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单鼻腔经蝶内窥镜垂体瘤手术与经口鼻蝶窦垂体瘤手术的比较研究
目的总结比较单侧鼻腔经蝶内窥镜垂体瘤手术和经口鼻蝶窦垂体瘤手术的临床疗效及特点.方法前瞻设计,将近两年75例垂体瘤病例以2∶3随机分为单鼻腔经蝶内窥镜手术(Ⅰ组29例)和经口鼻蝶窦手术(Ⅱ组46例)两组,进行比较研究.结果 (1)术前两组病例临床资料无明显差异,P值均＞0.05.(2)肿瘤切除率:Ⅰ组27/29;Ⅱ组39/46.(3)出血情况:术中平均输血量:Ⅰ组50ml/Ⅱ组200ml(P＜0.01).术后48h内鼻部敷料平均更换次数Ⅰ组0次/Ⅱ组3次.(4)其它:①术中误伤鞍隔脑脊液漏Ⅰ组1例/Ⅱ组5例.②术后尿崩Ⅰ组3例/Ⅱ组14例.③术后内分泌功能恢复者Ⅰ组11例(11/19),Ⅱ组10例(10/32).④术后鼻外形改变Ⅰ组0例/Ⅱ组31例,鼻纵隔穿孔Ⅰ组0例/Ⅱ组3例,蝶窦囊肿Ⅰ组0例/Ⅱ组2例.⑤术后平均住院Ⅰ组5天/Ⅱ组8.7天.两组病例均无手术死亡和感染病例.结论单鼻腔经蝶内窥镜手术深部照明清楚,无盲区,肿瘤切除彻底;具有疗效高、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得进一步推广.
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针刀微创治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的探讨微型针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法对87例腰椎间盘突出症的病例随机分成骶管封闭治疗组和微型针刀治疗组进行治疗,对比疗效,评价微型针刀疗法的治疗效果.结果对两组治愈病人疗效比较,用卡方检验(χ2=5.21,P＜0.05),差异有显著性;两组治愈病例与治疗次数比较,经卡方检验(χ2=6.91,P＜0.05),差异有显著性,微型针刀治疗组疗效优于骶管封闭治疗组.结论微型针刀疗法是微创、安全性大、无副作用、疗效可靠的中西医结合方法,对腰椎间盘突出症病变产生的粘连、瘢痕组织起到剥离粘连、铲断瘢痕、部分改变肌肉、筋膜力的方向,促使肌肉、筋膜、骨骼产生新的力的平衡点.减低突出椎间盘对神经的压力,从而缓解或消除临床症状.
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闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床价值研究
目的:分析胫腓骨远端骨折应用闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗的价值研究.方法:研究对象抽选2016年1月～2017年11月收治的73例胫腓骨远端骨折患者,随机分为对照组35例、观察组38例,对照组接受切开复位锁钉钢板内固定治疗,观察组接受闭合手法复位经皮微创锁定钢板内固定治疗;比较两组疗效.结果:观察组手术时间、切口长度、愈合时间均低于对照组(t值分别为27.568、7.238、9.444,P<0.05).结论:对胫腓骨远端骨折应用闭合手法微创内固定治疗,手术创伤低、切口小,手术治疗短,有利于术后恢复,值得推广.
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微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床价值体会
目的:研究微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效.方法:选取2014年7月～2017年7月期间于我院就诊的30例四肢骨折患者,采用随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组15例;参照组采用传统钢板固定方法,实验组采用微创经皮锁定加压钢板内固定方法,对比两种方法的临床价值.结果:实验组治疗总有效率(86.67％)高于参照组治疗总有效率(53.33％),其手术指标与住院时间优于参照组,组间差异存在,具有统计学意义(P<0.05).讨论:微创经皮锁定加压钢板内固定术用于四肢骨折患者中,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用.
关键词： 微创 经皮锁定加压钢板内固定 四肢骨折 临床价值 -
微创治疗前列腺增生伴膀胱结石临床观察
目的:研究分析微创治疗前列腺增生伴膀胱结石临床观察.方法:病例入选时间段为2015年1月至2016年1月,均为我院泌尿外科收治的前列腺增生伴膀胱结石患者,共98例.按照数字随机表方法分为对照组、研究组,每组49例.对照组患者采取经尿道前列腺电切联合膀胱切开取石术,研究组患者采取经尿道前列腺电切联合膀胱结石气压弹道碎石术.对比两组患者在临床疗效、并发症方面的结果差异.结果:研究组患者经治疗后总有效率为95.92％(47/49),显著高于对照组73.47％(36/49)(P<0.05).两组腺体切除率无统计学差异(P>0.05),但研究组在手术时间、术中出血量、留置导管时间、膀胱冲洗时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组患者经治疗后并发症发生率为6.12％(3/49),显著低于对照组30.61％(15/49)(P<0.05).结论:应用微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石的整体效果确切,疗效优于传统疗法,且并发症发生率低,值得在临床中加以推广与应用.
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腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效
目的:探讨腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果.方法:选取胆囊结石疾病患者94例,随机分为对照组和治疗组,各47例.对照组采用常规开放胆囊切除术治疗,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗.比较两组临床效果.结果:治疗组手术操作时间、术后排气时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗组仅有1例出现不良反应,显著少于对照组的8例(P<0.05).治疗组治疗总有效率(91.5％)显著高于对照组(74.5％)(P<0.05).结论:胆囊结石患者采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗,能够缩短治疗时间,减少不良反应,提高手术安全性.
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输尿管结石微创治疗方法的临床效果观察
目的:分析微创治疗输尿管结石的临床疗效.方法:回顾性分析我院2016年3月至2017年3月期间收治的76例应用微创治疗输尿管结石的患者资料,按照治疗方法分为A组(38例,应用输尿管镜取石法治疗)、B组(38例,经皮微创肾输尿管镜取石法治疗),比较两组患者结石一次清除率、复发率、手术时间、术中出血量等指标.结果:A组患者结石一次清除率为92.11％,复发率为7.89％,B组患者结石一次清除率为94.74％,复发率为10.53％,两个指标数据结果统计学处理,差异均不显著(P>0.05),A组患者的手术时间、平均住院时间均短于B组,术中出血量高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管镜取石、经皮微创肾输尿管镜取石治疗输尿管结石一次清除率均较高,但各有优势,可以结合患者的实际情况选择佳的治疗方式.
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微创、无痛观念在肛肠手术中的体会
痔疮在肝肠疾病中属于常见 、多发病.痔疮临床治法较多,手术治疗方案也在不断的完善与改进,随着医学的进步与发展,微创 、无创术应用越来越广泛,本次研究意在观察微创 、无痛观念在肛肠手术治疗应用中的体会.
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全髋关节置换直接前方入路与后外侧入路的早期回顾性研究
目的:通过两种手术技术的对比,探讨直接前方入路行全髋关节置换术的早期临床特点.方法:从从2016年12月至2017年8月共对137例(165髋)病人采取直接前方入路和后外侧入路的手术技术行非骨水泥型全髋关节置换手术,其中直接前方入路36例(45髋),后外侧入路101例(120髋).通过早期回顾性研究手术时间、术中出血量、术后Harris评分、术后置入假体的位置及术后早期并发症,分析直接前方入路行全髋关节置换技术的临床意义.结果:两组手术技术在手术时间、术后置入假体的位置等方面无统计学意义.直接前方入路术中出血量少于后外侧入路技术,直接前方入路术后早期Harris评分高于外侧入路技术,直接前方入路术后早期的并发症少于后外侧入路技术.结论:直接前方入路行全髋关节置换技术以切口小,损伤小,出血少,术后并发症少,术后早期功能恢复快等优点,近几年越来越得到大家的关注,但该技术的推广还有一定的限制.
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微创玻璃体切割术治疗玻璃体视网膜疾病效果研究
目的 :探究玻璃体视网膜疾病患者接受微创玻璃体切割术治疗的价值.方法 :选取玻璃体视网膜疾病患者100例为本次研究对象,时间为2016年1月-2017年5月,按照患者治疗方案的不同分组,其中对照组实施传统玻璃体切割术治疗,实验组则实施微创玻璃体切割术,对比2组治疗的结果.结果 :实验组玻璃体视网膜疾病患者的疗效优于对照组(P<00.5);实验组手术时间明显短于对照组(P<00.5);实验组并发症几率明显低于对照组(P<00.5).结论 :玻璃体视网膜疾病患者接受微创玻璃体切割术治疗,能够降低其并发症的几率,缩短手术时间,且可对治疗的效果进行保证.
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微创手术治疗腋臭的综合护理干预探析
目的 :探讨对微创治疗腋臭患者进行综合护理干预的效果.方法 :将100例居家自护管理的患者作为对照组,150例接受综合护理干预的患者为观察组.对照组按门诊小手术常规处理,观察组留观3天实施综合护理干预.结果 :观察组与对照组并发症发生率 、护理满意率有明显差异,P<0.05.结论 :对微创手术治疗腋臭患者留观 、实施综合护理干预,可有效减少并发症的发生率,增加患者对护理的满意度.
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微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效
目的:比较微创经皮与传统切开椎弓根钉内固定治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法:选取2012年03月-2015年11月在我院诊治的胸腰椎压缩骨折患者34例,随机分为微创组和开放组(每组1 7例).比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间;术后Cobb、伤椎前缘高度比、椎间隙高度丢失及VAS评分.结果:微创组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间比较均低于或短于开放组,差异有统计学意义(P＜0.05).患者切口均Ⅰ期愈合,无感染度下肢深静脉血栓形成等早期并发症发生.34例均获随访,随访时间10～23个月,平均16.8个月.X线片复查示内固定物位置良好,无断钉、退钉发生.两组患者术后1周及末次随访时Cobb角、伤椎前缘高度百分比及VAS评分均显著高于术前(P＜0.05);术后1周及末次随访时比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组间各时间点各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在严格掌握手术适应症的前提下,微创经皮与传统开放椎弓根钉内固定治疗胸腰椎压缩骨折效果均较好,但微创经皮椎弓根钉技术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快、术后疼痛程度轻等优点.
关键词： 微创 经皮椎弓根螺钉内固定 胸椎腰椎压缩骨折 -
微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折
目的:研究对胫骨远端骨折患者行微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的临床疗效.方法:随机选取于2016年1月-2018年3月在我院骨折进行治疗的胫骨远端骨折患者70例,将其分为试验组及对照组(n=35),对对照组患者行常规切开复位内固定治疗,对试验组患者行微创经皮锁加压钢板内固定治疗,对比观察两组患者临床手术指标及两组患者并发症出现状况.结果:试验组患者手术时间、住院时间及术中出血量较对照组均显著减少,且组间差异具统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症出现率较对照组显著减少,且组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:对胫骨远端骨折患者行微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,可减轻患者的痛苦,提高临床治疗效率,减轻并发症出现率,临床效果显著,值得推广.
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分析微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效及并发症的发生情况
目的:分析微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效及并发症的发生情况.方法:本次研究对象选取本院2013年3月至2017年3月胸外科诊治的64例纵膈肿瘤患者,并按照随机分配法则分为对照组、研究组,各32例.对照组采用开胸纵膈肿瘤切除术治疗,研究组采用微创胸腔镜手术治疗,比较两组患者治疗情况.结果:研究组患者引流管留置时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量均显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:微创胸腔镜手术在临床中治疗纵纵膈瘤患者效果显著,并发症发生率低,具有较高的安全性,恢复速度较快,可在临床中作为首要手术治疗方式.
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围手术期整体化护理在微创治疗难治性输尿管结石患者中的应用
目的:探究对微创治疗难治性输尿管结石患者实施围手术期整体化护理的价值.方法:选取80例难治性输尿管结石患者作为主要研究对象,分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用整体化护理.结果:观察组患者的QOL评分及护理满意率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对微创治疗难治性输尿管结石患者实施围手术期整体化护理能够有效提高患者的生活质量以及护理满意度,值得在临床中推广使用.
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微创拔牙术中四手操作的护理体会
目的:分析四手操作微创拔牙术中的护理体会.方法:选取我院口腔科收治的意向拔牙患者90例(102颗),所有患者均采用四手操作的微创拔牙技术,分析手术效果.结果:90例(102颗)患者均顺利完成手术,术中均未有患者出现血压升高、脉搏加快、恶心呕吐、晕厥等不良事件,术后1周回访,患者均未出现伤口感染、干槽症等并发症,其中1例患者出现轻微面部肿胀,予以冰敷后于术后3d消失.结论:在微创拔牙中实施四手操作,可促进手术的顺利完成,并可预防术中的不良事件,且术后的并发症少.
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优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术后伤口疼痛的效果观察
目的:观察分析优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术后伤口疼痛的应用效果.方法:本研究选取研讨对象的方法为随机抽签法,从我院2014年12月至2015年12月期间行微创治疗的肝内外胆管结石患者中选取88例作为观察对象,入选患者采用随机分组将其分为观察组和对照组各44例,对照组行常规护理,观察组行优质护理,观察患者术后伤口疼痛情况.结果:比较两组患者术后2天疼痛程度,观察组轻度及以下疼痛所占比例高于对照组,中度及以上疼痛所占比例低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对于微创治疗肝内外胆管结石的患者采用优质护理,能稳定患者情绪,缓解术后疼痛,可在临床大力推广.
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微创手术在子宫肌瘤治疗中的应用体会
目的 :探讨微创手术在子宫肌瘤治疗中的应用效果.方法 :选取2016/1-2017/1我院收治的60例子宫肌瘤患者,按照入院先后顺序将全部患者均分成研究组和对照组.对照组给予传统开腹手术治疗,研究组患者给予微创手术治疗,对比两组患者的治疗总有效率以及并发症的差异.结果:研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组,而对照组的并发症发生率高于研究组,两组差异具备统计学意义(P<0.05).结论:微创手术在子宫肌瘤治疗当中有着显著治疗效果,可以加快患者术后恢复速度,降低并发症发生率,有着突出的临床推广应用价值.
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微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折临床效果研究
目的:探究对四肢骨折病例应用微创经皮锁钉钢板治疗等临床护理效果.方法:选取2014年01月-2016年11月期间入我院骨科治疗的80例四肢骨折患者作为研究对象,采用回顾性分析法根据临床不同固定治疗方式将病例分为A组(40例)与B组(40例),A组给予患者经皮锁钉钢板治疗,B组给予一般钢板固定治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果:A组患者手术时间明显短于B组(p<0.05);A组患者术后恢复时间亦短于B组(p<0.05);B组患者并发症发生率或不良反应发生率高于A组(p<0.05);A组患者治疗优良率95%明显高于B组的80%(p<0.05).结论:微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折创伤小,通过皮下隧道置入钢板再螺钉固定,手术时间短,固定效果优,术后并发症少,康复进程快,临床疗效确切,在符合该治疗指证的前提下值得骨科推广并应用.
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆石症疗效分析
目的:分析比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术两种方法治疗胆囊结石的效果.方法:2016年3月期间的2015年3月,我院诊治的92例胆囊结石患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组,每组各46例,对照组采用小切口胆囊切除术治疗,实验组接受腹部手术微创胆囊切除术,对两种手术方法的疗效比较.结果:手术时间,实验组患者出血量、住院时间明显轻于对照组,组间数据的差异(P<0.05)有统计学意义;胆囊切除术后,胆囊疼痛,黄疸患者,胆囊结石症状明显减轻或消失的观点,对治疗有效率达100%,且差异治疗组之间的有效数据无统计学意义(P>0.05);然而,实验组的并发症发生率(2.17%)明显低于对照组(13.04%),两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),这是统计LY显著.结论:腹腔镜胆囊切除术与以往的小切口手术相比,具有手术明显、创伤小、出血少、恢复快、术后并发症发生率低的优点,值得临床推广应用.
