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胸腺肽α1联合黄芪注射液治疗老年慢性阻塞性肺病的疗效
目的:研究胸腺肽a1联合黄芪注射液治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:选取2011年6月到2013年6月我院收治的老年慢性阻塞性肺病患者70例,随机分为研究组和对照组,每组35例,两组均应用常规方法治疗,研究组在常规方法的基础上应用胸腺肽a1联合黄芪注射液进行治疗,对照组在常规方法的基础上应用胸腺肽a1进行治疗,比较两组的临床主要体征评分以及复发率.结果:研究组临床主要体征评分明显优于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗后研究组复发率明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:胸腺肽a1联合黄芪注射液治疗老年慢性阻塞性肺病具有较好的临床疗效,可以明显降低患者的复发率,改善患者的生活质量.
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拉米夫定联合胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究
目的:观察拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法:用拉米夫定联合胸腺肽a1作为治疗组与单用口服拉米夫定为对照组治疗同等条件的慢性乙型肝炎48周.结果:治疗组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但HBeAg转换率、ALT复常率差异无统计学意义.肝组织炎症活动度、纤维化程度除G2～G1外,其他差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:拉米夫定联合胸腺肽a1在改善肝功能、降低HBV-DNA及HBeAg转换方面均有疗效,但治疗组在降低HBV-DNA表达量方面及在改善肝组织病理方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).
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苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床分析
目的 探讨苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)临床疗效.方法 将94例患者随机分为苦参素联合胸腺肽治疗组和干扰素对照组,疗程均为半年,并随访半年.结果 治疗期末,治疗组降ALT有效率,HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组无明显差异,P＞0.05,且治疗组无明显不良反应.结论 苦参素联合胸腺肽治疗CHB与干扰素疗效相近,而价格低廉,无明显不良反应.是目前治疗CHP新的较为理想的方法.
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拉米夫定、胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察
观察拉米夫定、胸腺肽a1,苦参素联合治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法将105例血清HBsAg,HBeAg、HBV-DNA均为阳性,ALT超过正常值2～5倍之同的慢性乙型肝吏的患者随机分为两组:联合治疗组53例用拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月,迪赛片15mg口服,每月2次,共用6个月,苦参素胶囊200mg口服,每天3次,连续6个月,拉米夫定组52例仅给予拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月.治疗前及治疗第3.6个月各检查1次HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、HBV-DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物.
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胸腺肽a1联合阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效
目的:探讨胸腺肽a1联合阿德福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效.方法:将CHB患者147例随机分为治疗组(75例)与对照组(72例).治疗组给予胸腺肽a1联合阿德福韦治疗,对照组单用阿德福韦,疗程6个月,随访3个月.观察治疗前后的血生化,HBeAg、HBV-DNA等指标的变化情况.结果:疗程结束后和停药3个月后,治疗组患者血清HBeAg、HBV-DNA等指标显著下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:胸腺肽a1联合阿德福韦疗效优于单一用药.
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老年慢性丙型肝炎的治疗观察
目的：观察老年慢性丙型肝炎的治疗方法与效果。方法：搜集本院2013年10月—2014年10月老年慢性丙型肝炎58例，依据治疗用药不同将其分组。对照组治疗用药选择干扰素a-1b、利巴韦林，共29例；实验组治疗用药选择干扰素a-1b、利巴韦林、胸腺肽a1，共29例。观察两组疗效，并比较分析。结果：实验组疗效优于对照组（P<0.05），差异显著。结论：老年慢性丙型肝炎治疗应用干扰素a-1b、利巴韦林及胸腺肽a1，疗效确切，应予推广。
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恩替卡韦联合胸腺肽a1治疗慢性乙肝的疗效观察
目的：评价恩替卡韦分散片联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎（ Chronic hepatitis B，HBV）的疗效。方法40例慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦联合胸腺肽治疗24周。结果治疗24周时，ALT复常38例（95％），HBVDNA阴转40例（100％），HBeAg阴转12例（30．0％），HBeAg/抗 HBe血清转换11例（27．5％）。结论恩替卡韦联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者疗效显著，建议在临床进一步推广。
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舒利迭与胸腺肽a1合用对稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察
目的:观察沙美特罗丙酸氟替卡松(舒利迭)与胸腺肽a1合用对稳定期慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:将40例中重度稳定期慢性阻塞性肺病随机分为治疗组和对照组各20例,两组均给予常规化痰和平喘对症治疗,治疗组给予吸入沙美特罗替卡松(舒利迭50/250)治疗,1吸/次,一天两次,同时接受胸腺肽1.6mg皮下注射,每周两次；对照组按需吸入沙丁胺醇,同时应用转移因子皮下注射,每周2次.两组均观察3月,分别观察治疗组和对照组治疗前后肺功能、圣乔治问卷评分、淋巴细胞亚群等指标.结果:治疗组治疗后上述肺功能等指标的改善更加显著(P＜0.01).结论:沙美特罗丙酸氟替卡松与胸腺肽a1合用能改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能,免疫功能和临床症状.
关键词： 沙美特罗丙酸氟替卡松 慢性阻塞性肺病 胸腺肽a1 -
胸腺肽a1联合化疗治疗肺结核合并糖尿病疗效观察
目的 观察胸腺肽α1辅助治疗肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.方法 将56例肺结核合并糖尿病患者随机分成2组,观察组和对照组.在常规抗结核治疗和降糖治疗基础上,观察组加用胸腺肽a1(迈普新1.6mg 1周2次皮下注射).结果 治疗6个月后观察组在病灶吸收,痰菌转阴,空洞缩小及闭合等方面,均优于对照组.结论 胸腺肽a1作为抗结核的辅助治疗可明显提高肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.
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慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭病人早期肠内营养联合胸腺肽a1的疗效观察
目的:探讨早期肠内营养(EN)联合胸腺肽a1对AECOPD合并呼吸衰竭的疗效. 方法:135例AECOPD病人随机分为试验A组(EN) 45例,试验B组(EN+胸腺肽a1)45例,和对照组45例,对照组予常规临床治疗,试验A组在此基础上予瑞能早期肠内营养鼻饲,试验B组在此基础上予瑞能早期肠内营养鼻饲联合皮下胸腺肽a1针,观察三组机械通气时间,检测炎症指标、营养指标以及T细胞亚群. 结果:治疗一周后,试验A组的炎症指标明显低于对照组(P＜0.05)、营养指标以及T细胞亚群明显高于对照组(P＜ 0.05)、机械通气时间较对照组明显缩短(P＜0.05);而与试验A组相比,试验B组的炎症指标明显降低(P＜0.05)、营养指标以及T细胞亚群明显升高(P＜0.05)、机械通气时间明显缩短(P＜0.05). 结论:早期肠内营养治疗不仅能缩短AECOPD合并呼吸衰竭病人机械通气时间,而且能改善病人营养状况,降低其炎症指标,增强其免疫功能,进而提高临床疗效,而早期肠内营养联合胸腺肽a1治疗能进一步改善AECOPD合并呼吸衰竭病人的临床疗效.
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合成胸腺肽α1的分离与纯化
胸腺肽a1(Ta1)的合成粗肽,经DEAE-Sephadex A50离子交换层析和PepMap C18介质纯化后,使合成的Ta1经HPLC鉴定纯度达到98.5%以上.电泳呈一条带,总收率为20%,该工艺操作简便、容易放大,适应产业化生产.
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CAG方案联合胸腺肽a1初治老年急性髓细胞白血病疗效观察
目的 探讨CAG方案联合胸腺肽a1初治老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效.方法 阿糖胞苷(Ara-c)10 mg/m2,皮下注射,q12 h,1～14 d;阿克拉霉(ACR)8 mg/(m2·d),1～8 d,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)200 μg/(m2·d),皮下注射,1～14 d.胸腺肽a1(迈普新)1.6 mg/d,皮下注射,1～28 d.结果 11例患者中完全缓解7例(63.6%),部分缓解2例(18.2%),总有效率为81.8%,不良反应轻.结论 CAG方案联合胸腺肽a1是治疗老年AML较好的选择.
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胸腺肽 a1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床分析
目的：研究胸腺肽a1联合阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的效果，以期提高临床疗效。方法：抽取某院于2010年7月～2012年7月收治的慢性乙型肝炎患者68例，将患者随机均分为两组，其中观察组采用胸腺肽a1联合阿德福韦酯联合治疗，对照组采用阿德福韦酯治疗，观察两组患者的用药效果。结果：对比分析治疗后两组患者肝功能改善情况，观察组患者的丙谷转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的 HBcAb、HBsAg、HBV-DNA 转阴率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜00．5）。结论：慢性乙型肝炎患者入院后，取胸腺肽a1联合阿德福韦酯联合治疗，不仅能够提高患者对药物的耐受性，还能提高临床疗效，值得推广使用。
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胸腺肽a1联合吉西他滨单药治疗老年晚期膀胱癌1例
膀胱癌主要为尿路上皮移行细胞癌,发病时30%属于晚期浸润性肿瘤,其中50%终将发生转移,预后较差[1].全身化疗是晚期患者有效治疗手段之一,目前GC方案已取代MVAC方案成为晚期膀胱癌新的标准化疗方案[2].但对于老年(年龄＞70岁)患者,由于各脏器功能衰退,无法耐受含铂方案的联合化疗,而单药吉西他滨化疗的有效率为11%~29%,中位生存时间为5~13.5个月[2].如何提高老年晚期膀胱癌患者化疗的有效率及耐受性尤为重要.本文回顾一例老年晚期膀胱癌患者经胸腺肽a1联合吉西他滨单药化疗获益的诊疗过程,从中有所启示.
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胸腺肽a1与DNA甲基化在口腔恶性肿瘤综合治疗中的联合应用
胸腺肽a1(Tal,日达仙)作为一种免疫增强剂,在肿瘤的生物治疗中有非常重要的作用.本文就Tal对口腔恶性肿瘤的作用机理及临床应用现状做简要综述.
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安络化纤丸联合胸腺肽a1治疗HBV-DNA阴性慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察
目的 探讨延缓HBV-DNA阴性慢性乙型肝炎从肝纤维化向肝硬化发展的治疗方法.方法 治疗组口服安络化纤丸,皮下注射胸腺肽a 1,对照组常规护肝治疗,观察治疗前后的肝功能(ALT、AST、ALB、TBil)、血清肝纤维化指标(HA、IVC、PⅢ NP、LN)、肝脏纤维化超声半定量积分和随访1年内HBV-DNA阳转、肝功能反弹情况及肝硬化发生情况.结果 治疗组治疗后与治疗前比较肝功能指标改善明显,肝纤维化指标HA、IVC明显降低(P<0.01),肝纤维化超声半定量积分明显下降(P<0.01),1年内肝功能反弹明显减少,HBV-DNA阳转及肝硬化发生较少.结论 安络化纤丸联合胸腺肽a 1治疗HBV-DNA阴性慢性乙型肝炎具有一定的抗肝纤维化作用,并可抑制HBV-DNA阳转延缓向肝硬化发展.
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胸腺肽a1对小鼠新生期感染所致学习记忆障碍的影响
目的 探讨胸腺肽a1对新生小鼠持续感染所致学习记忆障碍的影响及其相关机制. 方法 (1)新生C57BL/6小鼠24只按随机数字表法分为生理盐水组、0.3 mg/kg脂多糖(LPS)剂量组、0.6 mg/kg LPS剂量组、0.9 mg/kg LPS剂量组,分别连续5d注射等量生理盐水和不同剂量LPS.观察各组小鼠体质量、相对肝重变化及血清、脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,以确定模拟临床新生儿感染的LPS剂量.(2)取60只新生小鼠按随机数字表分为3组:对照组、LPS组、胸腺肽a1处理组,分别连续5d注射等量生理盐水、LPS(0.6 mg/kg)和胸腺肽al (0.4 mg/kg)+LPS(0.6mg/kg).在4周和8周时,采用Morris水迷宫实验检测各组小鼠的学习记忆能力,采用ELISA法检测海马组织TNF-α、白介素-1β(IL-1β)、脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)含量,采用Western blotting检测海马组织Toll样受体4(TLR4)和核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达水平.结果 (1)与生理盐水组相比,0.6 mg/kg LPS剂量组小鼠生长缓慢[(2.23±0.22)gvs(1.18±0.21)g]、相对肝重增加(0.052±0.004 vs 0.072±0.007)、血清及脑组织TNF-α含量[(62.01 ±3.32) pg/mLvs (151.06±14.51) pg/mL;(186.03±13.24) pg/mL vs(298.71±41.61) pg/mL]明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)与LPS组相比,胸腺肽a1处理组小鼠定位航行实验中逃避潜伏期明显缩短,空间探索实验中目标象限停留时间明显延长,海马组织TNF-α、IL-1β、TLR4、NF-κB蛋白表达明显降低[(73.32±5.18) pg/mL vs(58.61±4.03) pg/mL;(99.15±8.30) pg/mL vs(75.56±6.13) pg/mL;2.32±0.29 vs 1.71±0.26;1.77±0.24vs 1.26±0.14],BDNF、NGF蛋白表达明显增高[(1.33±0.12)pg/mL vs(1.69±0.25)pg/mL;(41.45±3.47) pg/mL vs (50.38±5.02) pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 胸腺肽a1可以改善小鼠新生期感染导致的学习记忆障碍和神经炎症,其途径是通过抑制TLR4/NF-κB信号通路传导和提高神经营养因子水平.
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拉米夫定胸腺肽a1联用与拉米夫定单用治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效与安全性评价
目的 评价拉米夫定+胸腺肽a1(LAM+Ta1)与拉米夫定(LAM)单用治疗e抗原阳性慢性乙肝(CHB)患者的疗效与安全性.方法 计算机检索CENTRAL、PubMed、CBM、CNKI,均从建库检索至2008年12月,并追踪已获文献的参考文献,纳入LAM+Ta1与单用LAM的随机对照试验(RCT).由2名研究者独立进行质量评价及数据提取,采用RevMan 500软件进行Meta分析.结果 共纳入23个RCT,合计1 488例患者.Meta分析结果 显示,主要结局指标(HBeAg血清转换),在治疗结束时以及停药后随访1年,试验组均优于对照组,其差异有统计学意义[RR(95%CI)分别为2.89(2.40,3.48)和4.99(2.99,8.31)];次要结局指标(HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、ALT复常、HBV-YMDD变异、完全应答、HBsAg阴转),在治疗结束时及停药后随访1年,试验组均优于对照组;与单药治疗组相比,试验组不良反应无明显增加.结论 对HBeAg阳性CHB患者,LAM+Ta1联合疗法可能优于LAM单药疗法;但受纳入文献质量影响,以上结论 尚需高质量的临床试验进一步证实.
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胸腺肽α1对白血病细胞介导免疫耐受的影响及其分子机制的研究进展
胸腺肽α1(Thymopeptide alpha-1,Ted)是从胸腺素中分离纯化的一种小分子生物活性多肽激素,是一种生物反应调节剂(biological response modifiers,BRMs),可调节淋巴细胞发育和分化,促进淋巴细胞分化成熟,刺激T细胞增殖,从而调节免疫功能.吲哚胺2,3-加双氧酶(indoleamine 2,3 dioxygenase,IDO)是一种含铁血红素单体蛋白,是肝脏以外唯一可催化色氨酸分子沿犬尿氨酸途径分解代谢的关键限速酶,而色氨酸是T细胞增殖必需的氨基酸.研究发现Tα1与IDO具有相关性[1],本文就Tα1及IDO对白血病患者T细胞亚群的影响以及IDO与T细胞亚群之间的相互关系作一综述.
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胸腺肽a1辅助治疗肝癌Meta分析
目的：探讨胸腺肽a1对辅助治疗肝癌的效果，为胸腺肽a1用于肝癌的辅助治疗提供临床依据。方法收集国内外相关文献并进行筛选，以对照组和治疗组的六月生存率和十二月生存率作指标，利用Revman 5.0软件进行meta分析。结果治疗组六月生存率和十二月生存率P值均在P<0.05水平，差别有统计学意义。结论胸腺肽a1作为肝癌治疗的辅助用药对肝癌发展有延缓作用，可延长患者生存时间，提升患者生存质量。
