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输尿管镜治疗急性梗阻性肾积脓
目前,输尿管镜技术已较广泛地运用于上尿路梗阻疾病的诊治中,但对其应用于急性梗阻性肾积脓的早期治疗仍存在争议[1].我院2004年12月~2007年6月行输尿管镜下肾盂冲洗联合双J管引流术治疗梗阻性肾积脓9例,效果满意,报道如下.
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高压肾盂冲洗对肾单位结构影响的实验研究
目的探讨经皮肾镜碎石术肾盂冲洗的安全压力.方法建立活体猪高压肾盂冲洗模型,在不同级别压力下持续肾盂冲洗10分钟,然后分别穿刺肾实质,行HE染色及六胺银染色,在光镜下观察不同压力级别肾单位结构的变化.结果当肾盂冲洗的压力在200mmHg以下时,肾单位结构保持完整.当肾盂冲洗压力超过250mmHg,肾单位结构出现不可逆破坏.结论经皮肾镜碎石术肾盂冲洗理想压力不超过200mmHg.
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两种不同方法治疗乳糜尿的临床效果评价
目的:评价硝酸银肾盂冲洗和肾蒂淋巴管剥离术对乳糜尿治疗的临床效果.方法:收集10年多来用两种方法治疗的病例共53例,其中硝酸银冲洗组22例,肾蒂淋巴管剥离术组31例,通过分析两组的乳糜尿复发率和复发时间的差异,对其临床效果加以评价和分析.结果:肾蒂淋巴管剥离术无论在乳糜尿的复发率还是复发时间方面,均明显优于硝酸银肾盂冲洗法(P<0.01).结论:硝酸银肾盂冲洗方法治疗乳糜尿,有简便易行和损伤小的优点,但复发率高,复发时间早;肾蒂淋巴管剥离手术治疗乳糜尿有更好的疗效.
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68例乳糜尿的手术治疗
乳糜尿在临床上仍属常见病,绝大多数为班氏丝虫感染的后遗症,可出现蛋白质降低,导致营养不良及贫血,严重者出现低蛋白血症甚至导致生命危险,需要积极治疗.药物治疗和肾盂冲洗疗效不理想.1988年9月~2001年5月,我院采用肾蒂淋巴结扎术治疗乳糜尿患者68例,取得了良好的疗效,现报道如下.
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孤立肾肾结石经皮肾镜取石术后行肾盂持续冲洗的效果研究
目的 探讨孤立肾经皮肾镜取石术后行肾盂持续冲洗的可行性、安全性及临床应用效果.方法 回顾性分析91例孤立肾患者PNL的临床资料.将其随机分为观察组36例和对照组55例.观察组行肾盂持续冲洗术中保留7F输尿管导管,术后与肾造瘘形成肾盂冲洗通路,选用生理盐水或冰盐水冲洗.对照组无盂冲洗:术中拔出7F输尿管导管,并顺行留置7F双J管.比较两组间血肌酐(SCr)、血红蛋白(HGB)变化,发热率,疼痛发生率,肉眼血尿持续时间,术后住院天数,住院费用的不同.结果 观察组血肌酐上升水平低于对照组(P<0.05),发热率及疼痛率低于对照组(P<0.05),术后肉眼血尿时间、住院天数及住院费用低于对照组(P<0.05).结论 孤立肾PNL术后肾盂持续冲洗是可行的,此方法可保护肾功能、减少并发症、促进患者康复并减少住院费用.