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血浆同型半胱氨酸水平对高血压脑卒中风险影响的性别差异
目的:脑卒中严重危害着人民群众的生命健康和生活质量,已经成为我国亟待解决的重大公共卫生问题。在我国,高同型半胱氨酸血症是高血压患者常见的危险因素,并与脑卒中风险呈显著正相关,寻找出其中的性别差异对于卒中风险的影响,从而为制定针对性地防治策略提供依据。
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Meta分析系列之四:观察性研究的质量评价工具
观察性研究(observational study)又称非实验性研究(non-experimental study),是指没有加入研究人员的任何干预(试验的或其他方面)措施,允许事件自然发展的研究过程[1].医学研究中有很大部分是观察性的研究,多用于评估教育项目和研究可能造成疾病或损害的危险因素,由于人的内在特点或实施条件涉及医学伦理等原因,这类研究通常不能实现随机化.因此,与随机对照试验相比,观察性研究更容易受到偏倚风险影响,发生选择性偏倚的风险大于实验性研究.
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降压对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心肌梗死(MI)的风险影响甚微
加心肌梗死的风险,而舒张压对此没有影响。一项纳入了19,102位冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的研究表明,血压的降低患者低中风率相关,但同时这些患者心肌梗死的发病率会有不显著的上升。此外,增加收缩压和舒张压会增加中风的风险,同时收缩压的增加会增加心肌梗死的风险,而舒张压对此没有影响。
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激素替代疗法与后来卒中的联系
英国诺丁汉大学女皇医疗中心的Bath等回顾了所有评价激素替代疗法对后来卒中风险影响的试验,按病理类型、严重程度和转归对卒中进行评价(表1).
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补钙与骨骼健康及心血管疾病的研究进展
骨质疏松症(OP)和心血管疾病是影响健康的重要因素.补充钙和维生素D一直被认为是一种比较经济的防治年龄相关性骨丢失和骨质疏松性骨折的方法.然而,补钙在抗骨折方面的疗效是存在争议的.近的一项关于钙剂对心肌梗死等心血管事件风险影响的荟萃分析更使得日常补钙的必要性和安全性受到质疑[1].在此,笔者查阅相关文献,就补钙对骨骼和心血管系统的影响以及如何安全补钙总结如下.
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中西方医学模式对比视域下医患矛盾的风险解读
医患矛盾的风险,伴随着医疗活动的开展是一种必然现象[1]。医患矛盾是医学职业工作者不可忽视的问题[2],医学模式处于转化期。医患矛盾的实质,仅就单纯医学问题而言,应该是患者参与医疗活动期望值与医疗结果之间不对等造成的。医疗活动就其本质而言,并不是简单的体现医疗技术水平的活动,医患沟通实际上是执医的能力体现。这其中,认清医学模式可以帮助医者看清医患沟通努力的需求度[3‐4]。本研究从医学模式对医患矛盾的风险影响出发,探讨中西方医学模式对比视域下医患矛盾,从而达到降低与有效规避临床医疗活动风险的目的。