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落实全民科技健康行动计划开展钠钾平衡研究刻不容缓(下)
4 发达国家的减钠(盐)补钾措施和显著效果通过改变生活方式来预防高血压和心血管疾病越来越受到全球的重视.一些发达国家政府和专业学术团体及专家学者在人群减盐补钾方面已经采取了各种有效措施,深入开展科学研究,大力支持科研成果宣传、推广和应用,在改善公众健康上取得了显著的效果.
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落实全民科技健康行动计划开展钠钾平衡研究刻不容缓(上)
一、全球高血压和心血管疾病的负担与挑战高血压在人群中广泛流行,当今全球高血压患病率为25%,预计到2025年,可升至60%[1].高血压是导致心血管疾病(包括缺血性心脏病或冠心病、脑血管病或卒中、周围动脉疾病、和心脏衰竭等) 发生和死亡的重要危险因素,引起60%的卒中和50%的冠心病[2],并且冠心病始发于收缩压/舒张压为115/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)[3].
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钾平衡与营养不良失钾性肾病
目的 观察重度营养不良合并低钾血症患者钾平衡与失钾性肾病的关系.方法 患者参与钾平衡研究,摄入膳食含钾等成分按照中央卫生研究院营养系编著的食物成份表计算;留24h尿;以洋红标记粪,取一份测氮,另取1/10标本置于500℃6h灰化,并以硝酸溶解后测电解质.采用钾平衡研究以确定当血清钾≤2.5mmol/时,尿排出钾是否支持失钾性肾病的诊断标准.结果 当血清钾正常后,停服氯化钾第5天血清钾降到1.5mmol/L,尿钾排出高达52mmol/24h,心电图再现缺钾表现.把氯化钾增加为40g/d仅服1d,患者显著好转,血清钾与心电图恢复正常.此后将氯化钾逐步减量直至停药.结论 钾平衡显示血清钾降为1.5mmol/L而尿钾高达52mmol/24h,支持失钾性肾病的诊断.