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黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产的效果研究
目的 分析并对比黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产的临床疗效.方法 本次研究我们抽取了80例复发性早期流产的患者进行比对分析,并按照随机分配的方式分为两组,观察组和对照组各40例.对照组采用口服黄体酮胶囊进行治疗,观察组则在对照组的基础上结合绒毛膜促性腺激素针剂肌注,两组患者均治疗到妊娠的12周.并对两组患者治疗前后孕酮和β-HCG水平和保胎成功率进行比对.结果 根据治疗结果进行比对,两组患者治疗后孕酮以及β-HCG水平均有所升高,但是观察组的患者治疗后孕酮以及β-HCG水平明显高于对照组,保胎成功率也明显高于对照组患者,两组比较差异(P<0.05)具有统计学意义.结论 本次治疗结果得出,黄体酮结合绒毛膜促性腺激素在治疗复发性早期流产有非常好的疗效,并且提高了患者保胎的成功率,具有很大的临床价值,值得临床广泛使用.
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HCG联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床观察
自然流产是妊娠期常见疾病,约占全部妊娠的10%～15%,而1%的妇女妊娠后会发生复发性流产[1],复发性流产病因复杂,其中黄体功能不全者高达23%～67%[2],是造成复发性早期流产的重要原因之一,目前已成为生殖医学领域中亟待解决的问题.本院近2年来采用HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产,现报道如下.
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ER、PR及同源框基因11在种植窗期子宫内膜组织中的表达及意义
子宫内膜容受性下降是造成胚胎种植率低、复发性早期流产的重要原因.ER、PR及同源框基因(HOXA) 11的表达水平异常,均可导致子宫内膜环境变化[1-3],降低子宫内膜的容受性.本研究通过检测行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者月经周期种植窗期血清雌二醇、孕酮的水平,ER、PR以及HOXA-11在子宫内膜组织中的表达水平,进一步探讨因子宫内膜容受性下降导致IVF-ET失败的机制.
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孕酮监测在早孕期保胎中的临床应用
自然流产是遗传因素、全身性疾病、生殖器官发育异常、免疫及创伤等因素导致的病理妊娠，发生率占全部妊娠的10％~15％，80％以上的自然流产都发生在孕早期。黄体功能不全所致的流产约占自然流产原因的25％～60％[1]，复发性早期流产病因复杂，其中黄体功能不全者高达23％~67％[2]，经过有效的干预，可能会改善妊娠结局。目前的临床工作中，对于早孕是否进行孕酮保胎治疗存在较大争议。所以评价血清孕酮水平可以帮助预测妊娠结局及指导早期流产的治疗。
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人绒毛促性腺激素联合达芙通治疗复发性早期流产的观察
复发性早期流产已成为全社会关注的问题,其病因复杂.在复发性早期流产患者中,黄体功能不全者高达23%～67%,可见黄体功能不全是造成复发性早期流产的重要原因之一.如何搞好复发性早期流产的预防和研究已成为目前生殖医学领域中亟待解决的问题.我院自2004年2月至2005年2月门诊共治疗黄体功能不全导致的复发性早期流产96例,报道如下.
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反复胚胎植入失败患者主动免疫治疗前后封闭抗体的检测及其意义
探讨反复胚胎植入失败(RIF)患者封闭抗体检测的临床意义.采用荧光标记流式细胞分析技术,检测200例RIF患者、200例复发性自然流产(RSA)患者封闭抗体的水平,并选择同期正常未妊娠妇女80例作对照(对照组).RIF组抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE均显著低于对照组(P＜0.05);RIF组与RSA组无统计学差异(P＞0.05);RIF组主动免疫治疗后抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE均显著高于主动免疫治疗前(P＜0.05).RIF可能存在封闭抗体的缺失而导致母胎免疫失调,主动免疫治疗可调节异常的细胞免疫功能.
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黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产临床疗效
回顾性分析78例复发性早期流产患者临床资料，根据治疗方法的不同将患者分为观察组（n=43）和对照组（n=35），对照组患者给予口服黄体酮胶囊治疗，在此基础上，观察组患者加用绒毛膜促性腺激素针剂肌注，治疗至妊娠12w。对比观察两组治疗前后孕酮和β￣HCG水平变化和保胎成功率。结果治疗后两组孕酮和β￣HCG均较治疗前显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗后孕酮和β￣HCG 均高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组保胎成功率为97.67%，显著高于对照组的85.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产疗效显著，可以显著提高患者保胎成功率，具有积极的临床意义。
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黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产30例疗效观察
目的 探讨复发性早期流产的治疗方法.方法 复发性早期流产患者90例,随机分为A,B,C3组各30例,A组给予黄体酮+绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG),B组给予黄体酮胶囊,C组给予地屈孕酮,分别于妊娠6,8,11周检测3组血清孕酮及人血清HCG β亚型(β HCG)水平,评估用药效果.结果 相同孕周时,A组血清孕酮及β-HCG水平均较B,C组高(P＜0.05),B组孕酮水平较C组高(P＜0.05),但B,C组β-HCG水平差异无统计学意义(P＞0.05);A,B,C组保胎成功率分别为96.7％,90.0％,86.77％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绒毛膜促性腺激素联合黄体酮应用可提高复发性早期流产的保胎成功率,疗效优于单用黄体酮或地屈孕酮,而单纯应用黄体酮较地屈孕酮保胎效果好.
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中西医结合治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床研究
目的:观察黄体酮胶丸联合补肾健脾方治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床疗效.方法:将89例黄体功能不全引起的复发性早期流产患者随机分成对照组43例和观察组46例.对照组应用黄体酮胶丸治疗;观察组在应用黄体酮胶丸治疗的基础上,采取补肾健脾方加减治疗,对比两组患者治疗前后的中医症状积分及β-hCG,根据B超监测胎儿发育情况,综合评价临床疗效,并作出统计学分析.结果:观察组总有效率89.13%,对照组的62.79%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);在中医症状积分及血hCG方面,两组比较,观察组均优于对照组(P<0.05).结论:黄体酮胶丸联合补肾健脾方治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床疗效显著,可协同提高疗效,缓解症状,对于改善预后具有积极作用.
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育龄妇女血清维生素D水平不足可能增加早期自然流产的风险
目的 探讨育龄期妇女血清维生素D水平与早期自然流产的相关性,为预防早期自然流产提供理论依据和新的思路.方法 收集有早期复发流产史(35例)和有正常生育史的未孕育龄妇女(35例)血清,排除已知的复发流产的因素,检测血清25羟基维生素D[(25(OH)D)]含量并进行分析.结果 有早期复发流产史的未孕育龄妇女血清25(OH)D水平(13.15±8.60μg/L)明显低于有正常生育史的未孕育龄妇女(36.44±11.33μg/L)(t=9.69,P<0.05);有复发流产史的未孕育龄妇女血清25(OH)D水平不足的发生情况也明显高于有正常生育史的未孕育龄妇女(χ2=45.73,P<0.05);Pearson相关分析显示育龄妇女血清维生素D水平不足与早期自然流产的发生明显相关(r=0.81,P<0.05).结论 有复发流产史的育龄期妇女血清维生素D水平明显降低,育龄期妇女血清维生素D不足可能增加了妊娠后早期自然流产的风险.
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黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产的效果研究
目的:分析复发性早期流产用黄体酮与绒毛膜促性腺激素的疗效.方法:收集2014年10月～2015年12月我科纳入的76例复发性早期流产病例,以奇偶数字分组原理为依据,将76例病例分成实验组与对照组,每组38例.实验组用黄体酮+绒毛膜促性腺激素,对照组单用黄体酮.观察两组血清β-HCG变化,比较保胎成功率与血清孕酮水平改善情况.结果:实验组的保胎成功率为97.37％,对照组为84.21％.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组用药后的血清β-HCG与孕酮水平明显比对照组高.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将黄体酮与绒毛膜促性腺激素共同用于复发性早期流产中,可提高保胎成功率.
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中西医结合治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床研究
目的:观察黄体酮胶丸联合补肾健脾方治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床疗效.方法:将89例黄体功能不全引起的复发性早期流产患者随机分成对照组43例和观察组46例.对照组应用黄体酮胶丸治疗;观察组在应用黄体酮胶丸治疗的基础上,采取补肾健脾方加减治疗,对比两组患者治疗前后的中医症状积分及β-hCG,根据B超监测胎儿发育情况,综合评价临床疗效,并作出统计学分析.结果:观察组总有效率89.13%,对照组的62.79%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);在中医症状积分及血hCG方面,两组比较,观察组均优于对照组(P<0.05).结论:黄体酮胶丸联合补肾健脾方治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床疗效显著,可协同提高疗效,缓解症状,对于改善预后具有积极作用.
