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腹膜骨化物1例报告
患者男性,20岁,因发现下腹部包块伴疼痛2月余于1996年3月入院,否认外伤史.查体:下腹壁触及10cm×4cm大小包块,质硬,压痛,活动度小,未触及波动感,边界清楚.术中见包块位于腹膜上,约9cm×3.5cm×1cm,周围腹膜增厚,呈慢性炎性改变,切除包块,内见8cm×0.5cm×0.3cm大小的异物.术后病理诊断为骨化物,术后10天出院,随访至今未见复发.
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颈椎后路加前路巨大骨化物切除减压术
目的探讨颈椎后路加前路手术在巨大骨性致压物切除中的应用价值和注意事项.方法对12例先经后路扩大椎管再经前路直接切除巨大骨化物患者的临床资料及手术治疗结果,进行了回顾性分析.结果术后随访3.4年(3个月~10年),JOA评分提高5分(1~7分),优6例,良5例,差1例,疗效持久.结论局限性巨大骨化物单纯行后路减压疗效不持久;先行后路椎管扩大为前路手术提供了安全余地,使前路直接切除骨化物成为可能;术中应扩大显露,仔细操作.
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腰椎间盘突出伴骨化PLIF术后疗效分析
腰椎间盘突出症伴腰椎间盘后缘骨化者,常因骨化物与硬脊膜或神经根等周围组织粘连紧密,且常合并关节突关节等小关节不同程度增生,可不同程度的发生继发性腰椎管或侧隐窝狭窄,使手术过程操作困难。因此,临床上常将其作为腰椎退变性疾病的一种特殊类型[1],而不同于单纯的腰间盘突出症。作者对2011年1月至2012年1月37例确诊的腰椎间盘突出伴后缘骨化且行腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗患者的资料进行回顾性分析,观察其临床疗效以指导临床治疗。报道如下。
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颈椎后纵韧带骨化并不都需要手术
颈椎后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL),由于检测手段进步而得以及早发现,临床发病率明显增高,这是一种颈椎后纵韧带内的异位骨化的病理现象.当韧带骨化物压迫脊髓并出现与之相关的症状和体征时,才应称之为颈椎后韧带骨化症.
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头部外伤致颅骨缺损区骨化物破碎1例
1 案例资料郭某,男,48岁,工人.2005年3月20日到医院就诊称19日被人打伤头部.检查:神志清醒,言语流利,头部未见伤口,头皮下未见血肿,左额部头皮略肿胀,隐约可见一瘢痕,长4.0cm,靠近中线2.0cm处可触及1.0cm×1.0cm颅骨凹陷,深度0.5cm,有触痛.双瞳孔等大同圆,光反应灵敏,耳鼻无流血,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,未引出病理反射.头颅CT检查:左额部见粉碎性骨折,并见骨片(5mm×8mm)嵌入脑实质内(深度约15mm),邻近脑组织呈斑片低密度改变.诊断为"颅骨凹陷粉碎性骨折".既往史:20年前脑部曾经受过外伤并行开颅手术.