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脑心通胶囊治疗缺血性心肌病的临床研究
目的 观察脑心通胶囊治疗缺血性心肌病的临床疗效及安全性.方法 将86例缺血性心肌病患者随机分为对照组43例和试验组43例.对照组予以血管紧张素受体拮抗药、利尿药及洋地黄等常规基础治疗;试验组在对照 组治疗的基础上,予以脑心通1.6g,tid,口服.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数(LVEF)以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.37％(38/43例)和72.09％(31/43例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和试验组的左心室舒张末期内径分别为(33.16±6.43)和(27.98±5.62) mm,收缩末期内径分别为(53.23±5.39)和(47.36±1.56)mm,LVEF分别为(47.44±5.73)％和(57.61±5.12)％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组的药物不良反应有恶心和呕吐,对照组的药物不良反应有恶心、呕吐和腹泻.试验组与对照组的药物不良反应发生率分别为6.98％和9.30％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑心通胶囊治疗改善缺血性心肌病的临床疗效确切,可显著改善患者的心功能,且不增加药物不良反应的发生率.
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脑心通胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障的影响
目的 研究脑心通胶囊对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障的影响.方法 建立大鼠大脑中动脉阻塞模型(MCAO),用激光多普勒血流监测仪全程监测脑血流.随机双盲法将Wistar大鼠分为5组:假手术组、模型组和3个剂量(0.25,0.5,1.0 g·kg-1)实验组.用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测脑梗死体积和脑水肿率;检测大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,考察其抗氧化机制;伊文思蓝(EB)法观察血脑屏障(BBB)通透性;免疫印迹法和RT-PCR法检测紧密连接蛋白occludin、claudin-5的表达.结果 与模型组(30.89±7.72)％相比,中高2个剂量实验组能够明显减少脑梗死体积的百分比[(23.51±11.62)％,(23.47±11.48)％],降低脑水肿率,增加SOD活性,降低MDA和EB含量,上调occludin、claudin-5蛋白和mRNA表达.结论 脑心通能够降低血脑屏障通透性,改善脑缺血再灌注损伤和脑水肿程度,其作用机制可能与抗氧化应激和上调occludin、claudin-5表达有关.
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脑心通胶囊对心肌缺血大鼠血小板聚集及其凝血功能的影响
目的 探究脑心通胶囊(NXT)对心肌缺血大鼠血小板聚集及凝血功能的影响.方法 120只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和低、中、高剂量实验组(脑心通0.25,0.5,1 g·kg-1·d-1),以及阳性对照组(阿司匹林10mg·kg-1·d-1),其中60只连续灌胃预给药14 d,结扎冠状动脉制备心肌缺血模型.术后24 h,腹主动脉取血,分离血小板,检测10 μmol·L-1腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集率.其余60只无预给药,术后给药3d.术后24 h及术后给药3d,分离血浆,用半自动血凝仪检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB).用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)和Ⅰ型纤溶酶原激活抑制因子(PAI-1)的表达.结果 模型组与高剂量实验组ADP诱导的血小板聚集率分别为(23.90±8.32)％和(10.84±3.42)％,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组、高剂量实验组的APTT分别为(15.20±1.62),(25.40±5.97)s;PT分别为(34.50±3.58),(39.10±2.05) s;TT分别为(14.59 ±0.85),(22.90±1.63)s,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).模型组、高剂量实验组血浆中TXB2分别为(102.61±10.26),(44.00±6.21) pg·mL-1;6-keto-PGF1α分别为(12.50±2.17),(28.48±5.50)pg·mL-1;t-PA分别为(0.83±0.20),(1.53±0.26) ng·mL-1;PAI-1分别为(6.63±0.74),(3.67±0.41)ng·mL-1,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 脑心通胶囊可以抑制心肌缺血大鼠血小板的聚集率,延长凝血时间,改善血液高凝状态,保护缺血心肌组织.
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脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死
自2008～2010年,我院神经内科应用脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死159例,和单用西药治疗135例做对比观察,获得满意的治疗效果.1 临床资料共294例,全部为我科住院患者,随机分治疗组159例,男101例,女58例,平均年龄68.1岁;对照组135例,男83例,女42例,平均年龄66.1岁.
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脑心通胶囊加服甲钴胺片与单服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变疗效对比
目的：探讨脑心通胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床疗效。方法82例DNP患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组采用步长脑心通胶囊加甲钴胺片治疗,对照组单用甲钴胺片治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率87.80%高于对照组65.85%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论脑心通胶囊联合甲钴胺片治疗DNP,优于单用甲钴胺片治疗。
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脑心通胶囊在急性脑梗死尿激酶溶栓后的作用分析
目的 探讨脑心通胶囊在急性脑梗死尿激酶溶栓过程后在脑缺血灶-再灌注损伤减轻,减少脑梗死体积及细胞凋亡方面的作用.方法 采用符合静脉尿激酶溶栓的入院患者随机分为脑心通胶囊治疗组(54例)和丹参片对照组(48例),疗程3周,观察治疗前后多项评价指标的变化.结果 脑心通胶囊治疗组在急性脑梗死溶栓后改善患者的生活能力及减轻神经功能的缺损等指标明显优于丹参片组(P＜0.05).结论 脑梗死在溶栓后存在着脑缺血灶再灌注损伤是目前广泛关注的问题,脑心通胶囊在治疗急性脑梗死促进脑细胞功能的恢复具有良好的作用.
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脑心通治疗不稳定型心绞痛67例疗效观察
2003年1月至2008年1月,我们用脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛67例,现报告如下.
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脑心通胶囊对体外模拟脑缺血再灌注损伤大鼠脑微血管内皮细胞的保护作用
目的 观察脑心通胶囊对体外模拟脑缺血再灌注损伤大鼠脑微血管内皮细胞的保护作用.方法 建立体外培养大鼠脑微血管内皮细胞模拟脑缺血再灌注损伤模型,模拟脑缺血3 h,再灌注1,3,6,12,24,36,48,72 h后损伤内皮细胞的活性、死亡率变化以及脑心通胶囊的影响,测定体外培养大鼠脑微血管内皮细胞模拟脑缺血3 h,再灌注24 h时脑心通胶囊含药血清对细胞裂解液SOD活性、MDA及NO含量的影响.结果 体外培养的大鼠脑微血管内皮细胞在模拟缺血再灌注损伤后,细胞内线粒体活力下降,死亡率升高,脑心通胶囊0.24,0.48 g·kg-1能不同程度改善细胞损伤(P＜0.05,P＜0.01),明显提高裂解液中SOD活性(P＜0.05,P＜0.01),降低裂解液中MDA和NO含量(P＜0.05,P＜0.01),对大鼠脑微血管内皮细胞模拟脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用.结论 脑心通胶囊对体外培养大鼠脑微血管内皮细胞模拟脑缺血损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化作用有关.
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基于超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术的脑心通胶囊化学成分研究
目的 为系统研究中药复方制剂脑心通胶囊的化学成分组成,本实验采用先进的超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)技术建立一种快速准确识别脑心通胶囊中多种化学成分的定性分析方法.方法 本实验通过分析UHPLC-Q-0rbitrap HRMS技术捕捉未知化合物的一级精确相对分子质量和多级碎片信息,同时与对照品的保留时间和质谱数据信息进行比对,并结合相关参考文献以及Mass Bank、Chemical Book等网络数据库信息从而实现对药物中化学成分的准确快速定性.结果 本实验从脑心通胶囊中共鉴定出44种化学成分,其中主要包括黄酮类、醌类、萜类、及有机酸类等化学成分.结论 本实验建立的方法可快速、准确,系统地识别脑心通胶囊中多种化学成分,并为其质量控制、药效物质基础研究及进一步的临床应用提供坚实的理论依据和科学的研究思路.
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近红外光谱法快速鉴别脑心通胶囊的真伪
目的 建立脑心通胶囊的定性模型,用于现场快速鉴别真伪.方法 采用近红外光谱法,结合OPUS光谱分析软件,建立定性模型.结果 该模型的预测结果与法定检验结果一致.结论 该方法简便、快速、准确,可在药品检测车上推广应用.
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脑心通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织IL-1β、IL-6和TNF-α含量的影响
目的观察脑心通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用.方法以大鼠局灶性脑缺血再灌注模型为研究对象,应用神经功能行为学评分、TTC染色技术和ELISA观察脑心通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用及对脑组织内白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响.结果脑心通胶囊0.24 、0.48 g/kg能降低模型大鼠神经功能行为学评分(P<0.05),减少模型大鼠脑组织脑梗死范围(P<0.01),降低脑组织中IL-1β、IL-6和TNF-α的含量(P<0.05,P<0.01).结论脑心通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑损伤有保护作用,其作用机制与降低模型大鼠脑组织中IL-1β、IL-6及TNF-α的含量有关.
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脑心通胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠脑水肿作用及机制研究
目的 观察脑心通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤所致脑水肿、脑组织内组织髓过氧化物酶(MPO)活性以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)和E-选择素(E-selectin)表达的影响.方法 线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型,观测脑心通胶囊对脑含水量、MPO活性以及ICAM-1、VCAM-1、E-selectin表达的影响.结果 脑心通胶囊0.24、0.48 g/kg能减轻模型大鼠脑水肿,降低脑组织MPO活性,减少模型大鼠脑组织ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的表达.结论 脑心通胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤引起的脑水肿有保护作用,其作用机制与降低脑组织MPO活性、减少模型大鼠脑组织ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的表达有关.
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步长脑心通胶囊预防脑梗死复发的临床观察
为观察步长脑心通长期服用的安全性,我们于2003年1～12月对100例脑梗死患者进行了对照观察,报告如下.
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脑心通胶囊干预经皮冠状动脉介入术后抗栓治疗的临床效果分析
目的：研究脑心通胶囊干预经皮冠状动脉介入术后抗栓的疗效。方法选取54例冠心病患者进行研究，平均分为对照组和观察组（n=27），对照组采用规范抗栓治疗，观察组在规范抗栓治疗的基础上使用脑心通胶囊进行辅助治疗，观察期为10 d，观察治疗前后2组的治疗情况。结果经过治疗10 d后，观察组的气虚证积分明显降低（P＜0.05），而对照组的气虚证积分明显升高（P＜0.05），2组患者血瘀证积分、血小板聚集率、纤维蛋白原等影响血栓的因素均有所降低（P＜0.05），但观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论用脑心通胶囊干预经皮冠状动脉介入术后可以调节患者气血平衡，同时抑制血小板凝集，改善机体血循环，从而进一步防止血栓的形成，且不会使患者的血小板减少，有很好的临床应用效果。
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脑心通胶囊和阿司匹林在脑梗死气虚血瘀证二级预防中的应用观察
目的：观察脑心通胶囊和阿司匹林在脑梗死恢复期气虚血瘀证二级预防中的应用效果。方法选取108例脑梗死恢复期中医诊断为气虚血瘀证侯的患者，随机分为A、B、C 3组，各36例，在常规治疗基础上A组加用脑心通胶囊、B组加用阿司匹林肠溶片、C组使用脑心通+阿司匹林治疗，观察比较3组临床症状及中医证候改善情况、脑梗死复发情况及不良反应发生情况。结果临床症状及中医证候改善方面，C组显著高于A、B组，且复发率明显低于A、B组,而并发症发生情况上，A组远低于B、C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；B、C组差异无统计学意义。结论脑梗死恢复期气虚血瘀证患者单独使用脑心通胶囊疗效与使用阿司匹林相当但更安全，而2种药物联合应用则能够收到满意疗效，但安全性与单独使用阿司匹林相近。
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脑心通胶囊对ACS患者血脂及hs-CRP的影响
目的 探讨脑心通胶囊对急性冠脉综合症(ACS)患者血脂及血清超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)的影响.方法 将84例ACS患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组常规西药治疗基础上加服脑心通胶囊,4周后观察临床疗效及治疗前后两组血脂、hs-CRP的水平变化.结果 治疗组在改善心功能、降低血脂及hs-CRP水平方面均较对照组有明显差异(P＜0.05).结论 脑心通胶囊能有效改善ACS患者心功能,降低其血脂及hs-CRP水平.
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步长脑心通治疗短暂脑缺血发作疗效观察
目的 观察脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将84例TIA病人随机分为2组.治疗组44例,采用脑心通胶囊加阿司匹林治疗,对照组40例,采用阿司匹林治疗,疗程8周.主要观察6个月内TIA发作例数及临床症状改善情况和治疗前后血液流变学各项指标的变化.结果 2组6个月内随访TIA发生例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组各项症状及全血黏度、纤维蛋白原等与对照组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 脑心通胶囊治疗TIA疗效优于单独运用阿司匹林.
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脑心通胶囊治疗急性脑梗死的效果观察
目的：探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择228例急性脑梗死患者作为研究对象，均为本院2011年1月~2014年1月收治，将患者按治疗方法分组，就常规西药治疗(对照组，n=100)与加用脑心通胶囊(观察组，n=128)的效果进行比较。结果观察组的总有效率为85.9%，明显高于对照组的65.0%(P<0.05)。两组治疗前的CSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两组治疗后的CSS评分均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组降低更明显(P<0.05)。两组治疗前的血液流变学各项指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，两组的上述各指标均有所改善(P<0.05)，观察组的改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间有胃肠道反应4例，对照组3例，对治疗未造成影响，无其他严重不良反应发生。结论急性脑梗死采用脑心通胶囊治疗，可显著增强临床效果，改善症状和预后，确保提高患者的生活质量，具有非常重要的应用价值，值得临床广泛推广。
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丹红注射液与脑心通胶囊联合用药对脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及TNF-α浓度变化的影响
目的:观察丹红与脑心通胶囊联合用药对脑梗死患者血清TNF-α和hs-CRP水平的影响,并探讨其部分作用机制.方法:将148例急性脑梗死患者随机分为治疗组(脑心通和丹红联用,74例)和对照组(74例),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫散射比浊法分别测定发病后第14天血清TNF-α和hs-CRP含量的变化.在治疗前和治疗后第14天进行中国脑卒中神经功能缺损程度评分(CSS)及日常生活能力量表(ADL)评分,比较两组间CSS评分和ADL评分的差异性,从而判定疗效.结果:治疗前两组血清TNF-α和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后14 d,治疗组血清TNF-α和hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.01).治疗前及治疗后2周两组之间CSS评分、ADL评分差异无统计学意义(均P>0.05),治疗组CSS评分明显低于对照组,治疗组ADL评分明显高于对照组.结论:丹红与脑心通联合用药可减少脑梗死患者血清TNF-α和hs-CRP水平,减轻炎症反应,提高患者的生存质量.
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脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛32例临床观察
目的 验证脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的作用.方法 冠心病心绞痛患者64例,其中32例(治疗组)采用脑心通胶囊口服治疗,并与复方丹参片治疗的32例(对照组)作疗效比较,2组疗程均为4周.结果 治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为90.6%和71.9%,均显著高于对照组(53.1%和43.8%,P均<0.01),治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量及降低LPO含量及提高SOD活性等方面均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参片.
