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合成线会阴伤口皮内缘缝合临床应用观察
自1996年12月以来,我们采用合成线皮内缘连续缝合技术进行会阴伤口缝合,明显地减少了传统缝合的缺点,现总结报道如下.
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洁悠神对产后会阴切口感染预防的临床观察
为了预防和降低会阴切开缝合术后的感染率,我科近年来使用"洁悠神"长效物理抗菌材料在会阴切口表面喷洒,取得了满意效果,现报告如下.
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助产士门诊在提升产科优质护理中应用及体会
随着医疗水平的不断发展,社会,家庭对于医疗服务,尤其是母婴保健也提出了更高的要求.助产士门诊的开放,在提升产科优质护理表现了较为显著的应用价值.助产士门诊,不但是提升医院的优质护理,而且对于助产士技术自身也是提高,在以后临床中值得推广和应用.
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产妇产后会阴伤口愈合不良原因分析及护理研究
目的:分析产妇产后会阴伤口愈合不良的原因,探讨护理对策.方法:回顾性分析53例产后会阴伤口愈合不良的产妇临床资料,总结会阴伤口愈合不良的发生原因,制定护理对策.结果:经分析,导致产后会阴伤口愈合不良的前三位原因为切口感染(26.4％)、局部血肿(20.8％)、肠线吸收不良(18.9％).结论:切口感染、会阴局部血肿等为导致产妇产后会阴伤口愈合不良的主要原因,产妇自然分娩时,护理人员应在会阴侧切后密切观察伤口情况,积极实施预防性的干预,预防愈合不良的发生.
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碘伏湿敷促进产后会阴伤口愈合效果观察
目的:探讨产后应用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口的临床效果.方法:选取2007年8～12月有会阴伤口的产妇204例为观察组,选取20007年3～7月有会阴伤口的产妇198例为对照组.于产后伤口缝合完毕,观察组用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口1h,对照组用0.5%碘伏擦拭伤口,比较2组产后24h会阴伤口水肿及愈合情况.结果:观察组会阴伤口红肿率18.14%,愈合良好率98.53%;对照组会阴伤口红肿率66.5%,愈合良好率92.4%.2组会阴伤口水肿情况差异有统计学意义(P<0.01),对照组与观察组会阴伤口愈合情况差异有统计学意义(P<0.01).
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对用改良的方法缝合会阴伤口的产妇实施优质护理的效果探讨
目的:探讨对用改良的方法缝合会阴伤口的产妇实施优质护理的临床效果.方法:对近期在我院进行自然分娩的180例产妇的临床资料进行回顾性研究.这些产妇分娩结束后,其会阴部位均存在切伤或裂伤,我院使用改良的方法对其会阴伤口进行缝合.在此期间,对这些产妇均进行优质护理.护理结束后,观察这些产妇接受护理的效果.结果:护理结束后,在这180例产妇中,会阴伤口达到甲级愈合的产妇有179例,会阴伤口达到乙级愈合的产妇有1例.这1例产妇的会阴部位存在Ⅲ度裂伤,对其进行电烤治疗,其会阴伤口达到甲级愈合.这些产妇均对护理服务满意.结论:对用改良的方法缝合会阴伤口的产妇实施优质护理的效果显著.此护理方法值得在临床上推广应用.
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产妇自然分娩后使用自制海绵坐垫的效果研究
目的：探讨产妇自然分娩后使用自制海绵坐垫的舒适度。方法：设计问卷调查表，对180例自然分娩后有会阴伤口的产妇产后提供自制海绵坐垫，在自然分娩后第1天采取坐位时进行调查，了解产妇产后会阴伤口的疼痛程度与使用坐垫后的感受。结果：产妇自然分娩使用海绵坐垫后感觉舒适，母乳喂养的信心增加。结论：产妇自然分娩后使用自制的海绵坐垫，可以明显提高产后舒适度，有效促进母乳喂养的成功率，提高护理质量。
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会阴伤口感染的原因分析与预防对策
会阴伤口由于在分娩过程中暴露时间长,侵入性操作的实施,使其容易发生感染,本文即是对我院近10年来发生的会阴伤口感染情况的临床观察,并对其感染原因及控制对策进行简要分析.1临床资料自2002年2月-2012年2月,我科共接收形成会阴伤口者4800例,其中发生医院感染40例,平均感染率0.8％.2 会阴伤口发生感染的主要原因2.1 内源性感染 主要因患者自身携带的微生物,生殖道本身潜在微生物,尿道、肛门微生物发生,当孕妇产后身体虚弱,机体抵抗力下降,有效循环数量减少时,自身清除血中致病菌的功能就会发生障碍.
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200例会阴伤口行美容缝合的临床观察
会阴切开术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫、缩短产程、加速分娩常用的技术.会阴侧切缝合有多种方法,自2000年以来,我院采用美容缝合的方法进行会阴伤口缝合,明显减少了传统缝合的缺点,现总结分析如下.
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甲硝唑术前冲洗会阴伤口降低感染的治疗体会
1 资料与方法1998-01～2000-12,对我院阴道分娩行会阴侧切术及有自然裂伤208例,应用甲硝唑液冲洗会阴,并进行对照观察.随机分为二组:观察组104例,缝合伤口前用甲硝唑液250ml冲洗;对照组104例,缝合伤口前用庆大霉素80万u冲洗.
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不同会阴伤口处理方法疗效观察
目的：观察不同会阴伤口处理方法的疗效。方法：临床选取150例阴道分娩、会阴侧切或裂伤口患者，根据不同处理方法分为观察组和对照组，每组75例。两组患者均进行切口缝合，观察组给予甲硝唑液冲洗伤口、皮片引流，对照组给予甲硝唑液冲洗伤口。观察治疗后切口愈合切口与24 h水肿发生例数。结果：观察组愈合良好率为100%，对照组为93.34%，两组比较差异有统计学意义(字2=5.17，P<0.05)。24 h水肿观察，观察组局部肿胀发生率为17.33%，低于对照组的65.33%，两组比较差异有统计学意义(字2=36.53，P<0.05)。结论：阴道分娩、会阴侧切或裂伤口患者进行切口缝合，给予甲硝唑液冲洗伤口、皮片引流，能够有效提高愈合效果，降低24 h肿胀发生，值得临床推广。
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温开水清洁与常规消毒产后会阴伤口的临床观察
目的 探讨温开水清洁与常规消毒产后会阴伤口对产妇产褥感染率、会阴伤口感染率和产妇舒适度的影响.方法 便利抽样法选取2012年7-12月在绍兴市妇幼保健院进行阴道分娩的产妇483例为研究对象,按入院时间的先后将其分成对照组(n=235)和观察组(n=248).对照组产妇采用0.5％聚维酮碘消毒会阴伤口,观察组产妇采用温开水清洁会阴伤口,观察两组产妇产后产褥感染及会阴伤口感染发生率和会阴舒适度.结果 两组产妇在产褥感染及会阴伤口感染发生率上的差异无统计学意义(P＞0.05),两组产妇在会阴舒适度上的差异有统计学意义(P＜0.01).观察组产妇未出现会阴皮疹,而对照组产妇有6例会阴皮疹,差异有统计学意义(x2 =4.499,P＜0.05).结论 用温开水清洁产后会阴伤口,对皮肤无不良刺激,产妇感觉舒适,且不增加感染机会.
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自制冰袋冷敷对产后会阴肿胀与疼痛的作用
会阴富有静脉丛,妊娠期局部充血,分娩时经过长时间产程及胎头压迫,局部缺血、缺氧、水肿;分娩时因会阴撕裂或会阴切开(以侧切为主)缝合后,于产后3 d内出现局部水肿、疼痛,成为影响产妇产后恢复及母乳喂养的不利因素[1-2].为了减轻产妇痛苦,寻求一种更有利于产后伤口恢复的方法,我们用自制冰袋对247例产妇会阴伤口冷敷,效果满意.现报道如下.
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自制冰敷垫对自然分娩后会阴伤口肿胀的预防作用
目的 观察自制冰敷垫对自然分娩后会阴伤口肿胀的预防效果.方法 按随机数字表法将1 638例自然分娩且存在会阴伤口产妇分为观察组和对照组,每组819例.对照组产妇自然分娩后会阴伤口实施常规护理,观察组产妇会阴伤口在对照组基础上应用自制冰敷垫冰敷护理,评价两组产妇会阴伤口疼痛、会阴伤口肿胀、会阴伤口愈合等指标.结果 产后24 h观察组会阴伤口疼痛及肿胀程度较对照组轻,经比较,差异有统计学意义;产后7 d观察组会阴伤口愈合情况好于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 早期应用冰敷垫冰敷会阴能有效预防产妇的会阴伤口肿胀.
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60例妊娠并糖尿病患者产后会阴伤口的护理观察
妊娠期糖尿病的发病例逐年增加,加强护理是降低此类患者产后并发症的重要手段.糖尿病患者产后会阴伤口不易愈合,且容易反复感染.本院常规会阴护理外,配合采用胰岛素液局部伤口换药,换药后在皮肤黏膜破损处外涂康复新液体,使换药次数减少,愈合时间明显缩短.现报道如下.
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无保护会阴助产技术对分娩结局的影响
目的：探讨无保护会阴助产技术对分娩结局的影响。方法选择200例阴道分娩的初产妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组各100名。观察组产妇采用会阴无保护助产技术，对照组产妇采用常规助产技术。比较两组产妇会阴切开、会阴裂伤情况、第二产程时间及产后会阴水肿、产后2小时出血、新生儿窒息情况。结果两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤，观察组产妇的会阴切开率9．00%，对照组为35．00%，观察组产妇的会阴完整率为20．00%，对照组为9．00%，观察组产妇的会阴Ⅱ度裂伤率及会阴水肿发生率分别为22．00%和6．00%，对照组为35%和21．00%，观察组的产后2小时阴道出血量166．62±46．28ml，，对照组为252．46±41．36ml，差异均有统计学意义（P<0．05）。观察组产妇第二产程时间63．26±24．16小时，对照组为58．41±24．22小时，观察组发生新生儿窒息2例，对照组发生新生儿窒息1例，差异均无统计学意义（P>0．05）。结论会阴无保护助产技术对产程时间及新色儿窒息没有影响，可降低会阴切开率，减轻会阴损伤，减少产后会阴水肿及产后2小时出血量，提高产妇舒适感，促进自然分娩。
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自制中药协定方外敷会阴预防会阴感染的临床疗效观察
[目的]观察自制中药协定方外敷会阴,预防产后会阴感染的临床疗效.[方法]1 580例会阴缝合过的产妇随机分为治疗组950例和对照组630例,治疗组每天用0.5％PVP-1消毒会阴早晚各一次后,再加用自制协定方外敷会阴,1次/d,对照组仅用0.5％PVP-1消毒会阴,2次/do5-7天为1个疗程,疗效结束后进行疗效判定并记录,观察会阴疼痛及不适感的程度,会阴水肿情况,有无感染等,特别注意观察有无皮肤过敏反应.[结果]治疗组会阴舒适度明显高于对照组,会阴水肿、伤口感染率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]自制中药协定方会阴局部湿热敷可减少术口感染,提高会阴舒适度.
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不同时间放置宫内节育器的临床分析
宫内节育器(IUD)是一种安全,有效,简便,经济,可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施[1].宫内节育器的放置时间有严格规定(1)月经干净3～7 d无性交;(2)人工流产后立即放置;(3)产后42 d恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常;(4)剖宫产后半年放置;(5)自然流产于转经后放置,药物流产2次正常月经后.
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穴位按摩对52例产妇会阴伤口镇痛效果观察
会阴伤口是妇产科常见伤口之一,会阴伤口包括会阴撕裂和会阴侧切术的伤口.产后产妇常因会阴伤口疼痛而使自解小便延迟,或不愿坐起而影响母乳喂养.2009年以来我科采用穴位按摩疗法,以缓解会阴伤口疼痛,现报道如下:
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分娩会阴备皮与否对外阴伤口愈合情况影响的探讨
会阴切开和会阴破裂缝合是产科常见的小手术,由于伤口位置特殊,易发生感染.很久以来,对入院待产孕妇,我们都习惯给予卫生预处理后行外阴皮肤准备(即备皮),以便对阴道分娩产妇进行会阴伤口的消毒、缝合.为响应WHO十条爱母行动提倡的"常规进行备皮是无用的",同时也为了提供更人性化的服务,我们进行了尝试,在我院五个产科病房中,随机抽取一个病区作为试点,对该病区101例经阴道分娩的产妇在分娩前不进行会阴备皮,同时选择该病区107例经阴道分娩的产妇在分娩前常规进行会阴备皮,对两组进行研究对比,旨在探讨会阴备皮与否对外阴伤口愈合情况的影响,从而为临床制定相应的护理措施提供科学的依据.
