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血清HCG、P检测对IVF-ET后妊娠结果的预测价值
目的探讨血清HCG、P检测在IVF-ET中作为妊娠结果的预测价值.方法回顾分析143例采用体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期患者的妊娠结果与ET后第14天的血清HCG、P水平.结果临床妊娠组HCG、P水平均显著高于生化妊娠组和未妊娠组(P＜0.01).生化妊娠组HCG显著高于未妊娠组(P＜0.01),而P则与未妊娠组无明显差异(P＞0.05).持续妊娠组HCG、P水平显著高于流产组(P＜0.01).多胎组HCG水平显著高于单胎组(P＜0.01),而P则与单胎组无明显差异(P＞0.05).以HCG≥100IU/L且P≥20μg/L作为临床妊娠的预测标准,阳性预期值为100%,阴性预期值为91.34%,敏感性为81.25%,特异性为100%;以HCG＞500IU/L作为多胎妊娠的预测标准,阳性预期值为66.67%,阴性预期值为76.19%,敏感性为66.67%,特异性为76.19%.结论在IVF-ET周期中ET后第14天血清HCG、P在预测妊娠结果方面具有重要临床价值.
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单次血清HCG、P检测对体外受精-胚胎移植后妊娠结局的预测价值
目的 探讨单次血清HCG、P检测在IVF-ET中作为妊娠结果的预测价值.方法 回顾性分析435个体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期患者的妊娠结果与ET后第14天的血清HCG、P水平.结果 临床妊娠组HCG、P水平均显著高于生化妊娠组(P＜0.01).持续妊娠组HCG、P水平显著高于不良妊娠组(P＜0.01).多胎组HCG水平显著高于单胎组(P＜0.01),而P则与单胎组无明显差异(P＞0.05).以HCG≥100 mIU/mL且P≥20 ng/mL作为临床妊娠的预测标准,阳性预期值为99.72％,敏感性为87.93％,特异性为96.55％；以HCG≥500 mIU/mL作为多胎妊娠的预测标准,阳性预期值为66.39％,阴性预期值为76.15％,敏感性为60.90％,特异性为80.19％.结论 在IVF-ET周期中ET后第14天血清HCG、P在预测妊娠结果方面具有重要临床价值.
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透明带形态异常卵母细胞在IVF完全受精失败后行补救ICSI的临床结局
目的:研究透明带形态异常卵母细胞的受精、胚胎发育和临床结局.方法:以在IVF完全受精失败(TFF)周期中透明带形态异常的15名患者为研究组(A组),非透明带形态异常的完全受精失败周期的63例患者为对照组(B组),回顾性分析比较患者的一般临床情况、IVF结局及行补救ICSI(R-ICSI)的临床结局.结果:除受精率组间有显著性差异(65.52％ vs 78.86％,P＜0.01)外,其余各指标(年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、基础内分泌水平、基础卵泡数、降调节天数、Gn使用天数、Gn使用总量、hCG注射日直径≥16 mm卵泡数、hCG注射日E2、P和LH水平、获卵数、MⅡ卵数、行R-ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率和流产率)组间均无统计学差异.结论:IVF完全受精失败周期透明带形态异常卵母细胞行R-ICSI虽受精率较低,但及早发现受精失败并行R-ICSI,可使65.52％的卵子受精,从而改善临床结局.
