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心力衰竭合并糖尿病的护理体会
目的:探讨心力衰竭合并糖尿病患者的护理措施.方法 ;对我院的184例心力衰竭合并糖尿病患者的护理措施及其效果进行回顾性分析.结果:184例患者的病情都得到了及时的控制,患者都提前康复出院.结论:做好临床病人的护理对心力衰竭合并糖尿病患者的病情的康复,生活质量的提高、患者寿命的提高以及减少患者并发症的发生有着很重要的作用.
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慢性阻塞性肺疾病急性发作合并心力衰竭的护理
目的:分析与探讨慢性阻塞性肺病急性发作合并心力衰竭的临床护理方法与效果.方法:选取本院2010年8月至2012年8月期间收治的慢性阻塞性肺部急性发作合并心力衰竭患者共60例,对其实施针对性护理,并对患者的临床结局进行回顾性分析,以了解通过护理后患者的病情变化.对于康复的患者采用护理工作满意度量表对其对于护理工作的满意程度进行调查,以了解护理工作中存在的不足.结果:本文60例患者通过精心的护理,康复共48例,康复率为80.0％,另有12例患者因年龄过高,病情反复,终死于呼吸衰竭,死亡率为20.0％.对康复的48例患者给予护理工作量表调查可得,患者满意度较高,为93.8％.结论:对于慢性阻塞性肺疾病急性发作合并心力衰竭给予适宜的、科学的、积极的护理方式能够提高患者的康复率,使护患关系和谐共处,因此值得在临床上进行推广与应用.
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应用大剂量氯沙坦治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析
目的:评价不同剂量的氯沙坦对患者心功能的影响方法选择我院2009年3月至2010年2月的因陈旧心肌梗死合并心衰(Ⅱ-Ⅲ级、NYHA 分级法)住院的患者20例,在常规强心、利尿、倍他洛克治疗的基础上,随机加用氯沙坦50mg/d,或氯沙坦100mg/d,随访6个月.试验前后分别监测患者的血压、射血分数、左室舒张末容积,比较活动耐量和住院次数结果大剂量氯沙坦组,与常规剂量氯沙坦相比,患者的射血分数明显增加,(38.2±5.5)%比(30.3±3.7)%,P<0.05,左室舒张末容积减少,(51.9±4.5)%比(57.4±5.5)%,P<0.05,但血压没有明显降低,收缩压(12.9±5.3)比(10.8±3.7)mm-Hg,P>0.05,舒张压(10.5±3.5)比(8.5±4.1)mmHg,P>0.05结论氯沙坦100mg/d较常规剂量能明显改善患者的心功能,提高患者的活动耐量.
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心力衰竭胸部X线平片影像分析
目的:探讨不同病因不同类型心力衰竭胸部X线影像特征.方法:45例心衰患者其中41例摄高千伏DDR立位后前位胸片,4例摄床边半卧位胸片.采用心胸比率判断心脏大小.所有患者于3天或/和7天复查胸片,比较治疗前后心脏大小和肺血变化.结果:33例增大心脏均有缩小,45例肺淤血程度减轻或消失,31例肺水肿和29例胸腔积液均于3或7天完全吸收.结论:从胸部X线平片上能够发现心脏增大、肺淤血、肺水肿等心衰表现.心脏增大程度、肺淤血有无和程度、以及它们的动态变化可反映心脏功能状态.
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左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
目的:探讨左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的疗效及临床分析.方法:2010年3月至2012年3月期间,我院诊治的60例冠心病心力衰竭患者,随机将其分为对照组(给予常规治疗)和观察组(常规治疗基础上,加用左卡尼汀),每组各30例,治疗2周后,对两组患者症状和体征的改善情况,以及左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、E/A等心功能指标的变化情况,进行观察和比较.结果:30例对照组患者中,13例显效,13例有效,4例无效;30例观察组患者中,17例显效,12例有效,1例无效.与对照组相比(86.7%),观察组的总有效率明显升高(96.7%),P<0.05.与治疗前相比,治疗后心功能得到明显改善.与对照组相比,治疗后LVEF和E/A都有所提高,但P>0.05,不具备统计学意义.结论:对于冠心病心力衰竭患者,左卡尼汀显著改善心功能,明显提高临床疗效,有利于患者的预后,值得临床推广.
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慢性肺源性心脏病患者血清胆红素水平及临床意义
目的 探讨血清胆红素在慢性肺源性心脏病患者的水平变化及临床意义.方法:选择90例慢性肺源性心脏病失代偿期患者,根据依据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级20例,Ⅲ级35例,Ⅳ级30例,另选取同期住院慢性肺源性心脏病代偿期患者40例作为对照组,分别测定血清胆红素水平.结果:检测血清胆红素有助于判断心衰严重程度.
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关于心竭合并低钠血症的治疗进行分析
目的 分析顽固性心衰合并低钠血症的预防及治疗对策.方法 对顽固性心衰合并低钠血症患者38例在常规的治疗基础上,进行真性与稀释性低钠血症的区分,轻度的低钠血症采用口服钠盐,中重度的低钠血症采用静脉补钠.结果 稀释性低钠血症11例治愈,3例好转,1例死亡,有效率达93.33%;缺钠性低钠血症15例治愈,5例好转,3例死亡,有效率达86.96%.结论 顽固性心衰合并低钠血症患者,在通过口服钠盐与静脉补钠可以使血钠保持正常水平,以防病情恶化.
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慢性阻塞性肺病合并肺心病心力衰竭的治疗体会
目的 探讨肺源性心脏病合并心力衰竭的临床诊断及治疗措施.方法 回顾性分析2008年1月～2010年1月我院收治的45例肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料.结果 45例肺心病合并心衰患者经过积极治疗,显效19例、有效24例、无效2例,有效率分别为42.2%、53.3%、4.4%,总有效率为95.5%.结论 肺心病合并心衰呼吸道感染常作为急性发作的诱因,是由不同程度的肺部感染而导致心力衰竭,早期发现、早期诊断以及积极合理的综合治疗可降低病死率,提高患者的生活质量,对患者的预后具有重要的临床意义.
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氨氯地平联合苯那普利治疗40例高血压合并左心衰的治疗体会
目的:研究氨氯地平联合苯那普利治疗高血压合并左心衰的临床价值.方法:将2011年1月-2013年3月期间我院收治的高血压合并左心衰患者纳入研究对象,给予氨氯地平联合苯那普利治疗,观察治疗前后的血压水平及心功能情况.结果:治疗后,入组患者的E峰值、E/A比值、LVEF、LVEDD均高于治疗前,24h平均收缩压、24h平均舒张压、24h平均收缩压变异度、24h平均舒张压变异度均低于对照组.结论:氨氯地平联合苯那普利治疗有助于改善心功能、降低动脉压和控制血压变异度,临床价值更为显著.
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高龄老年心力衰竭80例临床特点分析
目的:总结与分析高龄心力衰竭患者常见的临床特点.方法:选择2011年2月-2013年3月我院收治的高龄老年(80岁以上)心力衰竭病人80例设为研究组,同期选择45-59岁的成年心力衰竭病人80例设为对照组,比较两组临床特点及临床表现.结果:研究组病人引发心衰的主要病因是冠心病(91.3%),对照组引发心衰的主要病因是风湿性心脏病(48% ).对照组心衰的主要诱因是劳累(86.3%),研究组心衰的主要诱因是呼吸道感染(75% ).研究组与对照组病人的临床特点跟病因与诱因关系密切.结论:成年心衰病人与高龄老年病人的病因与诱因存在区别,前者要积极治疗风湿性心脏病、注意防止劳累,高龄老年心衰病人要积极防治呼吸道感染以及注意保持良好的情绪.成年与高龄病人的临床特点不同,跟他们的病因与诱因具有很强的关联性.
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超声心动图评价左室射血分数正常心衰患者的应用价值
目的 通过超声心动图评价左室射血分数正常心衰患者诊断意义.方法 选择75例心力衰竭患者,其中分为41例左室射血分数正常的心力衰竭(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF),34例射血分数降低的心力衰竭(heart failure with low ejection fraction,HFLEF).并选择同期40名健康体检者做对比.检测比较左房内径(LA),左室收缩末内径(LVESD)和舒张末内径(LVEDD),左室射血分数(LVEF),二尖瓣口血流频谱E峰、A峰流速,E峰减速时间(DT),等容舒张期时间(IVRT),计算E/A比值,门静脉主干内径(PD),门静脉平均流速(PV),肝静脉内径(HD),门静脉频谱波动率(PR).结果 HFNEF组左室收缩末内径(LVESD)和舒张末内径(LVEDD)均小于HFLEF组(p＜0.05),LA无明显差别(p＞0.05).二尖瓣A峰降低(p＜0.05),E/A值增加(p＜0.05),IVRT及二尖瓣流速DT明显缩短(p＜0.05),PV减慢,HD扩张,PR降低(p＜0.05).结论 超声心动图各个指标能够为慢性心力衰竭和判断严重程度提供了重要信息.
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探讨老年人心力衰竭发病的原因及临床治疗措施
目的:对老年人心力衰竭发病的病因以及临床治疗措施进行分析探讨.方法:把在我院接收治疗的28例老年心力衰竭患者的临床资料随机分成两组,对其发病原因进行分析.其中一组采用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂、-受体阻滞剂以及硝酸酯制剂等常规西药进行治疗,称为常规组;另外一组在此治疗基础上加上中药参麦注射液治疗,称为治疗组.在患者治疗之后,对患者的治疗效果进行分析.结果:经过治疗,两组患者都得到了有效治疗,其中治疗组患者的治疗总有效率为85.7%远远高于常规组的71.4%,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的心功能改善情况也明显的优于常规组,其差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年心力衰竭患者的发病原因比较复杂,主要为伴随心脏疾病为主,采用参麦注射液和常规西药联合治疗,可以有效的提高患者的治疗效果.
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肺心病心力衰竭的临床治疗
目的 本文使用卡托普利和生脉注射液来治疗肺心病心力衰竭,并对49例肺心病心力衰竭患者进行临床观察通过比较本方法可使肺动脉压降低,肺心病心力衰竭得到改善.结论 经治疗总有效率为91.49％,与对照组相比,差异有显著性.
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N末端B型利钠肽在心力衰竭临床诊治及预后判断中的应用
目的 探讨N端B型利钠肽(NT-proBNP)在心力衰竭诊断、治疗及预后判断中的价值.方法 选取37例健康体检者为对照组,79例心力衰竭患者进行NYHA分级评定心功能,超声心动图测定左室射血分数(LVEF),测定血浆NT-proBNP水平,抗心衰治疗2周再复查.记录3个月内心血管事件发生率及病死率.结果 心力衰竭组血浆NT-proBNP浓度明显高于对照组;血浆NT-proBNP浓度在心功能不同分级之间有显著差异,随心功能的下降而升高;抗心衰治疗2周后,血浆NT proBNP水平下降,心功能及左室射血分数明显改善;血浆NT-proBNP水平高的患者3个月内心血管事件及病死率增加.结论 NT-proBNP对心力衰竭的诊断、病情及疗效、预后的评估有重要临床意义.
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联合利尿治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
目的 观察袢利尿药呋塞米和螺内酯联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与安全性.方法 将92例慢性充血性心力衰竭病人依据其心功能分级(NYHA)分为三组,视其临床症状及心功能检测值使用不同剂量利尿剂,监测用药前后主要心功能指标和不良反应发生情况.结果 从治疗1～3月后,三组患者的左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(1VMI),左室舒张未容量指数(LVESVI)等主要心功能指标均较治疗前有明显改善(P＜0.01).随着治疗时间延长,疗效有进一步提高(P＜0.05),少数病人持续大量使用呋塞米治疗后出现低血钾和低血纳现象.结论:联合使用袢利尿药治疗慢性充血性心力衰竭效果昱者,安全性较好.
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心力衰竭患者的性别影响因素
关于性别对心力衰竭的预后影响机制探讨的文章非常少,本文旨在对性别对心力衰竭的流行病调查现状、可能存在的病理生理机制以及性别对心衰患者治疗的影响这些方面着手进行探讨和综述,展示目前在这个领域的研究进展情况.
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1,6-二磷酸果糖治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭临床疗效观察
目的:观察1,6-二磷酸果糖治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭的临床疗效.方法:选取自2009年10月至2012年1月我院儿科收入的婴幼儿肺炎并心力衰竭患者60例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各30例.两组均给予改善通气、氧疗支持,并给予抗生素、强心等基础治疗,观组在此基础上再给予1,6-二磷酸果糖治疗,治疗14天后观察对比两组的疗效,住院时间及花费,抽血检测血清心肌酶CK、CK-MB.结果:观察组症状改善显著,90.0％的总有效率明显高于对照组的83.3％(P＜0.05)；住院时间也明显短干对照组(P＜0.05),但住院花费无显著差异；血清心肌酶的改善情况与对照组相比也有显著差异(P＜0.05).结论:1,6_二磷酸果糖治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭有较好的疗效,能有效改善症状,缓解病情,缩短住院时间,减轻患者痛苦与经济负担,值得临床推广.
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比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰的疗效观察
目的:探讨比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效.方法:2012年5月至2013年5月期间,我院诊治的60例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗),每组各30例,观察和比较两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、射血分数(LVEF).结果:与对照组相比,治疗后观察组LVEDD、LVESD均明显降低(52±10 vs 61±11;42±10 vs 50±12),而LVEF显著升高(45±10 vs 37±9),P＜0.05,差异有统计学意义.结论:比索洛尔、依那普利和螺内南联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广.
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心力衰竭患者脂蛋白磷脂酶A2与B型利钠肽相关性的临床分析
目的:探究脂蛋白磷脂酶A2与B型利钠肽和心力衰竭疾病的关系.方法:此次实验对象选自本院2016年1月至2018年8月期间本院接收的63例心力衰竭患者,并根据心功能分级分成Ⅳ级组、Ⅲ级组、Ⅱ级组,每组21例,并选择同一时期21例心功能正常患者作为对照组.全部进行相关检测,将患者的射血分数、B型利钠肽水平、脂蛋白磷脂酶A2水平进行分析.结果:在射血分数、B型利钠肽、脂蛋白磷脂酶A2指标上,Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组和对照组之间的对比差异较大,呈现统计学意义(P＜0.05).结论:心力衰竭疾病病情发展程度可根据B型利钠肽、脂蛋白磷脂酶A2进行判断.
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支气管肺炎合并心力衰竭发病机理研究
目的:主要研究支气管肺炎联合心理衰竭的发病机理.方法:研究25例肺炎合并心理衰竭的患儿及正常患儿正常小儿应用的超声检查,进行测试心电图检查测定左心室收缩末室壁应力,射血分数,缩短分数,以及心率矫正之左室周径平均缩短速度,血管紧张素Ⅱ,红细胞内游离钙水平.结果:血管紧张素Ⅱ、红细胞钙离子水平、左心室收缩末室壁应力、支气管肺炎合并心力衰竭较正常组增加,射血分数、缩短分数、心率矫正之左室周径平均缩短速度并无明显改变.结论:支气管肺炎合并心衰无心肌收缩力下降,血管紧张素Ⅱ增加,心脏后负荷增加,他们在支气管肺炎合并心衰的发病中具有重要的意义.
