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冠状动脉分叉病变分型及术式选择--对直径分型法指导PCI实践的评价
冠状动脉分叉病变是冠心病介入治疗的一种复杂病变类型,约占所有介入治疗患者的15%~20%,严重危害人类的健康。因其病变复杂且往往需要比普通病变更为复杂的介入治疗技术,目前仍是国内外介入医生研究的重点,也是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的重要挑战之一。对于PCI术者而言,分叉病变的分型及术式选择对于临床治疗具有重要意义。目前国内外常用的分型方法有Lefevre分型、Safian分型、Duke分型、Medina分型及陈氏分型,虽然分型方法众多,但国内外多篇文献研究报道,以上这些分型方法在介入治疗中存在一些不足,它们对于病变的分布特征、斑块的负荷特征、斑块与各分支的相互关系等只给予初步评价,而对于分支血管参考直径等重要特征评价不够,实际操作的指导意义有所欠缺,即使现在PCI医生都热衷的Medina分型,虽然它方便易记,但也并未给出分型方法对应的术式选择策略,在分型与术式选择之间缺乏一座桥梁,对于介入治疗缺乏指导。
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压力导丝在冠状动脉介入诊治中的应用优势
临床中,冠心病是一种较为常见的慢性病,CAG(冠状动脉造影)技术视为作为评估冠心病严重程度的主要标准[2,3]。如果冠状动脉造影显示为冠状动脉有严重病变或者是正常情况,冠状动脉造影结果明确,可以指导冠状动脉介入治疗或者是药物治疗,但需要注意的是冠脉造影在判断冠状动脉交界性病变方面有着一定的局限性。冠状动脉造影通常情况下只能显示出造影剂填充的管腔轮廓,并且间接反映患者血管病变,但无法提供功能方面的信息[4]。近几年以来,随着冠状动脉血流动力学相关研究的深入,单纯 CAG 对于狭窄性病变功能评价以及解剖特征评价的要求已经无法满足医疗需要。这就使得冠脉内压力测定的应用日益受到重视,在冠状动脉造影显示为左主干病变、多支血管病变以及交界性病变等情况时,FFR 对于患者治疗方案的选取方面更是尤为重要。除此之外,血流储备分数对于冠心病患者预后判断、冠状动脉介入治疗效果评价有着重要意义和深远影响。
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序列和功能信息介导的蛋白质互作特征评价与数据库构建
目的 蛋白质相互作用研究对于理解DNA功能、基因组元件作用机制有重要意义.已有大量工作在从蛋白质-蛋白质互作的计算预测方向展开,其中蛋白质-蛋白质互作的特征起着很重要的作用.互作特征的评价及相关数据库构建仍是蛋白质互作预测的一项重要工作.方法 该文从基因、蛋白质序列、功能信息层面提取出人类蛋白质-蛋白质对的27个特征,并应用于多种分类器,利用ROC曲线对特征的性能给出了科学的评价.结果 通过研究发现逻辑回归和贝叶斯网络分类效果好,生物过程、细胞组分、分子功能、基因表达值、组织、域间互作的可用性明显高于其他特征,同时构建了人类蛋白质互作特征数据库,供广大科研工作者使用.结论 从多角度评价了特征可用性,得到了表现较优的特征,但是对于其中一些特征,还需要进一步提高覆盖率,从而达到更好的效果.
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核磁共振肺静脉造影与经导管选择性肺静脉造影对肺静脉解剖特征评价的对比研究
目的准确了解肺静脉开口解剖特征对心房颤动(简称房颤)肺静脉电隔离术有重要意义.本研究对比磁共振肺静脉造影(MRA)与经导管选择性肺静脉造影对肺静脉解剖特征的评价结果,以阐明MRA在指导房颤肺静脉电隔离术的价值.
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非线性动力学分析方法在嗓音医学中的应用进展
言语交流是人类社会生存的基本功能,生活质量与嗓音功能密切相关。伴随着日趋频繁的社会交往活动,嗓音疾病的患病率也逐年增加,因此,在治疗嗓音疾病时重视嗓音功能的保护有重要意义。目前,临床上对嗓音功能的评估主要包括:声带振动特征评价、发声质量的主客观评估、喉神经肌肉电生理评估、气流动力学评估等方面[1]。其中,因其客观性、方便性及实用性,声带振动特征评价和发声质量的客观评估在临床上应用广泛。正常声带发声时呈双侧对称的周期性振动,而病变声带可因声带的位置、形状、质量、张力、弹力及粘弹性等发生改变,导致声带产生不规则的振动,从而产生很强的非周期性嗓音声学信号。声带的位置、形状、质量、张力、弹力及粘滞性等因素均会对组织产生非线性影响,病变声带振动的过程不可能只按照某一因素的变化产生线性的变化,而是受多因素的影响产生非线性现象。本文对非线性动力学方法在嗓音医学中的应用进展及相关参数进行综述。