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  • 社区居民个人健康状况抽样调查问卷分析

    作者:葛宗良

    目的 为增强社区服务功能,了解高血压、糖尿病等常见非传染性疾病在社区成年人群中的发病分布规律,以及他们的日常行为方式与发病联系.方法 随机抽取海宁市6个行政村(社区)622户家庭.采用上门入户问卷调查的方式,调查15岁以上人群个人高血压、糖尿病、高血脂等患病情况和与之相关的生活方式、行为和家族史,并对部分人群进行血压测量.结果 海宁市6个行政村(社区)15岁以上人群年龄标化高血压患病率为9.4%;调查问卷中有测量血糖记录者,发现糖尿病的比率为8.7%(7/80);调查人群曾测血脂者,血脂异常发现率为11.0%(8/73);个人不良行为生活方式中的吸烟率和饮酒率分别为30.0%(502/1676)和17.1%(288/1676),在调查中能够经常参加锻炼者仅占1.1%(18/1676).结论 高血压等心血管疾病是社区居民健康问题的关键,也是今后社区卫生服务研究的重点.通过疾病监测和预防,开展社区健康教育等干预措施,让社区群众了解心血管疾病危险因素,增加疾病防治知识,树立正确的防治态度,降低社区居民慢性病的患病率.

  • 北京市东城区疾病监测点社区人群2000年糖尿病患病监测

    作者:马立宪;崔玲玲;陈立泉

    糖尿病(DM)是继心脑血管病、肿瘤之后的居第三位的慢性病,且近年来呈不断上升趋势,对社区居民健康造成巨大危害.了解糖尿病的发展趋势及在人群中的分布状况,是当前慢性病防治工作中的重点任务.2000年我们在东城疾病监测点,进行了居民糖尿病的调查,以便为今后社区糖尿病防治工作提供参考.

  • 卢湾区疑似传染性非典型肺炎病例流行病学调查分析

    作者:周红芳;吴建华;袁家磷;徐枫

    自2002年12月份广东等地相继出现传染性非典型肺炎,WHO将其定名为严重急性呼吸综合征(SARS).上海地区自2003年4月2日出现首例输入性SARS病例后,引起上海市各级领导的高度重视,要求把防治SARS的工作作为各项工作的重中之重,由于政府领导的重视,各部门协调、社区卫生网络和属地化管理,使SARS防治工作取得了阶段性成果.现将卢湾区SARS病例的发生、调查及所采取的预防措施分析如下.

  • 基于天津市汉沽街社区流行性感冒监测结果的疾病负担研究

    作者:董晓春;徐文体;李琳;张颖;张之伦

    目的 分析2009年天津市汉沽街社区流行性感冒(流感)发病情况,估计汉沽街社区居民流感病例的直接经济负担和间接经济负担.方法 在天津市汉沽街5个社区卫生服务中心及服务站进行流感样病例(ILI)监测,对所有(ILI)进行病原检测,并对其进行问卷调查与随访,评估流感确诊病例及ILI的直接和间接的经济损失.误工损失通过人力资本法折算为经济损失.结果 2009年汉沽街社区流感共发病167例,流感门诊病例直接及间接经济负担的中位数分别为131.05元及276.85元.住院病例直接及间接经济负担的中位数分别为3682.00元及203.75元.流感病例与流感阴性ILI对照相比,直接经济负担差异无统计学意义(P>0.05).流感病例的误工天数与误工损失均大于阴性ILI对照(P<0.05).结论 应综合利用各种监测方式追踪流感疫情动态,加强流感防控,降低疾病负担.

  • 浙江省永嘉县桥下镇社区居民精神疾病流行病学调查分析

    作者:陈胜则;朱文丰;胡国统;戚伯仲;朱千凯;董钙

    目的 了解浙江省永嘉县桥下镇社区居民精神疾病流行情况.方法 采用线索调查和挨家挨户相结合的方法,以ICD - 10,CCMD -3为诊断标准,采用全国精神病防治康复工作统一表卡,先进行挨家挨户摸底线索调查,然后由温州市康宁医院的精神病专科医师对线索精神患者排查,确诊精神病患者及类型.结果 永嘉县桥下镇社区居民精神疾病的患者共270例,总患病率为7.24‰.结论 永嘉县桥下镇社区居民精神疾病患病率较高,精神分裂症、精神发育迟滞居前2位,需加强精神疾病的防治.

  • 2013-2016年上海市新虹社区伤害监测结果分析

    作者:王浩权;姚婷;万品文

    目的 了解上海市新虹社区卫生服务中心2013-2016年报告的伤害病例分布特征,为辖区制定后续伤害预防策略提供参考依据.方法 采用描述性研究方法,分析伤害病例人群的基本信息、伤害发生的时间分布以及伤害发生特征.结果 2013-2016年上海市新虹社区卫生服务中心共收集伤害报告病例12 748例,男女性别比为2.99∶1,平均年龄为(40.64±16.46)岁;每年7月和8月为伤害高发月份,每天08:00-10:00和13:00-15:00为伤害发生高峰时间段;0~ 14岁和65~岁年龄组人群发生跌倒坠落比例高(44.30%,49.79%),15 ~ 39岁和49 ~ 64岁年龄组人群发生刀/锐器伤(41.78%,37.33%)和钝器伤(25.13%,27.60%)比例高;前3位伤害发生的活动场所为工业和建筑场所(6 281例,49.27%)、家中(2 479例,19.45%)、贸易和服务场所(1 613例,12.65%);前3位发生伤害时的活动是工作(7 779例,61.02%)、家务(1 923例,15.08%)和休闲活动(1 169例,9.17%).结论 上海市新虹社区男性发生伤害人数明显高于女性,主要伤害原因为刀/锐器伤、钝器伤和跌倒/坠落.

    关键词: 社区 伤害 监测
  • 上海市嘉定区社区卫生服务中心就诊伤害病例分析

    作者:张玉龙;张一英

    目的 了解上海市嘉定区社区卫生服务中心门/急诊伤害发生状况,为伤害干预提供参考依据.方法 以上海市嘉定区13家社区卫生服务中心作为伤害监测点医院,对2008年10月1日至2009年9月30日到医院门诊就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象.结果 共报告伤害病例17 391例,男女性别比为2.27∶1;伤害病例以15~39岁年龄组多(50.55%);本区户籍占44.67%,外地户籍占55.33%;7月发生的伤害人数多(12.12%),发生时间多在08:11-16:37;以非故意伤害和轻度伤害为主;前5位伤害发生原因是物体/器具的机械性作用(66.28%)、跌倒/坠落(22.07%)、非机动车交通事故(6.47%)、机动车交通事故(1.86%)、烫伤(1.59%).结论 物体/器具的机械性作用、跌倒/坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,应重视外来人口的伤害干预.

  • 浙江省宁波市社区803名慢性阻塞性肺疾病患者直接经济负担分析

    作者:史碧君;张涛;崔军;王永;李辉

    目的 了解浙江省宁波市社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的直接经济负担情况,为制定减轻宁波地区经济负担的卫生政策提供理论依据.方法 整群随机抽取宁波市24个县(市、区)中的2个城市和1个城乡结合部的慢性病防控示范区信息系统及医院电子病历中诊断为COPD,沟通无障碍且符合本次调查的入组和排除标准的患者作为调查对象.采用逐户走访填写问卷并结合查阅病案的方法对803名调查对象进行走访,调查内容涉及患者的一般人口学特征,疾病相关内容及直接经济负担相关费用.结果 宁波市社区COPD患者的人均年直接经济负担费用为4243元,男女之间的差异存在统计学意义(t=2.259,P=0.024),各年龄组之间的差异无统计学意义(F =2.822,P=0.06).影响COPD直接经济负担的因素有年龄、性别及婚姻状况.结论 宁波地区社区COPD患者的直接经济负担是巨大的,国家应及时制定有效的卫生政策,对影响COPD直接经济负担的因素进行有效的干预和调节.

  • 北京市垡头街道2490名65岁以上老年人健康状况分析

    作者:周育松;陈艳华;贺玉丽

    目的 对2490名> 65岁老年人的体检结果进行分析,了解辖区老年人的健康现状,掌握老年人慢性病情况,以助于做好社区卫生保健工作.方法 按照自愿参加体检的原则对2014年~ 2015年辖区2 490名>65岁的老年人进行体检,体检项目按照国家基本公共卫生服务规范(2013版)规定执行,终由全科团队负责录入、汇总和发放体检结果.结果 2490名体检者中,高血压检出率为53.85%,糖尿病检出率为5.54%,血脂异常检出率为42.24%,超重或肥胖检出率为57.63%.女性高血压、血脂异常的检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄之间的高血压、血脂异常以及超重或肥胖检出率差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 老年人是慢性病的高危人群,健康体检能了解社区老年人健康状况,有助于社区全科团队及时进行干预.

    关键词: 老年人 健康 社区
  • 家庭自测清晨血压对社区老年高血压患者的管理效果研究

    作者:奚斌

    目的 观察家庭自测清晨血压对社区老年高血压患者的管理效果.方法 218例社区门诊老年高血压患者呆用随机数字表法分为观察组111例和对照组107例.对照组采取社区服务中心门诊常规治疗模式并每月定期健康教育,观察组在常规治疗模式下每周晨起测量清晨血压2次,随访6个月.分析入组时血压以及服用药物情况,比较干预前后诊室血压和清晨血压达标的情况.结果 入组时老年高血压患者清晨血压达标率(46.8%)远低于诊室血压达标率(68.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).单用降压药物、2种药物联用、3种以上药物联用比较,高血压患者的血压达标率差异有统计学意义(P<0.05).6个月后,两组患者收缩压和舒张压均明显低于干预前,观察组收缩压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清晨血压以及门诊血压达标情况均优于干预前,且达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者自测清晨血压,能更有效地控制血压,在社区可行性好,易于推广.

  • 社区路径干预脑血管病疗效观察

    作者:王晶;王亚平;杨斌;冯雁玲;王志忠;李国强;李艳芬

    目的 观察社区路径干预对脑血管病预后的影响.方法 将社区脑血管病患者168例随机分为路径干预组85例和普通干预组83例,进行动态观察,比较两组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平的变化及脑卒中的发病率、健康知晓率、危险因素控制率及依从性等.结果 干预后,路径干预组较普通干预组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平及脑卒中的发病率均有明显的下降,健康知晓率、危险因素控制率及依从性显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对社区脑血管病患者进行路径干预,使社区干预更加规范化、系统化、流程化,是脑血管病社区干预质量和效果的基础保证.

  • 药学服务对社区慢性病患者的影响

    作者:吕凡

    目的 调查药学服务对慢性病患者的需求和必要性,观察研究社区药学服务干预对社区慢性病患者的影响.方法 选取2013年12月~ 2014年6月在社区门诊就诊,患有高血压、糖尿病、冠心病以及其他慢性疾病的患者进行问卷调查,内容包括患者的基本情况、用药和疾病情况等,回收有效问卷并对调查结果进行分析.根据调查结果制定社区药学服务,将入选的97名慢性病患者随机分为干预组和对照组,对照组不采取任何措施,患者按其正常的生活模式进行,干预组进行药学服务干预,观察两组患者的生活质量和治疗依从性.结果 共发放调查问卷1 200份,共回收有效问卷1 074份,回收率89.5%,高血压、糖尿病和冠心病是受访人群所患的主要疾病,患者为迫切希望获取的药学服务是对服药过程中合理用药的指导和药物咨询.经药学干预后,干预组患者生活质量的平均得分为(26.77±2.11)分,对照组患者生活质量的平均得分为(17.93±1.64)分,干预组患者的生活质量明显比对照组高(P<0.05);干预组患者的依从性平均得分为(29.31±2.19)分,对照组患者的依从性平均得分为(19.12±1.94)分,干预组患者的依从性明显比对照组强(P<0.05).结论 采取社区药学服务对慢性病患者进行干预,对患者的生活质量和治疗依从性有积极的影响,可以提高患者的生活质量和治疗依从性.

  • 社区群体恶性肿瘤防治情况分析

    作者:安玉贵;张志良

    恶性肿瘤是对老年人生命威胁的大疾病之一.病理学研究结果:恶性肿瘤所占死亡百分比居首位.或位于心血管疾病之后居第二位.为了进一步探讨恶性肿瘤在不同性别,不同年龄中变化趋势,在生活环境基本相同的情况下,对358对夫妇进行了前十年回顾性分析,后十年保健防治观察对比.

  • 医用急救报警系统在干休所的应用

    作者:王贵臣;辛英

    干休所是一个老年人集中的特殊群体社区.其特点:年大体弱多病.发病特点:症状不典型,病情变化大.生活居住特点:子女上班,常在一起的是两个老人,甚至是独居,一旦疾病发作,不能及时通知医疗部门,为了休干急病发作时能得到及时抢救治疗,我们干休所投资10万元,为每户安装了医疗报警器.

  • 社区阿尔茨海默病早期综合筛查的思考

    作者:邓丽梅;叶光华

    随着人口老龄化的快速发展,与增龄和脑老化相关的疾病已成为日益严重的社会和医疗问题,其中阿尔茨海默病(AD)是发病率高、危害大的,已上升为常见死亡原因的第3位,仅次于心脑血管病和癌症.AD又称老年性痴呆,是一种以记忆力减退为主要表现,伴有其他认知功能损害的获得性、持续性、进展性智能减退综合征,是导致老年人死亡的主要疾病之一[1].现在,全世界每4s就出现1例新的AD病例.而在10年以前,还是每7s出现1例新病例.由此可见新病例的发生已经加速了.

  • 新形势下社区心理卫生服务现状分析及思考

    作者:邓丽梅

    现代社会竞争日趋激烈,人口和家庭结构变化显著,心理健康问题已成为我国重要的公共卫生和社会问题,心理服务越来越受社会的重视,医院心理服务远不能满足人们的需要.开展社区心理服务、普及心理卫生知识、有效地预防和化解心理危机,使社区居民不出社区就能享受到免费、快捷、有效的心理卫生服务,已成为社区卫生服务工作的重要组成部分.1 开展社区心理卫生服务的重要性1.1 心理卫生服务对身心健康的作用 美国著名心理学家Albee曾说过:心理问题"不是个体的不幸,而是社会的、伦理的、道德的问题,是整个社区的责任",这表明,心理问题植根于人环系统,对心理问题的看法应超越个人层面,将焦点放在个体形成的生态环境领域[1].

  • 加强老年人社区合理用药的管理

    作者:邓丽梅;叶光华

    随着增龄,人体不可避免地出现机能下降和疾病的增多,导致老年人常见的多种慢性疾病共存,同时服用多种药物,且用药时间长、剂量大,药物相互作用复杂,容易产生药物不良反应(ADR)[1].药物治疗是有效的疾病干预手段之一,关注老年人用药的特殊性以及合理用药,是老年医学的重要内容.老年人的个体差异大,很难制定统一的用药标准,老年患者合理用药应关注多方面的因素,本文主要就药物选择和合理用药管理两个方面进行讨论.

  • 快乐存折

    作者:黄艳梅

    大学同学聚会,席间当年的班长说到一件事情引起了我的共鸣:班长的母亲住在城南,班长工作繁忙很少回家看望母亲.老人家平日也不擅与邻居们交流,有一次老人家所在的社区办"邻居节",班长母亲却出人意料地成了"邻居节"的主角,发言时间长达半个小时.

  • 广场健身人员杂自我保护要做好

    作者:张洪军

    清晨或傍晚,都市里社区的广场上,公园里都挤满了健身休闲的人群,蹋毽子的、跳舞的、打拳的、抖空竹的……很多人都在运动着.对于运动太少、久坐办公室的都市人来说,加入广场健身,对其活动全身筋骨、调整身心肯定是好处多多.但需要提醒的是,广场健身的种类及器材繁多,还有的在不断推陈出新,健身者应根据自己的年龄和身体情况选择适合的运动,否则会造成运动伤害.尤其是中老年人骨关节易发生退变,这时如果多次练习健身舞,不断重复其中踢腿摆脚的动作,反而会加速膝关节的病变过程.

  • 预防艾滋病需要全民参与、全力投入、全面预防——习近平在北京参加世界艾滋病日活动并看望艾滋病患者

    作者:《新华社》编辑部

    在第25个世界艾滋病日到来之际,中共中央总书记、中央军委主席习近平11月30日上午来到设在北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心石榴园分中心的北京市社区药物维持治疗第七门诊部,看望艾滋病患者,参加艾滋病防治志愿者培训交流活动.习近平强调,艾滋病本身并不可怕,可怕的是对艾滋病的无知和偏见,以及对艾滋病患者的歧视.艾滋病感染者和病人都是我们的兄弟姐妹,全社会都要用爱心照亮他们的生活.

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