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米非司酮+甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的治愈率及不良反应发生率评价
目的 探讨米非司酮+甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的治愈率及不良反应发生率.方法 选取2015年1月至2018年1月我院收治的82例宫外孕患者为研究对象,采用简单随机法分为对照组和观察组,每组41例.对照组给予单纯甲氨蝶呤治疗,观察组给予米非司酮+甲氨蝶呤治疗.观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率和治疗前、后β-HCG水平.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的β-HCG水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕效果显著,患者不良反应发生率低且病情恢复较快,值得推广.
关键词： 宫外孕 米非司酮 甲氨蝶呤 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) -
剖宫产后子宫切口疤痕处妊娠临床分析
目的：通过临床病例资料回顾性分析探讨剖宫产后子宫切口疤痕处妊娠的分娩方式选择与产程观察，为今后的工作提供思路。方法：以我院妇产科于2014年1月～2014年12月期间收治113例剖宫产后剖宫产后子宫切口疤痕处妊娠孕妇作为本组研究的观察对象，所有患者均给予肌肉注射甲氨蝶呤（MTX）同时口服米非司酮治疗，后在B超引导下行清宫术，水囊宫内压迫止血、子宫动脉栓塞，观察其治疗效果与人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）变化情况。结果：本组所有孕妇经米索前列醇治疗后均未见妊娠物排出，β-hCG 明显下降；B超引导下行清宫术，术中出现阴道出血45例，经导尿管球囊压迫子宫峡部，同时给予止血药物配合双侧子宫动脉栓塞术等处理得到控制；术后1个月复查β-hCG 水平均恢复正常。结论：在 CSP 孕妇中应用 MTX 联合米非司酮杀胚，同时给予B超引导下清宫术，可以有效治疗剖宫产后子宫切口疤痕处妊娠。
关键词： 剖宫产 疤痕妊娠(CSP) 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) -
SCAG、CA125、β-HCG、CA199联合检测在宫颈癌的诊断中的应用价值
目的:探索肿瘤标记物鳞癌抗原(SCCAg)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、CA125和CA199联合测定对宫颈癌早期诊断的意义.方法:选取2012年3月至2013年12月就诊于余姚市第四人民医院妇科并被诊断为宫颈癌的患者120名,诊断为良性宫颈肿瘤的病人120名以及健康人120名,对他们的鳞癌抗原(SCCAg)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、CA125和CA199进行测定,分析单一测定和全部指标测定所得数据的阳性率、敏感程度和正确程度.结果:宫颈癌组病人血液中的SCCAg、CA125、β-HCG、CA199浓度明显高于宫颈良肿瘤组和健康组;宫颈良性肿瘤组中患者血液中的的SCCAg、CA125、3-HCG、CA199的浓度与健康组相比较,P ＞0.05,差异无统计学意义.宫颈癌组各指标阳性检测率明显高于健康组,同时,低于联合检测阳性检测率;宫颈良性肿瘤组与健康组各指标阳性率比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义,两组的指标阳性检测率明显低于联合检测阳性检测率.联合指标测敏感性和准确性明显高于单一指标测定,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在对宫颈癌的诊断中应用肿瘤标志物SCCAg、CA125、β-HCG、CA199联合检测所得结果更加准确,值得在临床中推广.
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双酚A对人早孕绒毛组织结构及β-RCG
[目的] 研究双酚A(BPA)水平与人早孕绒毛膜促性腺激素(β-HCG)分泌功能的关系,探讨BPA对绒毛组织可能带来的影响.[方法] 以40例早期妊娠(6～8周)的新鲜绒毛组织进行体外培养,培养基中加入不同浓度的BPA:A组为1000×10-6g/L,B组为500×10-6g/L,C组为1×10-6g/L,D组为对照组.取第2、4天的培养液测定β-HCG;第4天将培养的绒毛组织作病理检查.[结果] ①随培养时间增加,D组的β-HCG浓度呈递减变化,而其他组呈递增变化,且差异有统计学意义(P=0.001);随BPA浓度的增加,β-HCG的浓度也逐渐增加,各组间第4天与第2天β-HCG的差异有统计学意义(P=0.002).②D组绒毛结构正常,其他组绒毛合体滋养细胞明显增生,结节数量有不同程度增多,且出现绒毛间质水肿、纤维素样坏死、退行性变化,部分绒毛出现萎缩.[结论] BPA对绒毛组织具有细胞毒性作用,并可 影响滋养细胞的分泌功能.
关键词： 双酚A 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 体外培养 绒毛组织 -
活血下胚汤辅助治疗输卵管妊娠临床观察
目的:观察活血下胚汤辅助治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:将90例输卵管妊娠患者随机分为联合组与西医组各45例.西医组给予腹腔镜下输卵管开窗术治疗,联合组术后辅以活血下胚汤治疗.7天为1疗程,2组均治疗2疗程.对比分析2组治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的变化,评估治疗效果,记录患者治疗前后输卵管通畅情况及不良反应发生情况.结果:治疗1疗程,2组血β-HCG水平均较治疗前降低(P＜0.01);组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2疗程.2组血β-HCG水平均较治疗1疗程时降低(P＜0.01);联合组血β-HCG水平低于西医组(P＜0.01).联合组血β-HCG水平恢复正常所需时间短于西医组,差异有统计学意义(P＜0.01).联合组显效率77.78％,对照组显效率46.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组患侧输卵管通畅率均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);联合组患侧输卵管通畅率高于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制及肝功能损害发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:活血下胚汤辅助腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠患者.能提高治疗效果.
关键词： 输卵管妊娠 输卵管开窗术 活血下胚汤 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) -
活血消癥汤联合西药治疗宫外孕临床观察
目的:观察活血消癥汤联合西药治疗宫外孕的临床疗效.方法:选取120例宫外孕患者,随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予米非司酮片合注射用甲氨蝶呤治疗,同时给予抗炎、止血等对症处理,观察组在对照组治疗基础上加用活血消癥汤.统计并比较2组保守治疗成功率,记录2组包块消失、腹痛消失、阴道出血停止及血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间.结果:观察组保守治疗成功率为88.33％,高于对照组的68.33％,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组包块消失、腹痛消失、阴道出血停止及血β-HCG恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:活血消癥汤联合西药治疗宫外孕,能进一步促进包块消散和血β-HCG恢复,减轻疼痛和控制阴道出血,提高保守治疗成功率.
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补肾益气方联合黄体酮治疗黄体功能不全所致自然流产临床观察
目的:观察补肾益气方治疗黄体功能不全所致自然流产的临床疗效,及对患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平的影响.方法:选取在本院接受治疗的120例黄体功能不全所致自然流产患者,随机分为对照组、中药组及中西医结合组,每组40例.对照组不做任何处理,中药组给予补肾益气方治疗,中西医结合组在给予补肾益气方治疗时额外肌肉注射黄体酮.中药组和中西医联合组均连续用药3月.观察3组血清β-HCG、P、E2水平的变化,比较3组足月分娩率.结果:孕1月,3组血清β-HCG、P及E2水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).孕2月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E2水平均高于对照组(P＜0.05),中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P＜0.05).孕3月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E2水平均高于对照组,中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P＜0.05).对照组足月分娩率62.5％(25/40),中药组足月分娩率82.5％ (33/40),中西医结合组足月分娩率90.0％ (36/40).中药组和中西医结合组的足月分娩率均高于对照组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:补肾益气方联合黄体酮注射液治疗黄体功能不全所致自然流产,可提高孕妇血清中的β-HCG、P及E2水平,有较好的保胎效果.
