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正常骨面型儿童、成人上气道形态的X线头影测量分析
目的 比较正常骨面型儿童和成人的上气道形态,为不同年龄上气道正常参考值的建立和颅面部生长发育的研究提供一定的参考.方法 采用计算机辅助X线头影测量技术,对120名正常骨面型儿童、成人的X线头颅定位侧位片进行测量,并对上气道各水平测量值进行统计学分析.结果 儿童上气道各水平测量值无显著性别差异,成人上气道各段除喉咽段V-LPW外也无性别差异.从替牙期、恒牙早期到恒牙期,男性上气道PNS-R、PNS-AD2、V-LPW逐渐增大,而SPP-SPPW、U-MPW、TB-TPPW变化不显著,PNS-UPW从替牙期到恒牙早期变化显著,而从恒牙早期到恒牙期基本无变化;女性上气道PNS-R、PNS-AD2逐渐增大,而SPP-SPPW、U-MPW变化不显著,PNS-UPW、TB-TPPW、V-LPW从替牙期到恒牙早期变化显著,而从恒牙早期到恒牙期基本无变化.结论 儿童与成人的上气道形态具有一定差异,应该分年龄建立上气道正常参考值范围,为OSAS的诊断和治疗提供有力的依据.
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下颌前伸矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种发病率较高的具有潜在致死危险的疾病.下颌前伸矫治器作为一种保守治疗已成功地应用于此类患者.本文就下颌前伸矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的下颌定位以及下颌前伸后对上气道形态的影响等方面作文献综述.
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气道与颅颌面形态关系的研究进展
上气道是由软硬组织组成的筋膜管，其形态与颅颌面形态关系密切。目前，临床上常用的上气道评估方法有体格检查、内镜和影像学检查，其中CBCT在上气道三维结构测量分析中具有明显优势。错畸形的发生与上气道形态异常密切相关。不同矢状骨面型与垂直骨面型错畸形患者上气道形态也存在个体差异。本文就气道与颅颌面形态关系的研究进展做一综述。
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无鼾人群上气道形态的研究进展
自20世纪80年代,人们对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者上气道形态的认识,随多种影像研究手段的介入而逐步深入.相比于OSAHS患者,无鼾人群的上气道形态则缺乏研究.
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矢状骨面型与上气道形态和舌骨位置关系的研究
目的研究不同矢状骨面型上气道形态和舌骨位置的差异.方法对182名恒牙早期青少年按ANB角大小分为Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类三种不同矢状骨面型组,三组的年龄、性别相匹配,垂直骨面型以及腺样体情况三组间分布一致.对上气道矢状径和舌骨位置进行X线头影测量分析,并比较三组间的差异.结果三组间鼻咽段和腭咽段矢状径无显著差异;从悬雍垂尖向下,随ANB角的增大咽腔矢状径有减小趋势,Ⅱ类患者的舌咽矢状径显著小于Ⅲ类.舌骨的垂直向位置三组间无显著差异;水平方向上,Ⅲ类、Ⅰ类、Ⅱ类舌骨位置逐渐后移,Ⅱ类和Ⅰ类比Ⅲ类显著后位.结论以ANB角为代表与面部矢状发育与上气道鼻咽、腭咽和舌骨垂直向位置无明显关系,而对上气道下段的舌咽和舌骨的矢状位置有显著影响,这可能与不同矢状骨面型下颌大小位置发育差异有关.
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骨性Ⅱ类错(牙合)畸形颌骨生长模式与上气道相关研究
目的 评价安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者上下颌骨矢状向不同生长模式对上气道位置形态的影响.方法 选取2015年2月至2016年3月就诊于乌鲁木齐市口腔医院正畸科的安氏Ⅱ类均角错(牙合)畸形汉族男性患者40例,按照78.5°≤SNA角≤86.8.为上颌正常、76.2.≤SNB角≤84.0.为下颌正常标准,将患者分为上下颌正常组(A组)12例、上颌正常下颌后缩组(B组)10例、上颌前突下颌正常组(C组)9例、双颌后缩组(D组)9例.分析患者术前颅面部锥体束计算机断层扫描(CBCT)片.结果 上下颌不同生长型组ANB角、FMA角、下颌骨总长、下颌骨体长、ad 1-PNS、ad2-PNS、ANS-PNS to PPW、AAO-PNS、P-PP、PH-PPH、ANS-PNStoP角、P-SN及M-SN等差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);并且各组间比较结果均有不同程度的差异性,且差异性具有统计学意义.结论 安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者上下颌骨矢状向不同生长模式间口咽部及软腭部形态存在着显著差异,根据生长模式的不同运用合适的矫治器可以在一定程度上改善呼吸.
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口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及上气道形态的变化
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床表现为夜问频发的上气道阻塞和呼吸障碍,伴发日间嗜睡、疲倦等.病因机制主要是上气道形态的变化和神经肌因素等.口腔矫治器是治疗轻、中度OSAHS的有效方法,本文对口腔矫治器治疗OSAHS及上气道形态的变化作一综述.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 上气道形态 口腔矫治器 -
唇腭裂患者上气道形态影像学测量研究进展
唇腭裂是常见的先天性畸形,应用二维及三维影像学方法对唇腭裂患者上气道各部分的测量研究具有重要的临床意义.各研究使用了不同的测量方法.在二维头影测量的研究中,其选用的解剖标志点、参考平面等均有差异.而在三维的研究中,对于锥形束计算机断层扫描(CBCT)的拍摄定位、测量软件、参考平面、标志点选择及测量方法等亦多样.目前,各研究中采用的测量方法多样、测量标准不统一,往往无法对不同研究进行横向比较.该文就唇腭裂患者上气道形态影像学测量研究进行综述.
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成人骨性Ⅱ类错(牙合)不同垂直骨面型上气道三维分析研究
目的 比较骨性Ⅱ类不同垂直骨面型成人上气道鼻咽、腭咽、舌咽大小的差异,并探讨其与颅面部骨骼形态的关系.方法 将64例(男34例,女30例)成人骨性Ⅱ类错(牙合)患者按GoGn-SN角大小分为高角、均角、低角3组.分别行颅面部锥体束计算机断层扫描(CBCT),对各段的矢状径、横径、长度、截面积以及容积等指标进行测量分析,比较3组间的差异.结果 高角组舌咽段的长度、体积及腭咽段Spns与均角、低角组存在差异(P＜0.05),均角组和低角组间无统计学差异(P＞0.05).随着垂直骨面型的增大,Lpns、Lu均表现出逐渐减小的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).上气道各段宽度在不同垂直骨面型之间无统计学差异.结论 随着垂直骨面型增大上气道结构存在着差异,且主要影响腭咽段和舌咽段,对鼻咽段影响较小.
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替牙期不同垂直骨面型儿童上气道形态和舌骨位置差异的研究
目的:比较替牙期不同垂直骨面型儿童上气道形态和舌骨位置的差异,为临床诊疗和颅面部生长发育的研究提供一定的参考依据.方法:采用计算机辅助X线头影测量技术,对120名替牙期不同垂直骨面型儿童的X线头颅定位侧位片进行测量研究,比较不同性别,不同垂直骨面型组间上气道矢状径和舌骨位置的差异.结果:上气道矢状径:女性大于男性,但除低角组PNS-Ad2、PNS-UPW、SPP-SPPW、U-MPW外无统计学差异;不同垂直骨面型组间存在统计学差异,高角组＜均角组＜低角组.舌骨位置:男性比女性偏前下;高、均、低角组间舌骨垂直向位置无显著差异,水平方向上高角、均角、低角组舌骨位置逐渐前移.结论:替牙期不同垂直骨面型儿童上气道形态,舌骨位置存在差异.
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下颌前伸式矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究现状及进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)的临床表现为夜间频发的上气道阻塞和呼吸障碍,伴发日间嗜睡、疲倦等.其病因主要是上气道形态的变化和神经肌肉等因素.下颌前伸式矫治器(mandibular advacecment devices,MADs)是治疗轻、中度OSAHS的有效方法 ,其主要机制改变上气道形态,进而引起上气道流体力学的改变.笔者对下颌前伸式矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低道气综合征的疗效、适应证、副作用、上气道形态变化、矫治器的下颌定位、上气道液体力学改变的研究进行综述.
关键词： 口腔矫治器 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 上气道形态 计算流体力学 -
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的上气道形态核磁共振成像研究
本文对近十年来有关核磁共振研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的上气道形态的文献进行了综述,认为它在研究该综合征方面有显著优点,尤其是超快速核磁共振技术,可获得上气道动态过程中短暂瞬间的图像.指出只有在患者自然睡眠状态下上气道的动态成像,才能反映患者发病时的真实情况,说明上气道形态和功能间的关系,以及分析该综合征的机理.
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成人骨性Ⅱ类均、高角患者的上气道结构三维分析
目的:通过使用锥束计算机断层扫描技术(Cone-beamcomputedtomography,CBCT),对成人骨性Ⅱ类患者上气道影像进行测量,分析骨性Ⅱ类患者与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)之间的相关性,为临床诊断及治疗OSAHS提供理论依据.方法:选取2015-2018年在广西医科大学附属口腔医院口腔正畸科就诊的38例成人骨性Ⅱ类(ANB角>5°)患者,按下颌角高度分为均角组(22°
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不同垂直骨面型成年患者上气道形态和舌骨位置差异的研究
目的:比较不同垂直骨面型成年患者上气道形态和舌骨位置的差异,为临床诊疗和颅面部生长发育的研究提供一定参考依据.方法:采用计算机辅助X线头影测量技术,对120 名不同垂直骨面型成年患者的X线头颅定位侧位片进行测量,比较不同性别、不同垂直骨面型组间上气道矢状径和舌骨位置的差异.结果:上气道各段矢状径男性大于女性,但除V-LPW外无统计学差异;不同垂直骨面型组间存在显著差异,高角组<均角组<低角组.舌骨位置存在性别差异,AH-SN,AH-FH男性大于女性(P<0.01),AH-C3男性大于女性(P<0.001),舌骨位置男性比女性偏前下.不同垂直骨面型组间舌骨垂直向位置无显著差异(P>0.05),水平向从高角、均角到低角组AH-O逐渐减小,AH-C3逐渐增大,舌骨位置在水平向逐渐前移.结论:不同垂直骨面型成年患者上气道形态、舌骨位置存在差异,这可能与不同垂直骨面型下颌骨的旋转方式有关.
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正常无鼾人群上气道形态研究现状
上气道形态及其周围组织结构异常是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstruetive sleep apnea hypopnea syn-drolne,OSAHS)重要的发病机制[1],因此对于无鼾正常人群上气道形态的研究就显得尤为重要.以往对无鼾人群上气道形态的专门研究较少,大多都是与OSAHS患者相对比进行研究.而近年来对正常无鼾人群上气道形态的研究有所增加,研究多采用不同方法及标准,因各种因素及个体差异的影响,结果也不尽相同.下面就将目前对无鼾正常人群上气道形态的研究做如下综述.
