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改良胃管置入长度对气管切开患者肺部感染的影响
目的 探讨改良胃管置入长度对颅脑损伤术后气管切开患者发生肺部感染的影响.方法 60例行鼻胃管插管的患者根据胃管置管长度分为观察组和对照组,各30例.对照组置管长度45 ～ 55 cm,观察组采用改良胃管,胃管置入长度55～65 cm.比较2组患者肺部感染的发生率.结果 观察组肺部发生率16.67％(5/30),低于对照组的46.67％ (14/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良胃管置入长度能有效降低颅脑损伤术后气管切开患者肺部感染的发生.
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改良吸痰法在气管切开患者中的应用效果
目的 探讨改良吸痰法在康复科气管切开患者中的应用效果.方法 24例气管切开的患者随机分为对照组和研究组,各12例.对照组采用传统深部吸痰法,研究组采用改良吸痰法.观察2组干预前后血氧饱和度、心率、呼吸变化,比较2组吸痰导致气道黏膜损伤及刺激性咳嗽发生率.结果 干预后研究组心率和呼吸改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组气道黏膜损伤和刺激性咳嗽发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良吸痰法安全有效,对降低气管黏膜损伤和刺激性咳嗽发生具有积极意义.
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重型颅脑损伤患者气管切开术后应用集束化策略的临床探讨
目的 讨论重型颅脑损伤患者气管切开术后应用集束化策略的临床效果.方法 选择60例重型颅脑损伤实施气管切开术的患者,随机划分为观察组及对照组,每组30例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理.结果 经过护理后,观察组及对照组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组误吸、出血、痰痂及并发症率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论 实施集束化策略能减少重型颅脑损伤气管切开术后患者的并发症,稳定患者各项指标,促进患者身体情况的巩固.
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循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用
目的 探讨循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果.方法 60例行气管切开手术的重症患者按护理方法 不同分为实验组和对照组,各30例.实施气管切开术后,对照组给予常规护理措施,实验组给予循证护理措施,观察2组患者并发症发生情况,对比护理后二氧化碳分压、氧分压及碱剩余指标水平,评价护理满意度.结果 实验组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的23.33%(7/30),差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理后二氧化碳分压、氧分压水平均高于对照组,碱剩余水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意率为96.67%(29/30)高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理,可改善通气状况,降低并发症发生率.
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气管切开病人ICU内肺部感染分析与护理策略分析
目的:分析ICU内气管切开病人肺部感染的主要原因及护理对策.方法:分析我院2017年6月-2018年8月治疗的46例ICU内气管切开后肺部感染的病人为研究对象,随机分为对照组和研究组各23例,对照组实施常规护理,研究组实施针对性护理,对比两组患者肺部感染的治疗效果和护理满意度.结果:对照组患者的痊愈率达%,研究组为%,研究组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度低于研究组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:导致气管切开病人ICU内肺部感染的因素较多,及时进行病原菌分析,并针对感染原因实施针对性护理干预,对控制、预防肺炎作用显著.
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颅脑损伤患者气管切开术后气道湿化护理措施及效果研究
目的:探讨分析颅脑损伤患者气管切开术后气道湿化护理措施及效果研究.方法:将60例颅脑损伤患者并进行气管切开患者随机分为两组,其中实验组与对照组每组均为30例.对照组采用常规持续气道湿化法治疗方法治疗并采取常规护理措施,实验组采用间断气道湿化法治疗方法治疗并采用预防性护理措施.观察并比较两组治疗后肺部感染情况、死亡率、家属及患者满意情况等情况.结果:实验组术后满意度(63.33％)明显高于实验组(50.00％);实验组患者护理满意情况、护患关系以及术后康复情况均优于对照组.结论:对颅脑损伤患者气管切开后采用间断气道湿化法治疗方法治疗并采用预防性护理措施方法可有效减少肺部感染、降低患者死亡率,同时可提升护理效率,增进护患关系.
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Y形开口纱布垫在气管切开护理中的应用分析
目的:将Y形开口纱布垫应用于气管切换患者护理过程中,观察应用效果.方法:2017年5月-2018年10月中纳入385例气管切开患者,抽取80例作为实践对象,患者分为对照组及观察组,分别施以常规护理方式及Y形开口纱布垫敷贴护理方式,观察两组患者护理效果.结果:观察组患者施以Y形开口纱布垫干预后,皮肤刺激及刺激性呛咳产生率明显低于对照组,差异对比较为明显,指标差异具备统计学意义.讨论:Y形开口纱布垫在气管切开患者护理过程中,具备良好的应用价值.
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重症颅脑损伤患气管切开后气道湿化的护理
目的:分析重症颅脑损伤患气管切开后气道湿化的护理.方法:选择2016年2月至2017年1月在我院接受重症颅脑损伤手术治疗的患者120例作为研究对象.将120例患者按照随机数字法分为实验组与常规组.常规组应用传统护理措施,实验组采取综合护理措施.总结两种患者术后堵管发生率、肺部感染发生率.结果:实验组与常规组患者在堵管发生率、肺部感染发生率方面均存在较大的数据差异,实验组数据优势明显,组间对比结果满足统计学意义标准(P<0.05).结论:症颅脑损伤患气管切开后气道湿化的护理服务重要性较高,做好全面性护理措施可以更好的减少各种并发症、不良反应发生率,提高患者康复效益,值得在临床当中推广并普及.
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气管切开呼吸道护理相关因素的监测与管理
目的:分析气管切开呼吸道护理相关因素的监测与管理.方法:选择2016年2月至2017年1月在我院接受气管切开治疗的患者120例作为研究对象.分析气管切开呼吸道护理相关因素的监测结果.结果:下呼吸道感染分别在气管切开后1天发生2例、5天发生30例、10天发生20例,总共52例,发生率43.33％.通过对52例感染患者的感染分析判断,认为导致感染发生的原因较多,其主要可以划分为病房消毒不及时、管道消毒不及时、抗菌药滥用、吸痰方式不及时、护理操作手部带菌、器械污染等多种原因.结论:气管切开手术之后患者发生呼吸道感染的可能性较高,护理人员需要严格落实无菌操作规则,并强化病房、管道以及医疗器械的消毒管理,正确掌握吸痰的方式,合理应用抗菌药提高临床安全性.
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护理干预用于ICU气管切开患者肺部感染中的效果观察
目的:探讨护理干预在ICU气管切开患者肺部感染中的应用效果. 方法:选择我院2017年8月至2018年5月收治的气管切开肺部感染患者(100例)为研究对象,随机将其分为研究组组(50 例)与对照组(50例),对照组给予常规护理,研究组实施综合护理干预,对比两组护理满意度及肺部感染发生情况.结果:研究组与对照组肺部感染发生率依次为6%、30%,且研究组(96%)护理满意度明显比对照组(74%)高,研究组ICU转出时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于患者肺部感染患者而言,采用综合护理干预可以提高患者的治疗有效率,减少症状消失的时间,整体效果较好,具备临床推广实用价值.
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脑出血气管切开患者气囊压的观察与护理
目的:脑出血患者在切开气管之后,对患者的气囊压力进行观察以及护理,对患者的观察结果以及护理效果进行研究.方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出40例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由20例患者所构成.观察组患者利用专项护理方法进行护理干预,对照组患者以常规护理模式进行护理干预,对两组患者的护理干预总满意度进行研究比较,将40例患者按照气囊压力进行分组,分为A组15cmH2o、B组20cmH2o、C组25cmH2o、D组30cmH2o,各组均有10例,对四组患者的并发症进行严格比较.结果:观察组患者获得的护理干预总满意度为95.0％(19/20),对照组患者获得的护理干预总满意度为80.0％(16/20),组间差异明显,具备统计学意义(P<0.05),患者会出现缺血、狭窄、溃疡、水肿充血、漏气、误吸情况,A组患者的发生例数分别为:0、0、0、5、3、1,B组为:0、0、0、5、1、0,C组为:1、0、0、5、0、1,D组为:3、1、0、4、0、0.结论:脑出血气管切开患者利用专项护理方法进行干预,可以获得优良的护理效果,可以将预后情况进行改善,加快治愈患者的速度,将患者的病程缩短,将治愈率进行提高,值得在临床上推广以及应用.
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ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果
目的 针对临床ICU气管切肺部感染患者的护理干预策略及效果进行了探究,旨在为后期护理工作有效性的提升有所借鉴.方法 随机选取100例气管切开的患者,并随机将其分为观察组与对照组两组,分别给予常规护理干预和综合护理干预;护理结束针对两组患者的临床治疗效果、住院时间、并发症发生情况及护理评分进行统计.结果 观察组患者中,临床治疗有效率高达96.0％,远远高于对照组的78.0％,观察组并发症发生率为4.0％,显著低于对照组的14.0％;此外,在ICU住院天数方面和护理评分方面,观察组指标均显著优于对照组,其中P均小于0.05,具有统计学意义.结论 在临床ICU气管切开患者的肺部感染护理工作中,综合护理的实施不仅能够有效的提升治疗效果,缩短住院天数,而且在降低并发症发生及提升护理效率方面同样效果显著,因此值得应用与推广.
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RICU清醒患者在气管切开过程中应用人文关怀的经验
目的:探索RICU清醒患者气管切开中应用人文关怀的经验.方法:2015年6月至2018年6月,共有25名清醒患者接受了气管切开术,并对其实施了人文关怀.结果:在监护期间,患者的计划外拔管率,舒适度和对护理服务的满意度得到改善.结论:对RICU清醒患气管切开患者实施人文关怀可以提高患者的舒适度,并提高患者对护理服务的满意度.
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ICU气管切开患者伴发下呼吸道感染的影响因素分析及护理对策
目的:研究分析综合重症监护病房气管切开患者伴发下呼吸道感染的影响因素及探讨预防对策.方法:选取我院综合重症监护病房2016年3月-2017年3月收治的382例气管切开患者为研究对象,其中伴发下呼吸道感染的153例患者为实验组,未伴发下呼吸道感染的229例患者为对照组,对两组患者的性别、年龄、入住重症监护室时间、肺气肿、呼吸衰竭、使用抗菌药物种类数、抗菌药物使用时间、雾气吸入、气道开放时间、侵入性操作、手术时机等临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果:年龄、肺气肿、呼吸衰竭、入住ICU时间、使用抗菌药物种类、抗菌药物使用时间、雾气吸入、气道开放时间、侵入性操作均为影响重症监护室气管切开患者伴发下呼吸道感染的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示:重症监护室气管切开患者伴发下呼吸道感染的危险因素程度由高到低依次为:入住ICU时间(OR=5.697)、呼吸衰竭(OR=5.543)、肺气肿(OR=5.388)、侵入性操作(OR=4.987)、抗菌药物使用时间(OR=4.823)、使用抗菌药物种类数(OR=4.514)、年龄(OR=4.395)、气道开放时间(3.287)、雾气吸入(OR=2.141).结论:综合性重症监护病房气管切开患者伴发下呼吸道感染的危险因素主要为入住ICU时间、侵入性操作、肺气肿等,因此应该针对危险因素制定相对应的措施加强预防与控制患者下呼吸道感染的发生,降低该病的发生率.
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气管切开患者气道湿化的护理进展
气管切开作为医学临床处理呼吸道发生梗阻常用的手段和方法,是维持患者呼吸通道顺畅和生命安全的重要举措.本文主要阐述患者接受气管切开术后给予气道湿化措施的护理研究进展,针对气道湿化的几种类别展开相关研究.
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气管切开患者气道湿化方法进展
气管切开是抢救危重患者呼吸道梗阻，保障有效通气的重要措施之一。正常情况下，鼻咽、呼吸道黏膜对吸入气体有加温和湿化作用。气管切开后由于人体天然保护屏障作用消失，使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤功能消失，防御功能减弱，吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道，全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化，呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加，致使呼吸道黏膜干燥，支气管分泌物黏稠，痰液不易咳出从而加重呼吸道阻塞，缺氧加重，造成肺部感染。实验证明，肺部感染随气体湿化程度的降低而升高，因此，气道湿化是保持气管切开后呼吸道通畅的一项重要措施，目的在于稀释分泌物以利于吸引或分泌物咳出，防止分泌物结痂引起的气道堵塞，提高人工气道护理质量。近年来广大医务者做了大量的研究，有关气道湿化的方法及湿化液的选择不断改进。现将其综述如下。
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排痰机对脑干出血患者气管切开后肺部感染的疗效观察及护理体会
目的:了解振动排痰机对老年肺部感染患者的排痰效果方法:40例患者在常规治疗基础上随机分为对照组及机械组,对照组采用人工手法拍背排痰,机械组在对照组基础上增加振动排痰机排痰,观察患者排痰前、后7天内的日均排痰量、肺部体征及血氧饱和度(SaO2)的改变.结果:经过7天的排痰护理治疗,两组SaO2均有显著提高;日均排痰量及排痰效果比较,机械组显著优于对照组.结论:振动排痰机不受患者体位限制,操作简便、安全,且比肺部拍背排痰效果好,可减轻护理人员工作强度,有利于提高护理工作质量.
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气切雾化器作气管切开保护罩的应用
目的:探讨气切雾化器在气管切开中的护理效果 方法:对我科颅脑损伤住院治疗的49例气管切开患者采用气切雾化器作为保护罩 结论:气管切开套管口用气切雾化器作为保护罩具有满意临床效果.
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舒适护理在ICU重症机械通气患者气管切开中的应用研究
目的：探讨舒适护理在ICU重症机械通气患者气管切开中的作用效果。方法选择2015年9月~2016年1月在我院行气管切开的ICU重症机械通气患者99例，随机分为对照组（44例）和观察组（45例）。对照组给予常规护理，观察组实施个有效的舒适护理干预，观察两组患者并发症的发生情况和患者的护理满意度情况。结果观察组患者并发症的发生率明显低于对照组，而护理满意情况优于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论有效的舒适护理干预能够显著降低重症机械通气患者并发症的发生率，提高患者的舒适感，提升患者的护理满意情况。
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一例合并多种老年并发症气管切开患者几次堵管的原因分析及护理体会
气管切开是急救手段之一,在紧急情况下建立人工气道使空气不需经过鼻腔及咽喉部而直接进入气管及肺,从而进行充分的气体交换.气管切开也是人生命安全的通道之一,它能有效的解除呼吸道梗阻保证呼吸循环的畅通.老年患者作为特殊人群,并发症多,直接影响气管切开堵管率.对于长期气管切开不能堵管患者,防止堵管是重点.现就我科一位发生几次堵管的患者原因分析及护理体会进行阐述.
