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鼻胆导管引流术的护理
回顾分析、总结对166例鼻胆导管引流术病人的护理情况.术前要解除病人恐惧心理,使病人主动配合医生的操作,提高置管成功率.术后对引流物颜色、引流量的观察是确定导管位置、病情监护的重要参考资料.认为鼻胆导管引流术,做为一项微创外科技术,对胆道系统疾病的诊断和治疗有重要临床价值,促使病人的积极配合、仔细观察引流物的变化等护理措施是保证临床治疗效果的重要环节.
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EPT和ENBD前后胆道机能形态学研究
肝外胆管结石、胆总管末端良恶性狭窄、胆道蛔虫等疾病,使用十二指肠镜行乳头括约肌切开术(EPT)及鼻胆导管引流术(ENBD),不但能改善急性胆管炎,胆道梗阻等急重症况,而且可以做为治疗手段代替开腹手术.然而,我国此项技术开展与国外相比尚有很大差距.究其原因,主要对其效果、可靠程度、安全性、再狭窄、肠内容的反流等存在疑虑.
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鼻胆导管引流术的护理
鼻胆导管引流术(Endoscopic nosal biliary drainage,ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术.具有简便、安全、无创等优点.我科自2002年1月~12月施行ENBD用于诊断和治疗化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、恶性胆道梗阻的"减黄"治疗共16例,取得良好的治疗效果.现将护理工作报道如下.
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鼻胆导管引流术的观察及护理
鼻胆导管引流(ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆道置管引流减压技术.其操作简便、痛苦小、成功率高、并发症少,已在胆道外科得到应用.
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ERCP术后行鼻胆导管引流术的观察及护理
胆道疾病是多发病,近年来随着内镜技术的发展ERCP(经内镜逆行性胆道造影)已经被广泛应用于胆道胰腺疾病的诊断与治疗。ERCP是微创的检查方法,几乎全部的胆道损伤能得到明确的诊断,绝大部分可在内镜下行相应的治疗,避免了腹部的二次手术,在临床上有重要的价值。鼻胆导管引流术(ENBD)是在其基础上发展起来的常用内镜胆道引流方法通过引流达到减压、退黄、消炎的目的,能够迅速有效地解除胆道梗阻。但ERCP作为一种侵袭性操作,本身具有一定的风险,可引起一些并发症。我科自2011年5月至2013年5月期间40例胆胰疾病住院患者行ERCP后通过鼻胆导管引流均取得满意的治疗效果。
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内镜下鼻胆导管引流术的护理
鼻胆导管引流术(endoscopic nosal biliary drainage,ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术.ENBD具有操作简便、创伤小、对患者生理功能干扰小、直观、胆道冲洗引流方便、可行胆汁培养及细胞学检查等优点[1].我科自2003年7月至今,施行ENBD诊断和治疗化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、良性及恶性胆道梗阻等患者共47例,取得较好的治疗效果.现将护理体会报告如下.
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两种方法治疗67例急性重症胰腺炎的观察与护理
目的 探讨内窥镜行oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)和鼻胆导管引流术(endoscopic nosalbiliary drainage,ENBD)治疗急性重症胰腺炎的临床观察和护理.方法 总结67例急性重症胰腺炎患者行EST和ENBD术的护理要点.结果 经EST和ENBD治疗的患者腹痛缓解显效率及有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率及住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 EST和ENBD治疗急性重症胰腺炎的效果明显优于传统的保守治疗,术前做好充分准备、术中医护默契配合及术后精心护理是手术成功的重要因素之一.
关键词: 内窥镜下oddi括约肌切开术 鼻胆导管引流术 治疗 重症急性胰腺炎护理 -
EST和ENBD在急性重症胰腺炎治疗中的应用
目的:探讨内镜行oddi括约肌切开术(Endoscopic Sphincterotomy,EST)和鼻胆导管引流术(Endoscopic nosalbiliary drainage,ENBD)在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法:77例急性重症胰腺炎患者分为内镜治疗组37例及对照组40例.内镜治疗组入院后24h内行急诊床旁EST和ENBD,对照组以内科综合治疗为主.入院后及入院后48h查血清淀粉酶,并观察入院后腹痛缓解时间.对比两组患者并发症出现的情况,住院天数.结果:内镜组入院后48h血清淀粉酶为982±24μmol/L,低于对照组1576±31μmol/L(P<0.05);内镜治疗患者腹痛缓解显效率及有效率明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率及住院天数非常显著低于对照组(P<0.01).结论:急诊EST和ENBD治疗重症急性胰腺炎治疗效果明显优于传统的保守治疗,行EST和ENBD时机应在发病72h内,重症胰腺炎均主张行EST和ENBD治疗.
关键词: 内镜下Oddi括约肌切开术 鼻胆导管引流术 治疗 重症急性胰腺炎 -
鼻胆导管引流术的护理
鼻胆导管引流术是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术.是一种安全有效的内镜非手术胆道外引流方法,具有操作简便、痛苦少、并发症少、疾病恢复快等优点,越来越广泛地应用于临床[1].掌握适应证、术中仔细操作,迅速解除胆道梗阻,保证胆汁通畅引流,即可降低胆道压力、减轻中毒症状及控制感染、减轻黄疸及并发症发生,明显缩短患者住院时间,提高生存率,是鼻胆导管引流术成功治愈胆姨疾病的重要环节.