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城乡一体化与城乡卫生四级网
针对农村卫生滞后于城市卫生这一普遍现象,按照保基本、强基层、建机制的原则,在县、乡、村农村卫生三级网的基础上,加上市级医疗卫生机构,做好市县一体化与乡村一体化,将一个地区卫生资源整合为城乡卫生四级网,内容涵盖市、县、乡、村四级政府机关部门,医疗卫生机构,人力,信息资源等.通过明确各机关部门与医疗卫生单位的功能、责任、权益,统筹城乡均等发展,提高组织协调层次和能力,实现城乡卫生一体化和城乡资源共享.通过发挥市级医疗卫生机构进网后对基层的辐射功能,打破城乡二元结构,缩小城乡差别,破解县区工作难点,做到城乡上下互动与功能互补,为医改五项重点任务的落实提供新的平台.
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学习贯彻十七大精神对我国城乡医疗卫生体制改革的再建议
2007年12月26日,卫生部陈竺部长受国务院委托向全国人大报告了医改和食品安全监管情况.对此报告,我进行了学习.现根据中共十七大提出的高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻科学发展观,继续改革开放,自主创新,又好又快建设小康社会的精神,谈谈对我国城乡医疗卫生体制改革问题的新建议.
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安徽省城乡医疗保障一体化试点工作调查分析
为保证医疗保障制度建设平稳推进,安徽省先期选择长丰、石台、繁昌、宁国等4个县(市)作为试点地区,探索建立城乡医疗保障“无缝对接”新模式与新机制,并取得明显成效.文章选取长丰、繁昌、宁国3个县(市)试点地区新农合与城镇居民医保“两险”并轨工作为研究对象,通过问卷调查、相关人员访谈等方式,从“两险”并轨的实施背景入手,在具体措施、办法中梳理其主要经验,了解试点县(市)“两险”并轨后实施情况、遇到的困难以及当地群众对实现“两险”并轨运行的态度、意见、成效和问题等,以期对试点工作得失进行评价,总结相关经验和存在不足,为今后“两险”并轨的相关政策制定提供决策参考.
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团风县城乡中小学生常见病调查与分析
团风县是经国务院批准于1996年5月成立的新县.全县人口为37.56万人,面积为836.38平方公里,属省级贫困县.建县五年来,我县中小学生健康状况调查为空白区.今年6月,为贯彻落实教育部、卫生部联合下发的<全国学生常见病综合防治方案>,全面了解我县中小学生常见病综合防治情况,从而制定"十五"期间学生常见病综合防治规划,我们依据<全国学生常见病综合防治终期考评方案>,并在此基础上增加对初中以上学生乙型肝炎表面抗原的调查.现将调查情况分析如下.
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推行家庭保健服务合同开展农村社区卫生服务
为适应城乡一体化发展,满足人民群众的医疗保健需求,我镇从2001年下半年开始推行农村社区卫生服务,经过2年多时间实践和探索,在全镇建立镇村农村社区卫生服务网络,并取得了良好的社会效益和经济效益.
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初级卫生保健与社区卫生服务的实践及相互关系的探讨
昆山市辖15个镇,一个国家级经济技术开发区,总面积921平方公里,人口59万,其中农业人口31.5万,此外,外来人口约20万.2000年财政收入20.13亿元,人均国民生产总值4000.83美元,城镇居民人均可支配收入8672元,农民人均收入5510元.全市拥有各级医疗卫生机构95个,病床1600张,卫生技术人员2833人,全市平均千人有病床2.7张,占有卫技人员4.1人."九五"期间通过实施初级卫生保健规划,近2年来又积极开展城乡社区卫生服务,我市城乡卫生状况显著改善,群众健康水平明显提高.本文总结我市初级卫生保健和社区卫生服务工作进展情况,并对二者之间的关系进行探讨.
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创新合作医疗保险制度推进城乡医疗保障一体化
嘉兴市秀洲区位于浙江北部,东邻上海,西靠杭州,北接苏州,区域面积542平方公里,下辖5个镇、1个街道,115个行政村、34个居委会.总人口33.89万,其中农业人口27.59万,2003年实现GDP60.8亿元,财政一般预算收入4.63亿元,农民人均纯收入5 924元.
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政府主导创新机制推进新农合发展
自新型农村合作医疗工作开展以来,我市始终把新型农村合作医疗工作作为健全社会保障体系,构建社会主义和谐社会,促进城乡协调发展,缓解农民看病难、看病贵的重要举措,坚持政府主导,不断健全制度,完善机制,确保新型农村合作医疗制度健康发展.
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推行农村社区卫生服务的初步实践和体会
为进一步优化村级卫生资源配置,提高卫生资源的利用效率和质量,同时,为适应农村工业化、城市化建设的需要,保证经济建设、满足人民群众的医疗保健需求,我区从2001年下半年起在全区范围内开展了村卫生室改革,推行农村社区卫生服务,经过2年的实践和探索,基本建立起了覆盖全区城乡的社区卫生服务网络,并取得了一定的社会效益和经济效益,也为我们进一步推进农村社区卫生服务工作积累了经验.
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我国9省(市)3岁以上人群碳酸饮料消费状况分析
目的 了解我国3岁以上不同年龄、性别、地区、家庭年收入等人群的碳酸饮料消费状况.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取北京、上海、广东、黑龙江、山东、湖北、江西、贵州、甘肃9个省(市),在9省(市)中各抽取1个城市的1个区和1个县3岁以上常住人群作为调查对象,共调查16 775人.利用非连续3d24h回顾方法和过去1个月食物频率法收集调查对象碳酸饮料的消费状况,采用多元Logistic回归方法分析影响人群碳酸饮料消费的各类相关因素.结果 我国9省(市)3岁以上人群碳酸饮料饮用率为24.2% (3 651/15 056),平均消费量为13.8 ml/d,其中,饮用碳酸饮料的人群平均消费量为172.9 mL/d.男性(16.9 mL/d)高于女性(13.8 mL/d),差异有统计学意义(P<0.01);城市(20.3 ml/d)高于农村(7.8 ml/d),差异有统计学意义(P<0.01);15~17岁年龄组人群的消费量高为28.6 mL/d,60岁以上年龄组人群低为2.7 ml/d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 我国人群碳酸饮料消费量与年龄、性别、城乡、职业和文化程度等因素相关.
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河南省全面推开城乡居民健康签约服务
近日,河南省城乡居民健康签约服务试点工作现场推进会在河南省新密市召开.该省将在今年年底前全面推开城乡居民健康签约服务;到2020年,实现每个家庭拥有1名签约医生,每名居民拥有1份电子健康档案.
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《城乡养老保险制度衔接暂行办法》将正式实施
7月1日,《城乡养老保险制度衔接暂行办法》将正式实施。人力资源和社会保障部社保中心相关负责人表示,暂行办法重点解决跨制度衔接问题、参保的劳动者和居民,无论参保身份怎么变,也无论其跨地区流动还是跨制度转移,都要为其衔接养老保险关系。一个参保人在一个时期内,基本养老保险关系应该是唯一的,终领取的基本养老金应当只有一种。
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城乡老年男性艾滋病高危行为干预效果
目的:探讨城乡老年男性实施艾滋病高危行为干预相关策略后的效果.方法:调查有艾滋病性病高危行为的老年人350例,对调查人群实施高危行为干预.结果:接受干预后,其接受艾滋病性病免费宣传材料、接受免费安全套发放、主动进行艾滋病检测或者咨询等概率与干预前对比差异有统计学意义(P<0.05);商业性行为发生率低于干预前,安全套使用率高于干预前(P<0.05).结论:通过对城乡老年艾滋病高危行为人群实施针对性的干预,可提高其对艾滋病知识的了解程度,降低艾滋病疾病发生率.
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临泽县城乡儿童龋病检查情况结果分析
目的:了解临泽县城乡中小学儿童龋齿患病情况,提出防治结合的综合措施,进行中小学儿童口腔保健,改善并降低儿童龋病发病率.方法:对调查的临泽县城市及农村中小学儿童龋齿患病资料进行分析.结果:调查7859人,中小学生恒牙患龋率分别为城市男童28.64%,农村男童20.95%,城市女童30.41%,农村女童21.61%.结论:提示城市儿童家长必须意识到糖与儿童患龋情况关系密切,要引起足够的重视.
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临泽县城乡儿童龋病检查情况结果分析
目的:了解临泽县城乡中小学儿童龋齿患病情况,提出防治结合的综合措施,进行中小学儿童口腔保健,改善并降低儿童龋病发病率.方法:对调查的临泽县城市及农村中小学儿童龋齿患病资料进行分析.结果:调查7859人,中小学生恒牙患龋率分别为城市男童28 64%,农村男童20 95%,城市女童30 41%,农村女童21 61%.结论:提示城市儿童家长必须意识到糖与儿童患龋情况关系密切,要引起足够的重视.
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基层医院哮喘病人的管理
基层的医务人员由于缺乏专业的系统的知识和技术,不能给予病人正确的指导和治疗,增加哮喘治疗的费用,而导致发病率和死亡率上升.当前的任务除积极开发新药物和新疗法外,广泛宣传和推广世界卫生组织及我国制定的哮喘防治指南,使城乡患者都能获得正确合理的治疗.针对本地经济发展较慢,长期治疗成本较高,患者依从性差等问题,谈一些体会.
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心血管疾病的预防
中国2004年公告的城乡居民健康营养调查表明,我国目前高血压患者达1.6亿人,血脂异常患者1.6亿人,糖尿病和糖尿病前期4000万人,肥胖6000万人,超重2亿人.烟民高达3.5亿人,还有5.4亿人被动吸烟.这些危险因素的存在将导致我国越来越多的人发生心脑血管事件.全球死于心血管疾病的人数占各种原因死亡的1/3,心血管疾病成为威胁人类生命与健康的一大杀手,其预防尤被重视.
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关于社区卫生服务中心在妇幼保健工作方面的体会
随着医学模式的转变和医疗卫生制度的改革,社区卫生服务中心的工作作为实现预防保健功能的重要依托已成为我国城市卫生体制改革的一个重要内容.国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来,在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展,而妇幼保健工作是社区预防保健的一项重要内容,是我国公共卫生服务项目的重点,也是社区卫生服务工作的中心.
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聊城市已婚妇女生育健康状况调查
关注女性健康是衡量社会文明程度的重要标志和构建和谐社会的基础.聊城市妇幼保健院组织全市保健机构,对全市城乡已婚妇女进行抽样调查,以了解本市已婚育龄妇女健康状况及相关因素,为进一步完善今后妇女保健工作提供依据.
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云南省8家医院剖宫产率及其影响因素
目的 探讨剖宫产率及其影响因素.方法 对我省8家医院1988~2006年的所有住院分娩的产妇资料进行搜集、整理和分析.结果 平均剖宫产率为39.2%,呈逐年上升趋势(P<0.025).1988年剖宫产率,城市为26.5%,农村为11.3%.2006年剖宫产率,城市为41.0%,农村为30.3%.城市剖宫产率高于农村(P<0.01),但农村剖宫产率上升较快,2006年与2002年相比上升了3.2倍.影响剖宫产率的因素有城乡、婴儿出生体重、孕次、产次、年份、高龄初产等.结论 剖宫产率呈逐年上升趋势,导致剖宫产率升高有医学和非医学的原因.