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HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断的临床意义
目的:用酶联免疫吸附分析(ELISA)的方法和磁珠酶免疫分析法(IMS-ELISA)检测 HLA-B27抗原,探讨对早期诊断强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床应用价值及其意义.方法:对临床诊断为 AS的 115例患者、106例反应性关节炎(reactivearthritis,ReA)患者和 160例其他关节性疾病患者,分别用这两种方法进行检测,并且做相应的统计学分析.结果:这两种方法检测 HLA-B27对 AS都具有较高的临床诊断价值.ELISA灵敏性为 96.5%(111/115),特异性为 85.7%(24/28),IMS-ELISA灵敏性为 95.7%(110/115),特异性为 76.2%(16/21).ELISA方法的重复性比 IMS-ELISA方法好,而且定量检测.结论:ELlSA是一种定量、快速、方便、经济、准确的检测方法,是检测 HLA-B27的一项新技术,是对 AS和非 AS疾病的早期诊断和鉴别诊断的一种实用而可靠的检测手段,特别适用于做大样本量的筛选试验.
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相对定量检测HLA-B27 mRNA表达水平的方法建立
目的 建立检测HLA-B27 mRNA表达水平的相对定量的方法.方法 筛选未经治疗的AS患者外周静脉血27例,其中HLA-B27阳性患者22例,HLA-B27阴性患者5例,对标本进行Total RNA提取.然后用RT-PCR方法进行HLA-B27反转录及相对定量.结果 22例HLA-B27阳性AS患者有着相对较高的HLA-B27 mRNA表达水平,低值为1.16,高值为37.01,均值为7.77.5例HLA-B27阴性AS患者均值为1.19,接近于HLA-B27阴性健康对照组.结论 检测外周静脉血HLA-B27 mRNA表达水平对检测AS是一种有效可行的方法.
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HLA-B27基因及抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的意义
目的：探讨 HLA-B27基因及抗原与强直性脊柱炎关系。方法用血清学方法和核酸扩增荧光检测法[聚合酶链反应（PCR）染料法]对107例疑似强直性脊柱炎患者的 HLA-B27抗原及基因进行检测，比较其结果的符合率；对其中55例有腰、骶部X光片患者的检测结果进行分析。结果血清学方法和PCR 染料法的检测结果高度一致。强直性脊柱炎患者中 HLA-B27阳性率为93．1％，但 HLA-B27抗原表达强弱与强直性脊柱炎病程的发展程度并非完全一致。结论 HLA-B27抗原和基因检测都可以作为辅助强直性脊柱炎诊断的指标，但基因检测更优于抗原的检测。
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序列特异引物聚合酶链反应在HLA-B27检测中的应用
目的 探讨序列特异引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法在人类白细胞抗原B27检测中的应用.方法 对经流式细胞术分析定型的279例疑似强直性脊柱炎患者样本采用PCR-SSP法检测HLA-B27的表达.以流式细胞术检测结果为判断标准,对结果不一致样本,进一步应用PCR-直接测序法进行B27测序分析.结果 与流式细胞术结果相比,只有1例结果不一致.经测序分析,其碱基序列与PCR-SSP法特异性引物3 '末端错配;且发现该样本序列存在多个杂合碱基,经与HLA-B27等位基因数据库比对,该杂合序列与相近B* 2733亚型存在2个碱基差异.结论 PCR-SSP法可适用于HLA-B27的临床检测.
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HLA-B27对强直性脊柱炎的诊断价值
目的了解人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值和在病情活动中的作用.方法对2000～2002年病案资料中38例HLA-B27阴性的AS患者与92例HLA B27阳性患者,进行临床表现和实验室的特殊检查结果分析.结果B27阴性组的严重的髋关节病变、窦缓和/或传导阻滞、合并类风湿性关节炎及其它合并症(颈椎病、骨关节炎、腰椎间盘突出症等)的比率均明显低于B27阳性组.疾病活动性指标如血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)在B27阴性组中明显低于B27阳性组.结论B27检查结果对于AS疑似患者有助于明确诊断;而B27阴性的AS患者病情较轻,预后良好.
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人类白细胞抗原-B27与强直性脊柱炎的相关性分析
目的 了解人类白细胞抗原(HLA)-B27与强直性脊柱炎(AS)的相关性.方法 采用淋巴细胞毒方法对348例非AS患者或体检人员(非AS对照组)、52例AS疑似患者(AS疑似组)和119例AS患者(AS组)进行HLA-B27检测.结果 非AS对照组、AS疑似组和AS组的HLA-B27阳性率分别为4.02%、32.69%和90.76%,AS组、AS疑似组的HLA-B27阳性率明显高于非AS对照组,AS组的HLA-B27阳性率明显高于AS疑似组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 HLA-B27与AS高度相关,检测HLA-B27对疑似AS患者的早期诊断有重要意义.
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强直性脊柱炎患者基质金属蛋白酶和人白细胞抗原B27的表达分析
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-3、MMP-9和人白细胞抗原B27(HLA-B27)的表达水平及其相关性.方法 选取2015年12月至2016年12月该院收治的AS患者(AS组)60例,以及同期该院健康体检者(健康对照组)60例作为研究对象.检测两组MMP-2、MMP-3、MMP-9和HLA-B27的表达水平,并分析其与AS的相关性.结果 AS组患者MMP-2、MMP-3、MMP-9和HLA-B27的表达水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2、MMP-3、MMP-9与HLA-B27的表达呈正相关(r=0.538、0.458、0.776、0.444、0.730、0.568,P<0.05).MMP-2、MMP-3、MMP-9及HLA-B27的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积分别为0.999、1.000、0.997、0.978,诊断灵敏度分别为98.33％、100.00％、96.70％、95.00％,特异度分别为100.00％、100.00％、95.00％、95.00％,具有较高的诊断灵敏度和特异度.结论 MMP-2、MMP-3、MMP-9和HLA-B27在AS患者中呈高表达,其在血清中的表达水平可以作为AS潜在的诊断指标.
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南方汉族强直性脊柱炎患者及健康人群HLA-B27基因的分子多态性及分布
目的 研究南方汉族强直性脊柱炎(AS)患者及健康人群HLA-B27亚型等位基因的多态性和分布特点.方法 采用HLA测序分型方法,对收集到的46份B*27阳性的南方汉族AS患者血样以及随机选择的80份经rSSO HLA流式磁珠低分辨检测为B*27阳性的造血干细胞南方汉族捐献者血样,做HLA-B基因的第2-4外显子测序分型,测序反应产物用ABI PrismTM 3730测序仪检测,Assign3.5分析软件分析结果.对检出的模棱两可结果及"罕见型"等位基因,辅以PCR-SSP法HLA-B27高分辨基因分型.结果 46名南方汉族AS患者中,共检出4个HLA-B*27相关的等位基因:B*2704的检出比例高,为82.98%(39/47);其次是B*2705,为12.77%(6/47);B*2707和B*2724各为2.13%(1/47).80名南方汉族造血干细胞捐献者中,共检出7种B*27相关等位基因:以B*2704的检出比例高,为57.32%(47/82);其次为是B*2705,为26.83%(22/82);B*2706和B*2707各为6.10%(5/82);B*2703、B*2715和B*2724各为1.22%(1/82).结论 南方汉族AS患者HLA-B*27基因中以B*2704为常见,健康人群以B*2704和B*2705等位基因为主要亚型.
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IMS-ELISA检测HLA-B27在关节性疾病诊断中的临床应用
目的应用磁珠酶免疫分析(IMS-ELISA)方法检测HLA-B27抗原,探讨此方法在关节性疾病诊断中的临床应用价值.方法分别对110例AS患者、49例RA患者和47例其他关节病患者用磁珠免疫分析和混合淋巴细胞毒试验(MLCT)两种方法进行HLA-B27的检测,应用受试者特征(ROC)曲线进行比较与分析,对两种方法曲线下面积(AUC)差异显著性做统计学检验,同时,对两种检测方法在标本保存时间方面进行了分析比较.结果①AS组与RA组及其它关节病组频数分布图峰值分离,表明HLA-B27的检测对AS有一定的辨别能力;②IMS-ELISA法AUC＞MLCT法AUC,两种方法具有显著性差异,IMS-ELISA法检测HLA-B27对AS具有较高的诊断价值;③全血标本4 °C保存一周.用IMS-ELISA法重复检测阴、阳性标本结果均无明显改变,这对AS的进一步鉴别诊断有一定的意义,并适用于做大量的筛选试验.结论 IMS-ELISA是一种快速、方便、准确的检测方法,是检测HLA-B27的一项新技术,是对AS和各种关节性疾病的早期诊断和鉴别诊断的一种实用而可靠的检测方法.
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强直性脊柱炎与HLA-B2704,05亚型分布关系
目的:用流式芯片以及PCR技术检测HLA-B2704,05亚型,提供临床诊断强直性脊柱炎的新方法.方法:对124例强直性脊柱炎患者及50例正常人采用流式细胞方法检测HLA-B27,采用流式芯片方法检测HLA-B27亚型.结果:124例强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性数116例,阳性率94%,其中HLA-B2704亚型68例,占总阳性数的58.6%,HLA-B2705亚型48例,占总阳性数的41.4%.50例正常人的亚型检测结果均为HLA-B2704阳性.结论:强直性脊柱炎患者的发病机制与各亚型的特异序列无关,仅与HLA-B27各亚型共有序例有关,流式芯片技术可以快速准确地对HLA-B27相关亚型作出分析,为深入探讨强直性脊柱炎发病机制奠定工作基础,并提供强直性脊柱炎临床诊断的新方法.
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HLA-B27测定在诊断强直性脊柱炎的应用
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种严重危害人体骨骼系统的疾病,主要表现为关节部位的疼痛,活动障碍,进而畸形甚至强直而丧失活动能力.有关AS的病因学尚未完全明了,但已经确定该病的发生与人类白细胞抗原中的B27抗原(HLA-B27)有紧密的关系 [1].本文对我院就诊AS病人进行了HLA-B27、抗O(ASO)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(Ig)、血沉(ESR)检测,观察了X线正侧位片,以其了解强直性脊柱炎与B27的关系.
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379例疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原检查结果分析
目的:本文是为了总结本地区强直性脊柱炎与HLA-B27抗原的相关情况.方法:我们采用的是淋巴细胞毒实验Teraski血清盘法.结果:379例疑似强直性脊柱炎患者的HLA-B27抗原检查阳性的有124例,阴性为255例.结论:本地区强直性脊柱炎与HLA-B27抗原有极强相关.
