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社区护士护理技能培养的实践与成效
目的探讨社区护理人才培养问题,解决现阶段社区护理人力资源不足.方法通过在职转岗培训途径,加强护理技能培养.采取院内专科轮转、选送进修、办培训班、现场带教等提高社区护士护理技术水平和工作能力.结果护士能尽快适应社区护理工作,具备独立完成社区护理操作的能力,解决了社区护理人力资源不足问题.结论社区护士在职转岗培训是社区护理人才培养的有效途径.
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社区护士职业暴露安全防护现况调查与分析
目的 凋查社区护士职业暴露情况及安全防护行为.方法 采用自行设计社区护士职业暴露防护现状调查问卷,对北京市海淀区4所社区卫生服务中心及下属卫生服务站的119名社区护士进行调查.结果 仅有28.57％的社区护士对标准预防概念很清楚；社区护士职业暴露安全防护行为中得分低的3项是:掰安瓿时加垫纱布、为患者进行采血操作时鼓手套、工作中注射器针头回套；84.03％的社区护士曾发生过锐器伤,发生锐器伤后上报医院感染管理部门的只占18.49％.结论 社区护理管理者应重视对社区护士职业暴露安全防护相关培训,加强对社区护士职业暴露安全防护行为的监督.
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厦门市社区护士台风灾害救护技能培训需求及影响因素分析
目的 调查厦门市社区护士台风灾害救护技能培训需求的现状及影响因素.方法 采用社区护士台风灾害救护技能培训需求调查问卷对厦门市5所社区服务中心的210名护士进行调查,并分析其影响因素.结果 厦门市社区护士台风灾害救护技能培训需求总体处于高水平,为(4.12 ±0.07)分,其中“专业技术”的培训需求高.多元逐步回归分析显示,年龄、婚姻状况、社区工作年限、参加过台风灾害救护是影响社区护士台风灾害救护技能培训需求的主要因素.结论 各级管理者应重视和加强社区护士台风灾害救护技能的培训.同时,结合社区护士的层次,制订系统全面的、具有针对性的分层培训,以提高社区台风灾害救护质量.
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社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍与顾虑
目的 探讨社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍与顾虑,从而促进心肺复苏技能的宣传和培训.方法 采用质性研究的研究方式,通过目的抽样的方法,对9名社区护士进行一对一的半结构式深入访谈,通过类属分析法分析资料.结果 影响社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍和顾虑可以类属为5个主题,即工作与家庭的边界明显;家人之间的角色依赖;顾虑家人的感受;危险离家人很遥远;担心家人使用不当.结论 传统文化、忧患意识、家庭角色、时间和空间都会在一定程度上影响心肺复苏技能的普及,在进行培训和传播时,需要充分考虑这些因素的影响.
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社区护士潜在的安全问题及防范对策
对社区护士在社区卫生服务中的潜在安全问题进行分析,提出相应的防范对策,以加强对社区护士的安全管理,确保社区护士工作和人身的安全.
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社区护士抗生素安全用药认知及影响因素研究
目的 调查社区护士对抗生素安全用药相关知识的认知程度,促进社区抗生素规范用药护理和管理.方法 采用社区护士抗生素安全用药认知问卷,对西安市14所社区卫生服务中心的201名护士进行调查.结果 社区护士抗生素安全用药认知总分为(26.69±1.57)分,认知度为44.83％;学历、职称及从事护理工作年限为社区护士认知的影响因素(P＜0.01).结论 应加强社区护士抗生素安全用药护理知识的培训和质量管理,确保患者抗生素用药安全有效.
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社区护士的人文素质培养
随着社会的进步,社区卫生服务越来越受到重视.而我国的社区护理起步较晚,是一项全新的工作,还缺乏经验[1],社区护士的数量极少,且极大部分是由医院护理直接进入社区护理,平时的工作岗位仅侧重于基础医学理论知识的学习和临床实践操作的培训,其人文社科类知识偏少.而高素质的社区护士是社区护理发展的需求,是满足人们日益增长的社区卫生服务需求的保证[2],这就对社区护士提出了更高的要求,不仅要提高业务能力,而且要有良好的心态和人文修养[3],才能真正成为一名合格的社区护士.
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模拟家庭情景在社区护士技能培训中的应用效果
目的 探讨模拟家庭情景在社区护士技能培训中的应用及效果.方法 对265名社区护士进行模拟家庭环境下留置导尿术操作技能培训,分3个模块:理论授课、实操演示、在教师指导下"一对一"模拟家庭环境下的留置导尿操作练习.培训前后分别进行理论和技能考核.结果 培训后,理论知识成绩(81.71±9.55)及操作成绩(87.73±7.71),均明显高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 应用模拟家庭情景模式对社区护士进行留置导尿操作培训,可有效提高社区护士家庭留置导尿操作理论知识和操作的规范性.
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广州市荔湾区社区护士糖尿病知识、态度、行为的现状调查
目的 了解广州市荔湾区社区护士糖尿病知识及其教育和管理态度和行为的现状,分析其影响因素,为开展社区糖尿病综合防治提供依据.方法 采用整群抽样法,选取2017年2—3月广州市荔湾区19家社区卫生服务中心符合本研究纳入条件的护士189名,应用一般资料调查表、糖尿病知识问卷、糖尿病态度问卷、糖尿病行为问卷进行调查.结果 189名社区护士糖尿病知识、态度及行为标准分得分分别为(10.62±2.39)、(58.05±5.78)、(54.09±7.67)分.糖尿病知识总条目回答的标准分正确率为53.1％.不同职称、是否独立操作过胰岛素笔的社区护士其糖尿病知识得分差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、是否接受过糖尿病知识培训、是否独立操作过胰岛素笔、是否做过糖尿病健康教育的社区护士其糖尿病态度得分差异有统计学意义(P<0.05);是否接受过糖尿病知识培训、是否做过糖尿病健康教育的社区护士其糖尿病行为得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 广州市社区护士糖尿病知识较欠缺,但态度较为积极,且有较好的执行力.应加强社区护士糖尿病知识和技能培训,提高社区护士的糖尿病知识水平及行为质量.
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社区护士自我和谐现状及影响因素的调查
目的 了解社区护士自我和谐的现状,分析影响社区护士自我和谐的因素及采取何种对策来提高社区护士的自我和谐程度.方法 采用自我和谐量表(SCCS),对深圳市宝安区龙华人民医院下属的22家社区卫生服务中心工作的110名护士进行调查.结果 社区护士SCCS总分均值为(97.93±13.17)分,其中自我与经验的不和谐得分为(49.12±7.16)分,自我的灵活性得分为(40.99±6.43)分,自我的刻板性得分为(20.92±3.97)分,与大学生常模比较差异均有统计学意义(t值分别为4.09,7.13,9.34；P＜0.01).不同工作精神紧张程度SCCS各维度得分组间差异有统计学意义(P＜0.05),其中自我与经验的不和谐、自我的刻板性得分随工作精神紧张程度的增加而递增.结论 社区护士的自我和谐程度偏低,需要进行持续管理,通过按服务人群配置护理人员、资源整合、弹性排班等手段减轻社区护士的工作负荷,提高其待遇,重视心理干预,以促进和提高社区护士的自我和谐.
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社区护士跨文化护理自我效能的现状及影响因素分析
目的：了解社区护士跨文化护理自我效能的水平,并分析其影响因素。方法采用整群抽样的方法选取15家社区医院的467名护士为研究对象,采用中文版跨文化护理自我效能量表( TSET)进行调查,并对影响因素进行分析。结果上海市社区护士跨文化自我效能均分为(7.29±1.60)分,3个维度得从高到低依次为认知(7.53±1.76)分,情感(7.21±1.73)分,沟通能力(7.15±1.71)分。不同科室、不同英语水平的护士在认知、实践沟通、情感维度的得分及总分的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 Logistic回归显示,护士的年龄、职称、出国经历是跨文化护理自我效能的影响因素。结论社区护士跨文化护理自我效能处于中等水平,护理管理者需采取针对性的培训措施,提高护士的跨文化护理自我效能水平。
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北京市社区护士专业能力现状及影响因素调查
目的：了解北京地区社区护士的专业能力现状及其影响因素。方法于2013年11月—2014年3月采用社区护士专业能力问卷、一般自我效能感量表、工作满意度问卷对北京市12家社区医疗机构共240名护士进行调查。结果本组社区护士专业能力总分为（3.92±0.51）；沟通协调能力维度得分高，为（4.08±0.54）分；评估分析能力维度得分低，为（3.81±0.59）分。相关性分析结果显示，社区护士专业能力总分与一般自我效能感总分和工作满意度得分均呈正相关（ r 值分别为0.520，0.336；P ＜0.01）。单因素分析结果显示，不同年龄、工作年限、职称、高学历、健康状况、单位性质、对工作看法等不同的社区护士其专业能力得分差异有统计学意义（ t 值分别为4.64，4.47，5.72，5.01，2.69，7.15，2.94；P ＜0.05）。多因素分析显示，自我效能感、工作满意度、年龄、高学历对社区护士专业能力有影响，差异有统计学意义（P ＜0.05），其中一般自我效能感影响大（β=0.43）。结论社区护士的管理者和教育者应重视社区护士自我效能的培养，注重工作满意度的提高，充分发挥不同特征的社区护士的作用，从而提高整个社区护士队伍的专业能力水平。
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社区护士社区护理相关技能实践现状及培训需求调查
目的 了解社区护士对社区护理相关技能的实践现状及培训需求.方法 由参与医院-社区联动模式的成员通过文献回顾、质性访谈等方式设计问卷,以我院所在区域的11家社区卫生服务中心的社区护士作为研究对象展开调查.结果 194名社区护士中认为接受相关社区护理知识和技能培训非常必要和必要的社区护士人数分别占41.8％,47.9％;非常愿意与愿意接受培训的社区护士人数分别占34.5％,53.6％;76.8％的社区护士因工作繁忙而不能参加培训;社区护士所希望采取的培训方式有理论授课(66.0％)、随时电话指导(35.1％)等.社区护理中较常见的护理问题得分3分以上的包括慢性疾病用药知识、有效沟通技巧、康复护理、居家护理知识、慢性病规范化护理、社区紧急救护知识和技能、临终关怀、母婴护理.社区护士对相关护理技能培训的需求总分平均为(3.40±1.60)分,得分处于3分以上的包括慢性病用药知识、康复护理、居家护理知识、与患者的有效沟通技巧、慢性病规范化培训、社区紧急救护知识和技能、临终关怀、母婴护理、儿童营养宣教、疑难伤口护理、难治性压疮护理、造口护理.结论 一方面通过“输血机制”和“造血机制”,对社区护士所需求的相关护理技能进行培训,另一方面提高社区护士在造口护理、PICC维护等方面的护理技能,拓展社区护理服务项目,改善患者“看病难、看病贵”的现状.
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吉林省社区护士岗位培训现状及发展方向
目的 了解吉林省社区护理人力资源现状及岗位培训状况,为构建社区护士岗位培训体系提供依据.方法 采用整群随机抽样法,对吉林省3个城市的社区卫生服务中心(站)共583名社区护士的社区知识掌握及需求进行问卷调查.结果 社区护士常见基础护理知识掌握率好(63.8%),科研方法 知识掌握率不理想(13.6%),年龄小,职位低以及工作时间在5～9年的社区护士知识掌握较差;42.9%的社区护士未参加过岗位培训,岗位培训存在多的问题为培训时间太短(64.6%),老年人常见疾病居家护理知识岗位培训需求率高(99.7%).结论 我省社区护士存在整体素质不稳定的现象,岗位培训工作落实不完善,进行岗位培训是提高社区护士整体素质的重要途径.
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岗位培训对社区护士核心能力的影响研究
目的 探讨社区护士岗位培训对其核心能力的影响,以期为社区护士岗位培养方案的修订及深入开展提供依据. 方法 采用整群抽样法,选取在2014年12月—2015年1月参加无锡市社区卫生服务中心岗位培训的56名社区护士,培训前后采用中国注册护士核心能力量表进行问卷调查,评价培训效果. 结果 培训后,社区护士的核心能力总分平均为(168. 26 ± 41. 60)分,高于培训前的(153. 23 ± 32. 67)分,差异有统计学意义(t=2. 10,P<0. 05). 培训后,是否在编、工资收入水平不同的社区护士核心能力评分比较差异均有统计学意义(P<0. 05). 结论 社区护士岗位培训提升了护士把握个人及专业发展的学习机会,提升了个人能力、随时向患者提供健康教育、用多种方法查找相关研究资料、将相关的研究结果运用于护理实践等方面的核心能力. 聘任方式和工资收入影响社区护士核心能力培训效果.
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社区护士应具备的专业知识和岗位能力调查
目的 了解社区卫生服务中心管理人员与临床护理人员对社区护士应具备的专业知识和岗位能力的要求.方法 采用抽样调查方法,调查社区卫生服务中心管理人员和临床护士对社区护士应具备的专业知识和岗位能力的看法.结果 调查对象认为社区护士应掌握的专业知识顺序为健康教育(94.10％)、特殊人群保健(79.51％)、疾病防治(77.08％)、公共卫生(66.67％)；认为社区护士应具备的岗位能力顺序为人际沟通(97.57％)、应变能力(84.03％)、计算机应用(80.90％)、实践动手能力(78.13％)、组织管理(57.29％)；认为社区护士应具备的职业素养顺序为爱心和责任心(96.88％)、敬业精神(93.06％)、团结协作精神(85.42％)、奉献精神(78.13％)、人文关怀(76.39％).结论 社区护士需要具备各方面的综合素质,加强社区护士综合素质的培养是医学课程改革的重点.
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社区护士服务于预防保健项目的成本分析
目的 分析社区健康服务中心护士服务于预防保健项目的成本.方法 调查深圳市南山区人民医院下属5所具有代表性的社区健康服务中心护士提供预防保健服务过程中物资、劳务等成本的消耗情况和各类服务项目的数量,对从事预防保健的社区护士的工作内容及工作时间进行为期10个月的追踪调查,应用医疗服务项目成本核算方法对社区护士服务于预防保健项目进行成本分析.结果 社区健康服务中心每位护士平均每分钟工作成本为1.28元.结论 进一步满足居民的社区预防保健服务需求,提高社区护士服务效率,同时政府应加大和完善预防保健项目的补偿机制.
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对吉林省社区护理人力资源现状的调查
目的 了解吉林省社区护理人力资源现状及岗位培训现状,为优化社区护理人力资源,实施岗位培训提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,选取吉林省长春、通化、松原3个城市各社区卫生服务中心(站)从事社区卫生工作的社区护士为研究对象,采用“吉林省社区护理人员岗位培训需求”调查问卷对600名社区护士的社区护理知识与技能掌握及需求情况进行调查.结果 共发放问卷600份,回收有效问卷533份,有效回收率为88.83％.社区护士本科及以上学历仅占6.6％,未获得护士资格证的护士占10.3％,41.8％的护士未参加过岗位培训;在岗护士社区护理知识与技能掌握及需求情况从高到低排序前四位分别为:常见基础护理技术、院前急救的基本知识与技能、计划免疫、预防接种的知识技能、儿童体格测量方法.社区护士知识与技能掌握情况不理想,需求较高.结论 我省社区护理人力资源存在结构不合理的现象,岗位培训落实不完善,根据掌握及需求进行岗位培训是提高社区护士整体素质、优化人力资源配置的重要途径.
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社区护士资格准入标准与资格认证管理研究
本课题针对目前国内社区护理质量管理体系不健全;社区护士准入标准不严格;社区护士定位不清的现状,提出建立社区护士资格准入标准与资格认证体系,实行社区专科护士岗位培训与资格认证一体化.为全面提升中国社区护理质量管理和制定中国社区护士资格准入标准提供参考依据.
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社区护士教育现状及培训需求调查
目的 了解常州市社区护士教育现状及培训需求,为进一步开展培训提供依据.方法 采用问卷对常州市72家社区服务中心(站)的402名护士进行调查.结果 73.1社区护士参加工作后选择了继续学历教育,79.3％的调查对象参加过社区护士岗位培训;98.7％的护理人员认为有必要岗位培训,只有35.6％非常愿意参加岗位培训,其中众多因素中年龄和是否接受过社区护理教育的影响因素大(OR =0.541,P＝0.001;OR =2.430,P=0.003);对知识与技能需求的情况,各年龄组间有明显差异(F=3.074,P=0.028).结论 进行教学改革十分必要,加大对年轻社区护士骨干的培训势在必行,充分发挥高年资社区护士优势.
