19%,敏感性为66.67%,特异性为76.19%.结论在IVF-ET周期中ET后第14天血清HCG、P在预测妊娠结果方面具有重要临床价值.
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补肾益气方对自然流产患者血清P、PRL的影响
采用补肾益气方治疗94例流产患者,保胎成功率达82%,同时随访血清催乳素(PRL)、孕酮(P)的动态变化,显示保胎成功组(Ⅰ组)PRL、P随孕龄增加而上升,保胎失败组(Ⅱ组)则随孕龄增加而下降,提示适当的生理性高PRL水平是维持正常妊娠的一个重要因素,补肾中药可促进蜕膜发育,增加PRL分泌,从而在维持妊娠中起重要作用.
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奇丹颗粒治疗子宫内膜异位症的实验研究
目的:探讨奇丹颗粒对大鼠子宫内膜异位症模型的作用及其机制.方法:采用大鼠自体子宫内膜移植实验性子宫异位症(EMs)动物模型、急性血瘀症大鼠模型,分别观察奇丹颗粒对大鼠子宫内膜异位症模型异位子宫内膜形态结构、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)含量、异位内膜组织血管内皮生长因子(VEGF)及血液黏滞度的影响.结果:奇丹颗粒能够降低子宫内膜异位症大鼠外周血中E2、P水平;抑制血管内皮生长因子的生成.对大鼠异位子宫内膜生长有较明显的抑制作用,降低急性血瘀模型大鼠全血黏度和血浆黏度.结论:奇丹颗粒通过调节子宫内膜异位症大鼠的内分泌,改善血液流变学,抑制异位内膜的血管形成,从而有效抑制异位内膜的生长.
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超排卵后黄体期血雌孕激素水平对胚胎着床的影响
目的测定控制下超排卵周期黄体期血雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,探讨黄体期甾体激素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法选择在本院辅助生育技术病房进行IVF-ET助孕治疗的因输卵管因素不孕的64例患者,用GnRHa(达必佳)/FSH/hMG/hCG超排卵治疗,在注hCG日及取卵后7天采集静脉血5ml,用双抗放射免疫法(RIA)测定血清雌二醇(E2)和孕酮(P).结果未妊娠组高反应组与正常反应组获卵数存在显著差异(P＜0.05),年龄、获卵数、移植胚胎数两组无显著差异(P＞0.05).继续妊娠组与流产组E2峰、黄体中期E2、P水平及P/E2比均无显著差异(P＞0.05),继续妊娠组E2从峰值下降至黄体中期水平与流产组相比,存在显著差异(P＜0.05),继续妊娠组E2下降幅度大;未孕高反应组E2峰、黄体中期E2、P水平与继续妊娠组相比均显著增高(P＜0.05),但P/E2比无显著差异,未孕正常反应组各激素水平及比与继续妊娠组相比无显著差异(P＞0.05).结论超排卵治疗后黄体期雌孕激素对妊娠的影响与卵巢反应有关,高反应组黄体中期过高的雌孕激素不利于妊娠,正常反应组黄体中期雌孕激素水平与妊娠无关.E2从峰值至黄体中期水平下降幅度与妊娠有关,E2缺乏下降也许对妊娠不利.
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血清β-HCG增长幅度联合孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断价值
目的 探讨应用血清β-HCG增长幅度联合孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断价值.方法 运用化学发光法检测孕第5-8周内153例正常妊娠和127例异位妊娠患者间隔48h两次血清β-HCG和孕酮含量.结果 异位妊娠组患者的血清β-HCG和孕酮含量显著低于正常早孕组(P＜0.05)；正常早孕组间隔48h血清β-HCG含量增长幅度＞50％,平均增幅91.75％;异位妊娠组间隔48h血清β-HCG含量增长幅度＜50％,平均增幅30.25％,两者比较有显著性差异(P＜0.05)；正常早孕和异位妊娠血清孕酮含量在孕5～8周的增幅无显著性差异(P＞0.05).结论 应用血清β-HCG增长幅度同时联合血清孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断具有重要价值.
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孕激素对人子宫内膜样癌JEC细胞中p57kip2和Cyclin E表达的影响
目的 探讨孕激素对体外培养的人子宫内膜样癌(endometrioid carcinoma,EC) JEC细胞中p57kip2、Cyclin E表达的影响.方法 分别采用高、中、低三种浓度(1×10-4、1×10-6、1×10-8 mol/L)的孕酮(progesterone,P)处理体外培养的JEC细胞,以未加药JEC细胞作为对照组,作用24、48、72 h后,分别采用光学显微镜和电子显微镜观察JEC细胞的形态变化,MTT法检测JEC细胞的生长情况,Western blot法检测JEC细胞中p57kip2、Cyclin E蛋白的表达.结果 MTT法、光学显微镜、电子显微镜结果显示,中、低浓度P可促进JEC细胞的生长(P＜0.05),高浓度P则抑制JEC细胞的生长(P＜0.05);Westem blot结果显示,P作用于JEC细胞后:(1)作用48、72 h时,随着P浓度的增加,p57kip2蛋白的表达逐渐增高(P＞0.05),Cyclin E蛋白的表达则逐渐降低(P＜0.05);(2)同一浓度时,随着P作用时间的延长,p57kip2蛋白在高、中、低浓度组中的表达均呈递增趋势(P＜0.05),Cyclin E蛋白在中、高浓度组的表达均呈递减趋势(P＜0.05);p57kip2和Cyclin E蛋白的表达呈负线性相关关系(P＜0.05).结论 在EC的发生发展中,孕酮对p57kip2、Cyclin E蛋白的表达均具有一定的调控作用.
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单次血清HCG、P检测对体外受精-胚胎移植后妊娠结局的预测价值
目的 探讨单次血清HCG、P检测在IVF-ET中作为妊娠结果的预测价值.方法 回顾性分析435个体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期患者的妊娠结果与ET后第14天的血清HCG、P水平.结果 临床妊娠组HCG、P水平均显著高于生化妊娠组(P＜0.01).持续妊娠组HCG、P水平显著高于不良妊娠组(P＜0.01).多胎组HCG水平显著高于单胎组(P＜0.01),而P则与单胎组无明显差异(P＞0.05).以HCG≥100 mIU/mL且P≥20 ng/mL作为临床妊娠的预测标准,阳性预期值为99.72％,敏感性为87.93％,特异性为96.55％；以HCG≥500 mIU/mL作为多胎妊娠的预测标准,阳性预期值为66.39％,阴性预期值为76.15％,敏感性为60.90％,特异性为80.19％.结论 在IVF-ET周期中ET后第14天血清HCG、P在预测妊娠结果方面具有重要临床价值.
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补肾益气方联合黄体酮治疗黄体功能不全所致自然流产临床观察
目的:观察补肾益气方治疗黄体功能不全所致自然流产的临床疗效,及对患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平的影响.方法:选取在本院接受治疗的120例黄体功能不全所致自然流产患者,随机分为对照组、中药组及中西医结合组,每组40例.对照组不做任何处理,中药组给予补肾益气方治疗,中西医结合组在给予补肾益气方治疗时额外肌肉注射黄体酮.中药组和中西医联合组均连续用药3月.观察3组血清β-HCG、P、E2水平的变化,比较3组足月分娩率.结果:孕1月,3组血清β-HCG、P及E2水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).孕2月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E2水平均高于对照组(P＜0.05),中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P＜0.05).孕3月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E2水平均高于对照组,中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P＜0.05).对照组足月分娩率62.5％(25/40),中药组足月分娩率82.5％ (33/40),中西医结合组足月分娩率90.0％ (36/40).中药组和中西医结合组的足月分娩率均高于对照组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:补肾益气方联合黄体酮注射液治疗黄体功能不全所致自然流产,可提高孕妇血清中的β-HCG、P及E2水平,有较好的保胎效果.
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补肾中药对药物流产大鼠子宫内膜修复作用的研究
目的:探讨补肾药复方左归胶囊对于药物流产大鼠子宫内膜的修复作用,为临床用药提供实验依据.方法:采用妊娠大鼠灌服米非司酮和米索前列醇造成完全流产模型48例,随机分为空白组、西药组、祛瘀组、补肾组,于流产次日开始分别灌胃相应药物5天,用药结束后观察各组药物流产大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及子宫内膜组织内皮生长因子(VEGF)的变化.结果:与空白组比较,祛瘀组和补肾组VEGF和E2的表达明显升高,西药组E2含量明显升高,补肾组P含量明显降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);与西药组比较,祛瘀组和补肾组VEGF的表达明显升高,补肾组P含量降低更明显,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);与祛瘀组比较,补肾组E2含量升高的更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾药复方左归胶囊可提高药流大鼠雌激素水平,降低孕激素水平,提高子宫内膜组织VEGF含量,达到促进子宫内膜修复的作用.
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胞饮突在肾虚-内膜容受障碍大鼠子宫内膜的表达变化
目的:建立肾虚-内膜容受障碍病证结合大鼠模型,动态观察胞饮突在大鼠不同生理阶段的表达.方法:雌性SD大鼠随机分为模型组和正常对照组,每组40只.以羟基脲造肾虚证大鼠模型,比较模型大鼠和正常大鼠各动情周期及妊娠第1～4天内膜胞饮突表达及妊娠第1～4天雌孕激素水平.结果:正常对照组大鼠在动情期已经可以见到较明显的胞饮突样结构,未妊娠大鼠动情后期的胞饮突形态较动情期萎缩,有消退迹象,静止期大鼠胞饮突完全消退;妊娠大鼠妊娠第1天即可见到胞饮突表达,从胞饮突的数量、形态、分布上来看,均较动情期成熟,妊娠第2天胞饮突表达达到顶峰状态,即为成熟胞饮突,妊娠第3天开始,胞饮突即成将消退状态.模型组大鼠相同生理周期胞饮突表达量较正常对照组明显减少,形态亦欠饱满,且其出现及消退的时间均较正常对照组大鼠滞后.胞饮突表达丰富为妊娠第2天,随后即成消退状态.妊娠后,与模型组比较,妊娠第1天和妊娠第3天,正常对照组的血清P含量明显较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:大鼠胚胎着床期可能为妊娠第2天;内膜胞饮突表达不良是肾虚证在子宫内膜局部的微观表现.
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穴位注线法治疗子宫肌瘤临床观察
目的:观察穴位注线法治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者雌二醇(E2)和孕酮(P)水平的影响.方法:将100例子宫肌瘤患者随机分为穴位注线组和宫瘤清胶囊组,每组50例.宫瘤清胶囊组给予宫瘤清胶囊治疗,穴位注线组在八髎、关元等穴位进行穴位注线,2组均治疗3月.治疗结束后比较2组临床疗效,观察患者子宫肌瘤体积、E2和P水平的变化及不良反应发生情况.结果:穴位注线组总有效率(82.0％)高于宫瘤清胶囊组(70.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组子宫肌瘤体积均较治疗前缩小(P＜0.05),穴位注线组的子宫肌瘤体积小于宫瘤清胶囊组(P＜0.05).治疗后,2组E2与P水平均较治疗前下降(P＜0.05),穴位注线组的E2与P水平均低于宫瘤清胶囊组(P＜0.05).治疗期间,2组均未发生不良反应.结论:穴位注线法治疗子宫肌瘤,临床疗效显著,可有效调节患者的E2和P水平,缩小子宫肌瘤体积.
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子胞康胶囊对雌激素负荷大鼠子宫肌层的影响
目的:研究子胞康胶囊对雌激素负荷大鼠子宫肌层及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)浓度的影响.方法:注射己烯雌酚造模,分别给予子胞康胶囊、三苯氧氨等处理,进行HE和Masson染色做子宫病理切片观察,同时测定大鼠子宫肌层厚度及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)浓度.结果:雌激素能使大鼠子宫肌层增厚,肌纤维轻度肥大,结构稍紊乱.子胞康胶囊可以拮抗雌激素的这种作用,使子宫肌层的改变全部或部分恢复正常,并使血清E2和P浓度显著降低.结论:子胞康胶囊可拮抗雌激素对子宫肌层的作用.
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不同地位猕猴正常月经周期血清中孕酮、雌二醇、泌乳素的变化
目的:研究不同地位正常猕猴月经周期血中孕酮(P)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)的变化.方法:采用放射免疫法测定血清中孕酮(P)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)含量.结果:不同地位猕猴P在经前期含量升高,出现一分泌峰;高地位猕猴E2在黄体期与经前期升高,而低地位猕猴E2在卵泡期与经前期升高;不同地位猕猴PRL在黄体期与经前期略有升高.结论:正常猕猴月经周期血清中P、E2、PRL变化特点与正常人类月经周期变化规律基本一致.
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产后抑郁与分娩前后孕酮、雌二醇变化的相关性研究
目的：探讨分娩前后一周的血清雌二醇( E2)、孕酮( P)对产后抑郁的影响。方法选取2012年3月-2012年9月在贵阳医学院附属医院就诊的395例孕产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)对其产后抑郁情况进行评定,并用采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA)测定产妇血清雌二醇( E2)、孕酮( P)、五羟色胺(5-HT)水平。结果①产后一周抑郁症状检出人数为48例,检出率为12.15%。②抑郁组与非抑郁组产后血清雌孕激素水平差异有统计学意义(P<0.05)。③相关分析显示：产后EPDS得分与产前血清雌二醇水平、产前产后血清孕酮水平及产后孕酮、雌二醇下降幅度呈正相关、与产后5-HT、雌二醇水平呈负相关( r=-0.881~0.920,P<0.01)。结论分娩后产妇的血清雌孕激素水平下降,产妇雌孕激素下降过快可能是导致产后抑郁发病的生物学因素之一。
关键词： 雌二醇(E2) 孕酮(P) 5-羟色胺(5-HT) 产后抑郁 -
活血化瘀法对子宫内膜异位症模型大鼠E2、P、VEGF的影响
目的:探讨活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的作用机理.方法:采用大鼠自体子宫内膜移植建立实验性子宫内膜异位症模型,分别观察活血化瘀方药和达那唑对模型大鼠外周血清E2、P含量及VEGF在大鼠异位内膜组织中的表达的影响.结果:活血化瘀方药对上述指标均有不同的降调或抑制作用,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),活血化瘀法高剂量组与达那唑相比无显著性差异 (P>0.05).结论:活血化瘀法具有调节内分泌及血管内皮细胞生长因子作用,能够有效抑制异位子宫内膜的种植.
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阴道彩色超声多普勒联合血清标记物β-HCG、孕酮在异位妊娠早期诊断中的临床意义
目的:研究患者阴道彩色多普勒超声联合血清中孕酮(P)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠的早期诊断中的临床意义,方法:选择异位妊娠的患者和同期来院要求终止妊娠的早孕患者各100例,分别检测其血清β-HCG、P的水平,两组治疗前均给予阴道彩色多普勒超声的检查.结果:宫内妊娠组的血清P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组；在宫内妊娠组,停经≤7用的血清β-HCG小于停经＞7用者,差异有统计学意义(P＜0.01).在异位妊娠组,低于停经≤7周与停经大于7周者的血清β-HCG、P,差异均无统计学意义(P＞0.05).宫内妊娠组中,停经天数与β-HCG呈正相关；异位妊娠组中,2种血清标志物与停经天数均不相关.分别取β-HCG为4761.4 IU/L,P为17.21μg/L作为临界值,诊断异位妊娠的灵敏度分别为92％,96.0％,特异度89.3％,100％.结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值高,P与β-HCG联合检测的效果优.
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缓宫止痛颗粒治疗痛经40例临床观察
缓宫止痛颗粒是新疆医科大学附属中医医院妇科研究并经临床验证后开发出的院内制剂.功效补气缓急、祛瘀止痛、解痉.方法:将60例患者随机分成两组,治疗组40例服缓宫止痛颗粒,对照组20例用元胡止痛片;两组均治疗3个月为1疗程.结果:治疗组有效率95%,近期治愈率70%,疗效显著优于对照组(P＜0.01);且对照治疗前后雌二醇(E2)有下降趋势、孕酮(P)有上升的表现(P均＜0.01),初步探讨了其镇痛原理.
