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HRCT和MRI在颈静脉鼓室球瘤诊断中的价值
目的探讨HRCT和MRI在颈静脉鼓室球瘤诊断中的价值.方法回顾性分析经手术和病理证实的颈静脉鼓室球瘤26例.结果 26例颈静脉鼓室球瘤中,颈静脉球瘤 21例,鼓室球瘤5例(其中鼓岬呈扇形改变者3例),CT平扫等密度22例,混合密度4例.MRI T1加权像为中等及混杂信号,T2加权像表现为特征性的"盐和胡椒"征者80%(4/5),1例鼓室球瘤在T1加权像为等信号,T2加权像为高信号,信号强度均匀.CT和MRI增强扫描均呈显著异常对比增强.结论 HRCT和MRI 对颈静脉鼓室球瘤可在早期做出定位和定性诊断,是检查颈静脉鼓室球瘤的首选方法.
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颈静脉鼓室球瘤的MRI诊断
本文收集了天坛医院1992年1月至1994年10月所收治的11例颈静脉鼓室球瘤的MR、CT及血管造影和临床、病理资料,并结合文献进行了分析和讨论,以进一步提高对该病的MR表现的认识。1 材料和方法 使用超导型MR机(GE Signal 1.5T),应用快速自旋回波序列(FSE TR/TE=2600/85ms)T2加权像,自旋回波序列(SE TR/TE=600/16ms)T1加权图像,取矢、冠、轴位进行平扫,然后静脉注射顺磁性对比剂Gd-DTPA(0.2ml/kg)重复T1加权像扫描,增强扫描时加用化学位移抑制脂肪的干扰,4例加做MRA检查。全部病例同时做颅脑CT平扫加增强检查,7例病人接受选择性动脉插管数字减影血管造影(DSA)检查。本组病人共11例,男3例,女8例,年龄16~55岁,病史半年到17年不等,7例经手术后病理证实,2例经栓塞治疗,2例未治疗随访观察。
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中耳类癌一例
患者,女性,48岁,因左耳持续性耳鸣、耳漏、听力下降伴头晕5年入院.入院查体:全身状况良好.左侧外道内粉红色光滑肿物,肿物质软,不易出血,看不到鼓膜,耳道内未见分泌物,乳突无压痛.纯音测听示左耳传导性聋,语言频率平均骨气导差(听力级)38 dB.中耳CT示左侧中耳鼓室及乳突内充满软组织影,肿物累及颈静脉球,周围骨壁无缺损.MRI示左侧乳突气房内大量异常信号影充盈.肿物曾在外院取活检,病理报告为"颈静脉鼓室球瘤(副神经节瘤)"
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颈静脉鼓室球瘤显微手术患者的护理
颈静脉鼓室球瘤是颈静脉-鼓室副神经节瘤.副神经节瘤属化学感受器肿瘤,也称为血管球瘤或非嗜铬性副神经节瘤,为一组组织形态学相似,来源于神经嵴细胞的肿瘤.
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颈静脉鼓室球瘤的诊断与显微手术治疗
目的 探讨颈静脉鼓室球瘤的诊断与显微手术治疗经验.方法 对10例手术和病理证实为颈静脉鼓室球瘤的临床资料进行分析.结果 鼓室球瘤6例,颈静脉球瘤4例;男2例,女8例;平均年龄36岁(19~60岁);以搏动性耳鸣和听力下降为主要症状,其他症状包括耳道流血、面瘫、耳痛.按Fisch分类,A型4耳,B型2耳,C型3耳,D1型1耳.全部病例经显微镜下手术.6例鼓室球瘤肿瘤均全切除;4例颈静脉球瘤中,3例全切除,1例次全切除.术后随访1~11年,6例完整切除的鼓室球瘤均无复发,3例完整切除的颈静脉球瘤无复发.结论 颈静脉鼓室球瘤诊治较为困难,治疗上首选手术,显微手术有利于肿瘤周围血管、神经的处理和有利于肿瘤的完整切除.