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不同齿科铸造合金电化学腐蚀的观测研究
目的:研究不同牙科铸造合金或合金的不同处理形式对合金耐腐蚀性能的影响,为临床烤瓷合金的选择提供依据.方法:(1)采用铸造方法分别制作普通镍铬合金、镍铬合金镀金及金合金试样各8个,在人工唾液中测定各试样的极化曲线.(2)对临床采用上述3种合金烤瓷冠修复的735例病例,在修复1年后,分组对临床观察效果进行统计分析.结果:(1)镍铬合金试件和镀金试件,两次的阳极极化曲线皆有明显差异;贵金属试件,极化曲线的斜率和低腐蚀区宽度均无明显变化.(2)修复体戴用1年后,镍铬合金与镍铬合金镀金烤瓷的牙龈指数差异有显著性(P＜0.05),而镀金与贵金属烤瓷修复体的牙龈指数差异无显著性(P＜0.05);3组病例的菌斑指数在1年内差异均无显著性(P＜0.05);镍铬合金烤瓷修复体牙龈退缩的比率明显高于其他2组(P＜0.05),而镀金与贵金属烤瓷修复体牙龈退缩的比率无明显差别(P＜0.05).结论:应用极化曲线可以分析金属的表面状态,从而确定金属在何种情况下耐腐蚀性更好.就耐腐蚀性而言,贵金属合金优,镀金次之,普通烤瓷合金差.镀金试件镀层不全可造成合金更易受腐蚀,但随着时间的延长,其耐腐蚀能力增强.
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瓷修复技术的临床应用Ⅺ.烤瓷熔附金属修复基底冠材料理化性能的比较
烤瓷熔附金属修复体,也称金属烤瓷修复体,是在真空条件下,借助高温的作用将陶瓷粉熔融并结合到经过特殊处理的金属表面而制作的修复体.烤瓷熔附金属修复体是目前较理想的修复方式,其美观性和生物相容性其他修复体无法取代.
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口腔烤瓷熔附修复中基底支架制作技术应用研究进展
牙科陶瓷材料以其良好的化学稳定性、生物相容性、耐磨损、表面光洁、色泽逼真、不老化和不着色而成为牙科冠桥修复的重要材料.但陶瓷本身抗弯强度低,脆性大,烧结收缩大,限制了在牙科的广泛应用.为改进提高瓷修复体强度,简化流程及复杂的工业制作工艺,终于在牙科推出临床修复中可行的以低熔瓷烧烤熔附的修复方式,借助于烤瓷熔附基底来提高修复体强度,从而拓展了陶瓷材料在牙科的应用范围.对烤瓷熔附基底支架制作技术,数年来经过不断地研究改进,并与当今尖端技术相融合,出现了很多新的制作技术.
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排龈技术在冠修复中的应用体会
目的:探讨烤瓷冠牙体预备时不同的排龈技术,在提高治疗水平及延长修复体的使用寿命方面的效果.方法:对门诊做前牙烤瓷冠桥修复的患者分别采用肾上腺素棉条排龈和排龈线及专用排龈器排龈.结果:排龈线排龈,使龈沟清晰,而肾上腺素棉条排龈并不能使龈沟清晰.结论:排龈线排龈修复效果较好,而肾上腺素棉条排龈影响修复效果,故不值得提倡.
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牙列缺损修复材料——从金属烤瓷系列到全瓷系列
烤瓷牙应用于口腔临床多年,已成为牙列缺损的主要修复方式之一.从长期的研究和临床推广应用结果看,具有临床应用推广价值的主要解决途径或科研方向可归纳为两类.
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烤瓷熔附金属修复体与牙齿美容
[目的] 观察烤瓷熔附金属修复体(简称金瓷修复体)的临床修复效果,分析金瓷修复体与牙齿美容的关系,为今后临床应用提供参考.[方法] 对1995年9月至今的1 189例患者制作的2 001件金瓷修复体进行即刻和随后的追踪检查并行统计分析,侧重统计牙位,颜色,形态等与牙齿美容关系密切的因素.[结果] 本组病例金瓷修复体绝大部分用于前牙和前磨牙的修复,颜色分布以A2、A3、B2占多数(70.2%),大多患者对修复体的形态色泽满意.[结论] 在牙齿和颜面美容日益受到重视的今天,烤瓷熔附金属修复体不仅能满足恢复牙齿咀嚼功能的要求,也很好地满足了患者对美观方面的要求,是一种较理想的修复体.
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920例烤瓷熔附金属修复体的长期疗效观察
目的:对烤瓷熔附金属修复体的长期临床疗效进行评价.方法:追踪观察自1995年1月以来诊治的920例烤瓷熔附金属冠桥修复病例,以修复体的状况、基牙的健康情况、牙周组织的状况等几个方面作为评价指标,分析修复体的临床成功率和失败原因.结果:在观察期间发现失败病例74例,其中前牙冠36例,46个冠;后牙冠失败18例,22个冠;前牙桥失败12例,后牙桥8例,占总病例数的8.04%.其中单个冠的失败率为4.84%,固定桥失败率为8.77%.失败修复体数占总修复体数的5.39%.结论:烤瓷熔附金属修复体是目前较为理想的修复方式.为进一步提高修复成功率,在临床和技工操作当中应严格按照标准的操作程序进行操作.
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烤瓷熔附金属修复体失败77例临床分析
烤瓷熔附金属(porelain fused to matal,PFM)修复体,也称金属烤瓷修复体[1],是目前应用广泛的修复体.本文对我科1994年2月～j999年8月间所作的烤瓷熔附金属(PFM)修复体984件进行总结分析,旨在指导临床采取积极措施,确保PFM修复体的修复质量.
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牙科陶瓷冠桥修复体材料的发展现状
牙科陶瓷具有良好的化学稳定性和极佳的生物相容性,在口腔修复领域备受青睐.陶瓷材料本身的低抗弯强度和脆性限制了其应用范围.本文阐述了烤瓷熔附金属修复体和瓷全冠修复体各自的特点、增强机制以及发展现状.
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成人错(牙合)患者保留后牙局段烤瓷牙矫正效果观察
随着成人矫正患者的增多,在正畸临床工作中,常能碰到原已有局段后牙烤瓷熔附金属修复体(烤瓷牙)镶复的错(牙合)畸形患者要求通过正畸治疗来进一步取得牙列美观的效果,以往临床正畸医师多要求这些患者拆除原有烤瓷牙换为粘接力更强的临时树脂牙冠,以便粘接托槽、带环,待矫正结束后再重新以烤瓷牙镶复.但此举会增加患者拆冠时的心理恐惧、经济负担,且有一定的牙体牙周损坏风险.笔者在这方面作了一些有益的尝试,取得了较好的效果,现报道如下.
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五种烤瓷合金金瓷结合强度的比较
目的:比较镍铬合金、含钛的镍铬合金、钴铬合金、钯银合金和纯钛的金瓷结合强度.方法:执行ISO9693标准,采用三点弯曲试验分别测定镍铬合金、含钛的镍铬合金、钴铬合金、钯银合金、纯钛在常规热处理条件下的金瓷结合强度.结果:金瓷结合强度分别为:镍铬合金(37.82±2.72)Mpa;含钛的镍铬合金(39.23±2.45)Mpa;钴铬合金(39.06±3.41)Mpa;钯银合金(47.98±3.74) Mpa.纯钛(32.61 ±5.62) Mpa.镍铬合金、含钛的镍铬合金、钴铬合金组间差异无统计学意义(P＞0.05),这3种合金与纯钛、钯银合金组间差异都有统计学意义(P＜0.05),纯钛与钯银合金组间差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:①镍铬合金、含钛的镍铬合金、钴铬合金金瓷结合强度相近,都大于纯钛且小于钯银合金的金瓷结合强度.②镍铬合金、含钛的镍铬合金、钴铬合金、钯银合金和纯钛的金瓷结合强度都大于25 Mpa,按ISO9693标准均可应用于临床.
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烤瓷熔附金属修复体引起牙龈萎缩的临床研究
目的:研究烤瓷熔附金属修复体引起的牙龈萎缩的原因.方法:临床复查修复5年的61例病人共90颗烤瓷熔附金属修复体,观察牙龈萎缩情况.结果:修复牙龈萎缩11颗,占12.2%,其冠边缘外露,影响美观.而作为对照的同名牙或邻牙只有1颗出现牙龈萎缩,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:烤瓷熔附金属修复体修复可能出现牙周不良影响,引起牙龈萎缩.
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烤瓷熔附金属修复体在前牙美容中的应用及对患者牙齿美观评分的影响
目的:探讨烤瓷熔附金属修复体在前牙美容中的应用及对患者牙齿美观评分的影响.方法:选择2015年1月-2017年2月笔者科室进行前牙美容修复治疗的164例患者,根据修复体不同分为对照组(n=82例)和观察组(n=82例).对照组采用玻璃陶瓷全瓷冠修复,观察组采用烤瓷熔附金属修复体,两组均连续进行12个月修复,修复完毕后对患者进行疗效评估.采用美国公共健康协会(USPHS)量表从固位、颜色匹配、边缘着色、继发龋、解剖形态、表面光滑度、敏感度对两组牙齿美观进行评估;记录并统计两组修复后基牙疼痛、牙过敏疼痛、牙龈炎及食物嵌塞发生率;采用咬合力测定仪测定患者治疗前、治疗后12个月咬合力;采用称重法对两组治疗前、治疗后12个月患者咀嚼效率进行评估,比较两组修复效果及对患者牙齿美观、咀嚼功能的影响.结果:观察组烤瓷熔附金属修复体修复后12个月固位、颜色匹配、边缘着色、继发龋、解剖形态、表面光滑度、敏感度评分,均高于对照组(P<0.05);观察组修复后12个月基牙疼痛、牙过敏疼痛、牙龈炎及食物嵌塞发生率与对照组比较,均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组咬合力与咀嚼效率与对照组比较,均高于对照组(P<0.05).结论:将烤瓷熔附金属修复体用于前牙美容修复中有助于提高牙齿美观评分,并发症发生率较低,且未对患者咀嚼功能产生影响,值得临床推广应用.
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烤瓷熔附金属修复体(PFM)的修复工艺
烤瓷熔附金属修复体是目前广泛应用的一种先进的修复体,也称金属烤瓷修复体.它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而烤瓷熔附金属全冠兼有金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观.其特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强,不会变形,色泽稳定,耐酸碱,属终生性修复体.但制作工艺十分复杂,无论哪一个工序出问题,都可能影响烤瓷牙的质量.因此,制作烤瓷牙的单位必须有严格的质量管理,同时还要有先进的制作设备和有丰富经验的技师.现就其制作过程简述如下.
