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下颌球帽附着体覆盖义齿应力研究
目的 分析不同球帽附着体下颌覆盖义齿在不同加载力作用下基托及支持组织所受的应力.方法 采用电阻应变测量法测量下颌球帽附着体覆盖义齿的应力,比较使用不同类型球帽附着体时,下颌覆盖义齿的应力变化.结果 使用金属球帽附着体比使用塑料球帽附着体牙根表面、义齿基托舌侧正中的应变值小,但后牙区 牙槽嵴顶粘膜表面应变值较大.义齿基托舌侧正中应变值大于基托其他部位,此处有明显的应力集中.结论 使用金属球帽附着体在一定程度上可以减小牙根受力,塑料球帽附着体对牙槽嵴粘膜更具保护作用.基托舌侧正中应采用相应的加强结构以防止断裂.
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种植体球帽附着体固位下颌覆盖义齿的临床满意度分析
目的 观察使用奥齿泰GSⅡ种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床满意度.方法 选择下牙列缺失,牙槽嵴严重吸收患者14例,男6例,女8例,年龄55 ～ 75岁.在下颌骨两侧,颏孔之间按标准种植程序在拟定种植位点植入2枚奥齿泰GSⅡ种植体,3个月后安装球型基台取印模,转移咬合关系,按照全口义齿的制作程序制作下颌覆盖义齿,使用2年后参照李超宏评分表,评价患者的满意度.结果 1例种植体发生种植体周围炎,松动脱落；其余13例种植体X线片未见明显牙槽骨吸收、无松动脱落.义齿固位、稳定性满意度92.9％,美观度100％,语言功能78.6％,咀嚼功能87.5％,舒适性78.6％.义齿在一般的咀嚼运动中不发生脱落翘动；摘戴时有较大的抗脱位力.结论 种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床效果满意.
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磁性附着体在上下颌全口覆盖义齿中的应用
本院于1998年引进了日本磁性附着体并将磁性附着体应用于上下颌覆盖义齿的修复,疗效较好,现报道如下.l材料与方法①材料:MAGFIT EX 400W、600W、800W型磁性附着体.齿科钴铬铸造合金、纯钛铸造合金.②观察对象:本组38例患者,男性21例,女性17例,年龄40～72岁,平均年龄56岁.③方法:对基牙先进行完善的根管治疗.齐龈缘截断基牙,并形成45°斜面.取印模.根面板蜡型制作,铸造,清洗,喷砂,研磨,抛光成型.将根面板粘固于基牙.重新取印模,灌模型.转移牙台位关系.在模型上制作完成覆盖义齿.口腔内试戴覆盖义齿,再次确认口腔内磁体的位置.磁体装入基托内,义齿完成.口腔内初戴.④结果:采用上述方法对38例患者进行了磁性附着体覆盖义齿的修复.38件修复体经过4个月～6年的临床观察均在正常使用,保留牙根未发现异常.
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种植体直径对下颌覆盖义齿植体边缘骨吸收影响的3年回顾性研究
目的 研究窄颈和常规颈种植体支持的下颌球帽覆盖义齿边缘骨吸收(MBL)、机械并发症及患者满意度.方法 覆盖义齿的设计方案为下颌无牙颌植入2枚种植体,上部附着体为非夹板式球帽结构.共分为2组:①窄颈种植体(?=3.3 mm)为26例,52枚种植体;② 常规颈种植体(?=4.1 mm)为28例,54枚种植体.分别在佩戴覆盖义齿后的6个月、1年及3年,通过临床检查及影像学观察种植体周围软组织情况(牙周袋深度、牙龈出血指数、菌斑指数及牙结石指数)、边缘性骨吸收(MBL)、修复并发症,并采用问卷调查患者满意度.结果 在3年的随访期内,108枚种植体均无松动脱落.窄颈和常规颈种植体组的平均MBL分别为(2.1±0.4)mm,(1.4±0.3)mm,两者差异具有统计学意义.窄颈和常规颈种植体组的维修频率分别为0.26、0.27次/(年·人),患者满意度后者略高于前者,但上述两组数据无显著性差异.结论 3年的回顾性研究表明,在使用种植体支持下颌球帽覆盖义齿修复中,种植体的直径会对其边缘骨吸收产生一定影响.使用常规颈植体的边缘骨吸收少于窄颈植体,但两者机械并发症和患者满意度没有差异性.
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球帽固位下颌双种植体覆盖义齿修复效果的前瞻性研究
目的：评价球帽固位的下颌双种植体覆盖义齿的临床修复效果及其修复并发症。方法对下颌牙槽骨重度萎缩的10例无牙颌患者，在前牙区与中线等距平行植入2枚种植体，3个月后采用球帽附着体固位方式制作下颌种植覆盖义齿。在覆盖义齿戴入后1周、1年、2年、3年进行随访，评价种植体边缘骨吸收情况、种植体周围软组织健康状况、患者满意度及义齿并发症情况。结果10例两球帽固位的下颌种植覆盖义齿经过3年观察，种植体存留率100％，边缘骨吸收＜1 mm，种植体周围软组织健康，患者满意度显著提高且维持稳定，义齿无重衬或折断现象，义齿并发症主要是球帽附着体O 型圈的置换或固位金属簧的固位力再激活，修理频次0．67次／（年·人）。结论在种植体植入位置、方向合适的情况下，球帽附着体固位的下颌双植体覆盖义齿，可获得长期稳定的临床修复效果。
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下颌Syncone种植覆盖全口义齿的临床观察
目的 评价Ankylos syncone种植系统应用于下颌种植覆盖全口义齿的临床疗效.方法 23例下颌牙列缺失患者,每例植入4枚Ankylos syncone种植体,3个月后行二期手术,制作覆盖义齿.戴牙后3、6、12、18、24个月复查,进行临床和放射学检查.结果 23例患者中无种植体脱落,种植体周未见明显骨吸收,修复后咀嚼功能恢复良好,面容和言语功能有显著改善,患者对治疗效果满意.结论 Ankylos syncone种植系统应用于下颌全口种植覆盖义齿临床疗效良好.
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球帽型精密附着体的临床应用
对于老年牙列游离缺失牙槽嵴吸收严重的患者,在可摘式义齿修复时充分利用口内余牙或残冠残根,对义齿的固位非常重要.配置有精密附着体的覆盖义齿,其固位、稳定、咀嚼和舒适性能有显著增强.笔者自1999年4月以来采用球帽型精密附着体为12例余留牙少的老年患者制作下颌覆盖义齿,临床应用表明,获得满意的修复效果.
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两种磁性固位体在下颌覆盖义齿修复中的临床应用比较
目的 对进口Magfit EX600 W磁性固位体与国产Magfix EX600 G磁性固位体用于下颌覆盖义齿修复的效果进行对比.方法 将14例患者随机分为两组,共采用27个磁性固位体做覆盖义齿修复,对义齿的固位力、使用满意度情况进行0.5～1.5年的随访观察.结果 两组磁性固位体覆盖义齿的固位力良好,患者满意度较高.国产磁性固位体价格明显低于进口磁性固位体.结论 磁性固位体能显著提高覆盖义齿的固位力及修复效果,是修复牙缺失的好方法.以其性价比判断,国产磁性固位体更宜临床推广.
