首页 > 文献资料
-
普外科患者并存糖尿病的围手术期处理
普外科患者并存糖尿病的手术患者,因疾病、手术等使患者处于应激状态下,血糖急剧升高,难以控制,造成患者内分泌及代谢紊乱,增加术后并发症.本文旨在探讨普外科患者并存糖尿病的围手术期处理.
-
关于同一家庭内营养不良与超重个体并存的研究
目的在家庭水平上描述2000年中国九省家庭中营养不良与超重成员并存的现象,探讨其可能的影响因素.方法采用横断面研究,将住户分为营养不良、超重、营养不良与超重并存、正常四种类型,用多项logistic回归模型分析影响并存现象发生的主要社会人口学因素,模型控制了混杂因素.结果中国九省家庭中有6.9%的家庭存在营养不良和超重个体并存.并存家庭与营养不良、正常的家庭相比,并存现象更容易出现在那些居住在城市、拥有机动车、拥有洗衣机、户主职业为轻体力劳动、动物性脂肪提供能量比例较高的家庭;并存家庭与超重家庭相比未见显著差别.在所有营养不良家庭中,有34.9%是并存家庭;在所有超重家庭中则有13.2%为并存.结论对并存现象的研究非常必要,结果提示营养干预项目应该同时兼顾营养不良和慢性病的预防.
-
老年肺结核并存肺癌52例临床分析
目的对老年人肺结核与肺癌并存的临床特点分析.方法将3268例肺结核患者中并存肺癌52例的临床资料进行分析.结果近5年来我院肺结核与肺癌并存的住院病例占同期肺结核住院病例的1.59%,陈旧性肺结核占28.85%,活动性肺结核占71.75%;中央型占69.2%,周围型占30.8%;肺结核与肺癌位于同一侧肺占61.54%,其中在同一肺叶占17.3%;分别在两侧肺占38.46%.结论肺结核能增加肺癌的危险度,肺结核与肺癌并存相互掩盖,易导致漏诊、误诊.
-
关于外科患者并存糖尿病的临床治疗探讨分析
目的：探讨分析外科患者并存糖尿病的临床治疗效果。方法选取该院2010年1月—2013年6月间就诊的60例糖尿病患者围手术期诊治情况进行分析。结果上述60例外科治疗未出现死亡病例。术后患者切口出现感染者16例，出现肺部感染的患者有9例，发生泌尿系统感染的患者有5例，在急诊手术患者中有4例患者术后发生低血糖昏迷。结论虽然外科患者并存糖尿病的外科手术风险较大、并发症较多，但只要控制好血糖水平及代谢水平，做好围术期处理，仍能保证手术治疗的顺利进行及术后的恢复，并有效防止并发症发生。
-
药品试验数据保护与专利保护之平行并存性研究
依据《与贸易有关的知识产权协议》第39条第3款的规定,世界上很多国家都实施了药品试验数据保护,并使之成为了与专利保护平行并存的重要的药品知识产权保护手段之一.然而二者平行并存的合理性以及产生的负面效应也是备受质疑.本文在对药品专利保护和试验数据保护进行深入理论分析的基础上,对二者平行并存的合理性进行探讨,并提出降低药品专利保护和试验数据保护并存的负面效应的应对措施,对正确解读药品试验数据保护的内涵和意义以及完善相关立法具有一定的借鉴意义.
-
马斯洛需求层次理论在肺结核与肺癌并存患者护理中的应用
目的：分析马斯洛需求层次理论在肺结核合并肺癌患者护理中的应用价值。方法80例肺结核与肺癌并存患者，按住院号的奇偶性，将其分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组给予基于马斯洛需求层次理论的护理。干预后，对比两组生活质量。结果观察组生活质量评分为(54.2±12.6)分明显高于对照组的(45.1±14.8)分(P<0.01)。结论基于马斯洛需求层次理论的护理干预是提高肺结核合并肺癌患者生活质量的有效途径。
-
中国八省同一家庭内营养不良与营养过剩个体并存的纵向趋势研究
目的 描述和解释中国八省1991～2000年营养不良、营养过剩个体在同一家庭内并存的纵向趋势及主要影响因素.方法 采用"中国居民健康与营养调查"项目1991、1993、1997、2000年的调查数据.以住户为研究对象,按照0～60岁家庭成员的营养状况将住户分为正常家庭、营养不良家庭、营养过剩家庭、营养不良和营养过剩并存家庭四个类型.并存发生的纵向影响因素分析采用多水平模型.结果 中国八省四年的调查住户并存率分别为7.9%、7.7%、6.0%、6.8%,随年代变化呈下降趋势(Z=2.54,P=0.0112).1991～2000年期间,城市居住、机动车拥有、洗衣机拥有对并存的发生有持续促进作用.结论 中国营养不良和营养过剩并存家庭的出现是营养状况变迁的特征之一.营养改善等项目要兼顾营养不良成员与营养过剩成员并存的复杂现实.
-
信息时代高校电子档案与纸质档案并存管理的思考
随着信息化社会的到来,计算机网络技术和信息技术不断发展,办公自动化、管理自动化已得到广泛应用和普及.越来越多的社会活动记录开始在电子工作环境中产生,接踵而来的就是大量电子文件的不断涌现,于是,电子档案应运而生.这就使得长期以来作为信息主要承载形式的档案的存储介质也发生了巨大的变化,主要表现在由纸质为介质的传统纸质档案逐步向磁盘、光盘等形式为介质的电子文件过渡.档案管理工作正处于这种并存阶段,为此我们应切实做好这一过渡时期的档案管理工作,完成手工档案管理向现代化档案管理的过渡,为高校全面实现档案信息处理和管理的现代化做准备.
-
回盲部癌并阑尾炎11例临床分析
结、盲肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,以阑尾症候为早期表现者占20%～30%,我院从1997年10月至2007年10月收治42例回盲部癌,其中以阑尾炎临床表现为首诊11例,均以手术及病理报告确诊,占26%.现将诊断治疗情况进行回顾性分析.
-
肺结核合并肺癌28例临床分析
目的:探讨肺结核与肺癌并存的临床特点,提高对肺结核并存肺癌的认识.方法:对肺结核合并肺癌28例临床资料分析结果:肺癌与肺结核有相关性,肺癌趋向于发生在曾被结核累及的一侧.结论:提高对肺结核并存肺癌的认识,减少对肺结核并存肺癌病例的误诊.
-
与右输尿管结石并存的急性阑尾炎漏诊原因分析
目的:对右输尿管结石并存的急性阑尾炎漏诊原因进行分析.方法:采用回顾性的方式对2001年到2015年在我院进行治疗的18例与右输尿管结石并存的急性阑尾的临床资料进行分析.结果:在18例患者当中其全部存在着右下腹疼痛以及腹胀、恶心呕吐以及右腰部疼痛乃至于出现肛门坠胀感,其中有8例出现了发烧症状,并且经过身体检查发现4例存在着腹肌紧张,触诊发现右下腹存在压痛感.本组18例患者采用泌尿系统B超检查进行诊断其均为右输尿管结石,因此采取了抗菌消炎与止痛的治疗方式或者采取了输尿管镜激光碎石术的方式进行治疗,其在经过治疗后腹部疼痛并没有因此而缓解,因此怀疑其可能为阑尾炎,经过普外科会诊确认其阑尾炎病情,转入普外进行手术,术后腹痛缓解在手术创口愈合后出院.结论:阑尾炎和右输尿管结石可能会同时出现,因此医生在临床上应当考虑阑尾炎和右输尿管结石解释并存的可能性,并且对其增加认识从而减少漏诊.
-
颈椎病与腰椎间盘突出症并存患者的康复评估
目的观察颈椎病与腰椎间盘突出症并存患者康复治疗的近期疗效.方法通过推拿、牵引和药物对症治疗对观察组和对照组的患者进行康复治疗,对其近期疗效进行康复评估.结果观察组的腰椎功能评分和疗效低于对照组(P＜0.05).结论康复治疗对颈椎病与腰椎间盘突出症并存患者中腰椎间突出症的疗效较单纯腰椎间盘突出症患者差.
-
鼻咽结核与鼻咽癌并存的病例分析
鼻咽结核(NPTB)与鼻咽癌(NPC)并存是罕见的病例.笔者曾诊治1例,结合梳理文献17例进行综述及讨论.NPTB与NPC并存的临床表现以颈淋巴结肿大(77.8％)多见,其次是耳鸣(61.1％)和血涕(55.6％).88.9％病变位于鼻咽顶后壁,其中83.3％显示结节状或隆起,22.2％表面呈糜烂、溃疡.临床漏诊、误诊率高达72.2％.笔者提出以下几点建议,希望有助于及时确诊此病:①临床思维需广阔,把NPTB与NPC并存纳入鼻咽疾病的鉴别诊断中;②认真分析临床症状,如遇颈淋巴结肿大,宜仔细区分淋巴结结核与NPC的不同特征;③善以应用影像学检查、衣壳抗原-免疫球蛋白A (VCA-IgA)测定、抗酸杆菌培养等对诊断有价值的检查方法;④病理组织检验结果现今仍为NPTB、NPC、NPTB与NPC并存三者确诊的金标准.活检必要时可重复三四次.NPrB与NPC并存的治疗有2种方案:①先用药物抗结核治疗2周,而后行放疗抗癌及药物抗结核治疗;②抗结核与抗癌同时、同步进行.这2种方案各有优缺点.
-
胃肠间质瘤与其他恶性肿瘤并存7例诊治分析
目的 探讨胃肠间质瘤与其他恶性肿瘤并存患者的临床病理特征及其诊治策略.方法 回顾性分析2009年7月至2016年4月胃肠间质瘤与其他恶性肿瘤并存患者7例的临床资料.结果 本组7例患者术前确诊仅3例,术中或术后确诊4例.胃肠间质瘤病灶直径为0.9～11.2 cm,平均3.76 cm;处于极低度危险度3例,低危险度1例,中危险度1例,高危险度2例;位于小肠1例(与结肠癌并存),胃5例(与胃癌并存),腹膜后1例(与外耳道皮肤鳞癌并存).治疗:远端胃癌根治术+胃间质瘤楔形切除术3例,全胃根治性切除术1例,结肠癌根治术+小肠间质瘤切除1例,腹膜后肿瘤切除术+胃间质瘤切除术1例,左侧耳前软组织肿瘤切除术+小肠肠段切除术1例,所有病例手术顺利.术后根据病理检结果进行再评估,有辅助治疗指征者给予相应辅助治疗,对胃肠间质瘤分级中、高危险度患者,术后服用甲磺酸伊马替尼.截止2016年12月,4例死亡,3例存活,术后生存时间为8 ～ 53个月,中位时间28个月.结论 胃肠间质瘤与其他恶性肿瘤并存为临床罕见的疑难疾病,诊断应重视全面的术前检查、术中探查、术后病检,治疗上应采取手术切除合并的恶性肿瘤为主,并尽可能同时切除胃肠间质瘤,必要时联合使用伊马替尼个体化治疗.
-
老年人肺结核合并肺癌56例临床分析
随着疾病谱的变化,老年人肺结核合并肺癌两病并存者逐渐增多,给诊断治疗带来许多困难.现将我院1988年～2001年2月以来收治的老年人肺结核合并肺癌56例,分析如下.
-
肺结核合并糖尿病216例临床分析
目的 分析和探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法.方法 对2006年1月～2010年12月在周口市结核病防治所住院的216例肺结核合并糖尿病患者进行回顾性分析.结果 肺结核合并糖尿病患者比单纯肺结核具有病变广泛、病情重、干酪病灶、空洞、排菌病例多、治疗效果差、发病率高的特点.结论 肺结核、糖尿病两病并存,相互影响,严格控制血糖、早期规律联合抗痨是关键.
-
盲肠癌与阑尾炎并存46例临床分析
目的:探讨盲肠癌与阑尾炎并存的内在联系.方法:对756例大肠癌患者中盲肠癌与阑尾炎并存的46例患者的临床资料进行分析.结果:盲肠癌与阑尾炎并存有其解剖学基础和内在联系.结论:二者并存的可能性应充分认识,体检时应认真检查,综合分析,才能避免漏诊和误诊.
-
甲状腺炎与甲状腺癌并存的诊断与治疗(附16例分析)
目的:探讨甲状腺炎与甲状腺癌并存的诊断要点及手术探查指征.方法对16例甲状腺炎与甲状腺癌并存病例的临床资料进行回顾性分析.结果:16例均行根治性手术治疗,其中亚急性甲状腺炎4例,桥本甲状腺炎12例.乳头状腺癌12例,滤泡状腺癌3例,乳头状与滤泡状混合癌1例.16例术后随访2个月～9年,均无癌复发与转移.结论:强调对有甲状腺结节的甲状腺炎经系统药物治疗后,如结节未见缩小,甚或有增大趋势者,或经SPECT扫描(或131碘扫描)为"冷-凉"结节而B超证实为实质性结节者,宜及早行甲状腺探查术,以免延误甲状腺癌的治疗.
-
脑卒中吞咽障碍与言语障碍并存相关性调查
目的:探讨脑卒中吞咽障碍与言语障碍并存发生率,为临床两种康复兼顾提供依据.方法:调查105例以主诉吞咽障碍为主要症状入院的脑卒中患者同对合并言语障碍的发生率,设其为吞咽障碍组.103例以主诉言语障碍为主要症状入院的脑卒中患者同时合并吞咽障碍的发生率,设其为言语障碍组.结果:吞咽障碍合并言语障碍的发生例数为65例,发生率为61.90.言语障碍合并吞咽障碍的发生例数为94例,发生率为91.26％.结论:脑卒中吞咽障碍与言语障碍并存发生率较高,为临床上吞咽及言语康复同时进行提供了依据.
-
阑尾炎并存阑尾癌或阑尾周围癌漏诊分析
阑尾炎是普通外科常见病之一,我院1989～1998年治疗阑尾炎病人1332例,并存阑尾癌或阑尾周围(回肠末端、盲肠、升结肠)癌21例,占1.57%,漏诊15例,漏诊率71.4%,报告如下.
