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乏氧条件下肿瘤细胞的耐药机制及肿瘤治疗策略
目的通过简要叙述肿瘤性乏氧的产生,重点讨论以肿瘤乏氧为靶的治疗策略,包括生物还原剂、以乏氧诱导因子-1(HIF-1)为靶点的肿瘤治疗和基因治疗.方法采用手检和机检相结合的方法,查阅了国外近5年来100多篇有关文献.结果与结论人类实体瘤内的氧气含量普遍低于正常组织,这种肿瘤性乏氧导致了实体瘤对化疗和放疗的耐受性,并能增加肿瘤的转移能力.然而肿瘤性乏氧同时也为实体瘤治疗提供了靶向性的治疗策略.
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分子靶向核医学显像
分子靶向核医学显像针对分子靶点有:反义分子、适体、抗体和抗体片段、肿瘤和神经细胞受体等.分子核医学影像可以提供疾病的病理生理及活体生物化学的相关信息,包括代谢、乏氧、细胞增殖、凋亡、血管生成、多药耐药等.
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甲状腺机能亢进的新疗法
甲状腺机能亢进(甲亢)是内分泌系统常见的疾病.传统的治疗方法主要包括药物治疗、放射性同位素治疗及手术治疗.上述三种疗法各有利弊,但都有疗程长、复发率高或操作复杂,或并发症多、患者不能耐受等缺点.因此,有些病人尤其是那些长期服药效果欠佳,不愿做手术又不耐受同位素治疗的年轻妇女及老年患者.
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甲状腺疾病局部免疫调节治疗的研究进展
甲状腺疾病是临床上十分常见的一类内分泌疾病,其传统的治疗方法主要包括药物治疗、放射性同位素治疗及手术治疗.上述3种疗法各有利弊,存在着疗程长、复发率高,或操作复杂、创伤较大,或并发症多、患者不能耐受等缺点.因此,对于广大甲状腺疾病患者,尤其是那些长期服药效果欠佳又不能耐受同位素或手术治疗的年轻女性及老年患者,长期以来缺乏一种安全而有效的治疗方案.近10年来,甲状腺局部免疫调节治疗的开展弥补了上述治疗中的不足,并以其疗效肯定、复发率低的优势,以及具有操作简便、创伤性小、并发症少的特点而获得患者及临床医生的青睐[1].
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立体定向ommaya管置入肿瘤囊腔内放射治疗颅咽管瘤
目的探讨立体定向ommaya管置入肿瘤囊腔内放疗治疗颅咽管瘤的有效性.方法采用立体定向om-maya管置入肿瘤囊腔P32内放疗术治疗颅咽管瘤56例,男34例,女22例,年龄3~76岁,平均39岁.其中囊性颅咽管瘤43例,混合性颅咽管瘤(以囊性为主)13例.经ommaya泵向瘤腔内注入放射性同位素32p胶体2-3mCi.随访期限1~36个月,平均13个月.结果 56例病人术后分别抽出囊液10~80ml,抽液次数2~10次.抽液后临床症状迅速改善,除术前失明的2例外,视力均较术前明显提高,其中19例视力达1.2以上;其余病人视力平均提高0.6.治疗后身体增高的4例,有2例患者在注入32P后,出现了动眼神经麻痹症状;1例患者出现穿刺道出血.1例出现颅内感染,于32P内放疗后2月手术取出ommaya管.治疗后睾酮恢复正常1例,较术前提高11例;FSH较术前提高4例;LH较术前提高3例;皮质醇提高4例随访期内CT扫描显示30例肿瘤消失或残留钙化的囊壁聚集成的小片状斑影,19例肿瘤缩小50%以上,4例在治愈后分别于1年,1年半,两年半复发,再次注入32P仍有效.结论通过ommaya管置入行32P内放疗治疗颅咽管瘤的优点是:(1)Ommaya管置入避免了一次性大量抽液,牵拉周围组织引起的头痛不适及下丘脑损害症状;(2)通过Ommaya泵可以直接注射同位素,避免了再次手术的痛苦,降低了治疗费用,提高治疗效果;(3)通过Ommaya泵可以直接抽出囊液,迅速改善颅咽管瘤的临床症状;(4)对复发的病例,也可通过ommaya泵直接抽液及注入放射性同位素治疗.
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125I-UdR在胰腺癌荷瘤鼠治疗中的应用
目的研究125I-UdR在胰腺癌裸鼠模型中的分布、治疗效果和用药安全性.方法胰腺癌裸鼠模型瘤内注射125I-UdR,通过SPECT显像和测量各脏器放射性活度来观察125I-UdR的药物分布规律;观察用药后瘤体外观和组织细胞的变化并作生存分析;分析用药后外周血象、肝肾功能等指标及骨髓象的表现来评价125I-UdR的安全性.结果 125I-UdR局部注射后可在瘤内持续浓聚并致肿瘤细胞坏死;接受治疗的荷瘤鼠生存期明显延长;其外周血象和肝肾功能无明显变化,但骨髓象显示一过性的增生抑制.结论 125I-UdR可在肿瘤内持续浓聚并使肿瘤细胞坏死,有效延长生存期,但伴有一过性的骨髓增生抑制.
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125I-UdR瘤内注射治疗Lewis肺癌荷瘤小鼠效果观察
目的 研究125I标记脱氧尿嘧啶核苷(125I-UdR)在Lewis肺癌荷瘤小鼠模型治疗中的药物分布、用药安全性和治疗效果.方法 在Lewis肺癌荷瘤小鼠模型瘤内注射125I-UdR(3.7 MBq/10 μL),通过γ-计数器测量各脏器放射性活度和SPECT显像来观察125I-UdR的药物分布;分析用药后外周血象、肝肾功能等指标及骨髓象来评价125I-UdR的安全性;观察用药后瘤体的组织细胞学变化并作生存分析.结果 125I-UdR局部注射后可在瘤内持续浓聚并致肿瘤细胞坏死;其外周血象、肝肾功能和骨髓象无明显变化,接受治疗的荷瘤鼠生存期明显延长.结论 荷瘤鼠瘤内注射125I-UdR治疗Lewis肺癌安全有效.
关键词: Lewis肺癌 放射性同位素治疗 125I标记脱氧尿嘧啶核苷 小鼠 -
放射治疗与放射性同位素治疗骨转移癌疗效分析
骨转移癌是肿瘤的晚期表现.放射治疗和放射性同位素治疗骨转移癌均有一定疗效.放射治疗骨转移癌的方法在国内外早已出现,80%~90%病人可以获得较持久的止痛效果[1]放射性同位素治疗骨转移癌始于1988年,国内始于1990年[5],亦有不少文献报告治疗效果较好,疼痛消失或症状明显缓解达80%~90%[2].
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扁平疣治疗新进展
扁平疣(Flat Wart)是一种病毒性皮肤病,它的病原体和寻常疣一样,是由乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物.表现为分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐的高出皮肤表面的扁平状丘疹.好发于面部、手背部等暴露部位,极易传染,给身边亲人的身心健康带来巨大的威胁.扁平疣发病时间越长,越容易形成严重的色素沉着,且易诱发其他严重后果 [1].目前,扁平疣的治疗方法主要有药物、激光、冷冻、微波、自身免疫疗法和放射性同位素治疗等,现就目前临床上常用的治疗方法及进展综述如下.