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社区不同公共卫生服务模式下的服务效果
目的 :对社区不同公共卫生服务模式下的服务效果进行分析.方法 :以随机的形式抽取一家社区卫生服务中心作为此次研究对象,分别在不同的时间内实施全科医生服务模式(Ⅰ组)、全科团队服务模式(Ⅱ组)与家庭医生服务模式(Ⅲ组),对比其服务效果.结果 :三种服务模式在家庭健康档案建档率、免疫规划以免接种率、高血压患者管理率、糖尿病患者管理率、65岁以上老年人健康管理率方面比较差异显著(P<0.05);三种服务模式在孕产妇系统管理率、0～6岁儿童系统管理率、精神疾病患者规范管理率方面比较并无差异(P>0.05).结论 :社区公共服务模式有效的保障了居民的卫生保健,在向居民提供服务时应明确医务人员的职责、范畴,合理的规划卫生资源,为居民提供更好的服务.
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延续护理在社区糖尿病患者护理中的应用效果分析
目的:探讨在老年糖尿病患者护理中社区延续护理的应用效果.方法:我社区在2017年2月至2018年2月治疗的60例老年糖尿病患者,对照组患者对常规的护理方法进行使用,观察组患者在常规护理方法的基础上对社区延续护理干预的方法进行使用.结果:对照组患者的血糖控制情况(餐后10.5±1.4)要远远低于观察组的(餐后8.6±1.3),两组间比较具有统计学意义(P﹤0.05);对照组患者的满意程度(83.3％)要低于观察组的(96.7％),两组间比较具有统计学意义(P﹤0.05).结论:综上所述,在老年糖尿病患者护理中使用社区延续护理干预方法,可以将患者的血糖控制水平大大提升,所以在临床工作中应该将其推广力度不断加大.
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探讨社区老年高血压病患者的健康指导
目的:探讨对社区老年高血压病患者及家属实施健康指导.方法:对社区老年高血压病患者及家属实施全面的健康指导.结果:对社区老年高血压病患者开展健康指导工作,取得了良好效果,提高了老年患者对高血压病的认识和了解,较好地控制了高血压病危险因素的发生.结论:对社区老年高血压病患者及家属进行健康指导是切实可行的.
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浙江省玉环县农村社区成人血脂异常调查——玉环农村健康人群研究队列
目的 了解玉环农村社区35周岁及以上成人居民血脂异常情况及可能影响因素.方法 采用流行病学现况研究设计,整群抽取玉环县所有农村社区中35周岁及以上的社区户籍居民,使用统一的调查表由统一培训的医学专业人员进行面对面调查,包括一般状况、健康状况等并抽取5 ml静脉血,开展玉环农村健康人群研究队列的基线调查.血脂异常定义为血浆中胆固醇增高(总胆固醇≥5.18 mmol/L)和/或甘油三酯增高(甘油三酯≥1.70 mmol/L).在SPSS 16.0中进行数据分析.按照2000年全国人口进行年龄标化.结果 在118 571名合格调查对象中,平均血甘油三酯为(1.71±14.42) mmol/L,血总胆固醇为(5.48±40.25) mmol/L.高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合高脂血症和血脂异常的粗患病率分别为38.4％、24.2％、13.2％和49.3％,标化患病率分别为36.6％、23.8％、12.7％和47.7％,略有降低.男性人群的高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合高脂血症和血脂异常患病率均略高于女性,差异均有统计学意义.从年龄分布看,各类型的血脂异常分布均有统计学差异,均是35 ～39岁组患病率低,至55～59岁组或60～64岁组的患病率高,而后又逐渐下降.在非条件logistic回归分析中,年龄、男性、文化程度、职业、吸烟、饮酒、BMI与血脂异常相关.结论 玉环县农村社区35周岁及以上成人居民血脂异常患病率较高,应加强监控.
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口腔卫生宣教在社区老年人的牙周病治疗中的作用探讨
目的 探讨和分析社区老年牙周病患者治疗中口腔卫生宣教的作用.方法 此次抽取2015年6月～2016年12月在我社区的牙周病老年患者(50例)当做分析的对象,遵年龄顺序分乙组和甲组,每组25例.给予甲组口腔卫生宣教,而乙组不进行,对患者不同时间牙龈指数进行总结.结果 治疗前,两组牙龈指数间不具有统计学意义(P>0.05).治疗一个月、治疗三个月、治疗六个月甲组牙龈指数都小于乙组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区牙周病老年患者中,口腔卫生宣教可提高治疗效果.
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社区老年健康体检前列腺患病状况分析
目的 观察社区应用前列腺特异抗原定性检查和直肠指诊普查前列腺疾病的意义.方法 从老干部健康体检中筛选出中、重度前列腺增生患者,行血清前列腺特异抗原(PSA)定性检查和直肠指诊,分析探讨前列腺普查的意义.结果 筛查出9例前列腺癌患者均在上级医院行手术治疗,术后随访3年预后良好;493例前列腺增生患者中,13例(2.64％)出现尿潴留等并发症,建议手术,对另外480例(97.36％)给予健康教育指导.结论 社区查体前列腺通过直肠指诊发现结节性前列腺增生、血清PSA前列腺癌阳性检出率高,两种方法同时在基层应用可避免漏、误诊;同时应对未查出前列腺癌的高危和次高危人群进行有效指导.
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吉林省社区成人糖尿病患者血脂异常现况分析
目的 了解吉林省社区糖尿病患者血脂异常的特征,为糖尿病患者血脂异常的管理提供依据.方法 基于2012年吉林省成人慢性病患病率及危险因素调查,采用多阶段分层随机整群抽样方法,对其中检出的1825名糖尿病患者进行问卷调查(年龄、性别、近一年慢性病患病情况)、血生化指标检测(血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白)及身体测量(身高和体重).结果 糖尿病患者共1825人,其中男性883人(48.4％),女性942人(51.6％),平均年龄为(55.73±10.27)岁.TG、TC、LDL-C和HDL-C的平均水平分别为2.17、5.17、3.10和1.20mmol/L,女性患者TC、LDL-C和HDL-C水平均高于男性(P ＜0.001).血脂异常率为66.9％(男性为69.0％,女性为65.0％).男性血脂异常率随年龄的增加而降低(P ＜0.001),女性随年龄增长而升高(P ＜0.001).18岁～、35岁～、45岁～年龄组男性血脂异常率高于女性(P ＜0.05、P＜0.001、P＜0.001),而55岁～、65 ～ 79岁则低于女性(P＜0.05);超重(71.8％)及肥胖(75.8％)者血脂异常率高于BMI正常者(55.2％)(P＜0.001).TG、TC、LDL-C及HDL-C异常率分别为47.8％、19.2％、14.5％和29.2％;糖尿病患者中27.1％为二项血脂指标异常,17.4％为TG升高合并HDL-C降低,其次15.9％为单纯TG升高.结论 吉林省社区糖尿病患者的TC、TG及LDL-C平均水平均高于一般人群,18～54岁男性、55岁及以上女性与超重或肥胖的糖尿病患者的血脂异常率较高,血脂异常以混合型为主,TG升高合并HDL-C降低较多.
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社区老年高血压患者综合治疗效果分析
目的 回顾分析社区医院接收的高血压患者资料,探讨综合治疗对社区老年高血压患者效果与价值.方法 选择呼伦贝尔市海拉尔区胜利社区卫生服务中心于2014年1月至2016年1月所治疗的老年高血压患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给于常规治疗,观察组在此基础上,采用综合治疗,比较两组治疗前后的血压水平.结果 与对照组对比,观察组血压水平更低,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合治疗对社区老年高血压患者具有显著的疗效,值得临床推广.
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社区人群预防心脑血管病健康教育效果评价
"九五"期间,我们在北京、上海和长沙三城市社区开展以健康教育为主的预防心脑血管病综合性干预,按类试验设计评价其对社区人群知识、态度和行为水平的影响.结果显示,干预后三地人群和高血压人群KAB水平均分分别净提高6.01和6.12分,均有统计学差异.高血压人群的3个月以内测压及规律服药人数比例干预后分别净提高9.65%和7.33%,前者有统计学差异.表明健康教育能提高人群预防心脑血管病知识、态度和行为水平,对预防心脑血管病具有重要的意义.
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齐齐哈尔市社区高血压患病现状及相关行为危险因素分析
目的 了解齐齐哈尔市18岁及以上社区居民高血压的患病现状及其相关危险因素.方法 采用随机整群抽样方式抽取齐齐哈尔市3个社区,共调查常住居民5850人.采用统一设计调查表调查研究对象的人口学资料、个人健康状况、生活行为习惯和高血压患病情况,并测量其身高、体重、腰围、臀围以及血压水平.结果 社区居民高血压粗患病率为26.56％,标化患病率为22.19％.通过对调查人群不同人口学特征、体格以及行为生活方式高血压患病率的比较,结果得出年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家族史、BMI、WHR、吸烟、饮酒、运动以及口味的咸淡程度均影响高血压的发生,且差异有统计学意义(P＜0.001).对所有高血压病例进行影响因素单因素Logistic回归分析,年龄、家族史、BMI、饮酒4个因素与高血压患病有关(P＜0.05).结论 齐齐哈尔市18岁及以上社区居民高血压患病率较高.
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浙江德清农村社区已婚育龄女性饮茶与贫血的相关研究
目的 了解中国浙江农村社区已婚育龄女性贫血状况及饮茶与其关系.方法 采用流行病学现况研究设计,整群抽取浙江省德清县4个农村社区,面对面调查上述社区中20～49周岁的社区已婚育龄女性居民1425人.调查内容包括一般情况、健康状况、生活行为方式等.采用氰化高铁法测定血红蛋白.在SPSS 11.0中进行数据分析,对于分类变量进行卡方检验;在二分类和多分类I.ogistic回归模型中检验饮茶与贫血的关联.结果 在1425名调查对象中,平均血红蛋白(114.7±17.0)g/L,贫血患病率为63.3%,以轻中度贫血为主,20～30岁组、31～40岁组和41～49岁组的贫血患病率分别为63.5%、63.2%和63.4%,差并无显著性.饮茶者的平均血红蛋白水平高于非饮茶者(t=3.33,P=0.001);饮茶与贫血患病存在统计学关联,饮茶者贫血的校正OR＝0.56(95%CI/:0.45,0.70),进一步的分析中,饮茶对无论轻度、中度还是重度贫血均有不同程度的保护效应,其校正OR分别为0.57(95%CI:0.43,0.75)、0.57(95%CI:0.43,0.75)和0.28(95%CI:0.11,0.70).结论 转型期的浙江德清农村社区已婚育龄女性的贫血患病率依然较高,饮茶可能与其贫血有一定的关系.
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北京市8个社区高脂血症膳食干预效果分析
为探讨以社区为基础的高脂血症膳食干预效果,在高脂血症筛查的基础上,从北京市新街口等8个社区随机抽取180名高脂血症患者和血脂偏高者,按所在社区分为试验组和对照组.试验组进行膳食干预,随访6个月,于干预前后分别进行膳食调查(72小时回顾法)、体格检查和血脂指标检测.经过干预,试验组能量摄入减少13.2%,脂肪摄入减少24.75%,胆固醇减少24.4%,烹调用油减少22.43%,降低幅度明显大于对照组(P<0.05);三大营养素供能比例趋向合理;试验组体重降低0.17%,体质指数降低0.67%,腰臀比降低3.37%,其中体重和体质指数的变化相比对照组差异具有显著性(P<0.05).试验组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别降低0.29mmol/L(5.61%,P<0.05)和0.25mmol/L(7.06%,P<0.05),而对照组无明显变化.结果提示,以社区为基础的膳食干预可以有效地改善高脂血症患者的膳食结构,控制体重,降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平.
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社区人群控烟方法及其效果评价
为探索人群控烟的有效措施,在北京、上海和长沙三城市社区人群中开展以宣传材料为主大众媒介宣教,结合学校健康教育,随访和管理社区吸烟者等多种形式的干预活动.按类试验设计评价人群吸烟行为的变化.结果显示在干预社区,男、女和男女合计吸烟率干预后较干预前分别降低5.54%、2.61%和2.94%,均有统计学差异.参照对照社区,男、女和男女合计吸烟率分别净下降4.90%、3.37%和3.51%,而男、女和男女合计戒烟率分别净提高4.3 5%、 17.19%和6.30%.女性以及男女合计吸烟率和戒烟率净变化均有统计学差异.表明以健康教育为主的社区干预对人群控烟具有一定的效果,今后的社区控烟工作应争取健康教育的政策和社区支持环境和引进行为激励机制.
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社区食物环境的研究进展
社区食物环境是影响居民食物消费和营养健康的重要因素,主要包括食物零售环境和餐馆环境.目前社区食物环境的相关研究主要集中在发达国家,我国在此领域的研究较少.本文主要从社区食物环境对膳食摄入和超重肥胖的影响等方面,对社区食物环境的研究进展进行系统论述.
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银川市社区老年高血压、临界高血压流行状况调查及其危险因素分析
目的 了解银川市社区老年高血压、临界高血压流行状况及其影响因素.方法 采取分层整群抽样法抽取宁夏银川市4个社区,共调查60岁及以上的居民872人.结果 银川市60岁以上社区老年高血压患病率为53.9％,其中男性49.7％,女性56.7％;而临界高血压总的患病率为17.2％,其中男性21.7％,女性14.3％,差异均有显著性(P＜0.05).汉族、回族老年高血压患病率分别为53.8％、55.9％,差异无显著性.丧偶老年人的高血压患病率为65.4％.超重和肥胖者的高血压患病率分别是65.01％、74.31％.体质指数是强的危险因素,其余依次是丧偶、饮酒、锻炼、学历.结论 银川市老年高血压的患病率较高,应就超重、肥胖、丧偶、不良生活方式等危险因素采取积极有效的措施.
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300例社区老年患者的心电图分析
目的旨在探讨社区老年住院患者,病情相对稳定情况下,各年龄组的心电图变化.方法分析比较并排除可能影响其心电图的因素,而选择在社区老年住院患者身心及疾病相对稳定情况下的心电图.结果 60～90岁3个年龄组中可见以70～80岁年龄组心电图异常者为多.结论对社区老年住院患者今后预防、保健、治疗、康复、健康教育等全程服务提供了一定的积极意义和参考价值.
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坚持10年为社区百姓义诊膝骨关节病——“成就一件事,贵在坚持”——访上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科主任医师龚利
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师龚利,从全市8万余名医师中脱颖而出,荣获第二届“上海市仁心医师奖”,他也是唯一一位获奖的中医医师.为了实践自己的社区志愿服务,守护居民膝骨关节健康,10年来龚利医师在医教研之外坚持挤出时间做志愿服务活动;想方设法为贫困患者筹款治病……“很多人对于我1 0年在社区开展健康教育、义诊并不太理解,觉得浪费时间精力,还不如在医院多看几个病人,”,想起这1 0年来走过的志愿者之路,龚利如今笑看风云淡,“只要每天能为缓解老年人膝骨关节疾病做一些贡献,能多帮助一些人,我觉得就是对社会做了有意义的事”.
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中医养生课程在松江社区学院受热捧
让学员在健康中感受传统优秀文化近日,《康复》记者走访了松江社区学院.学员陈阿姨在学习了艾灸知识后,利用所学的技能,在社区为邻居进行养生调理.有的居民接受了艾灸调理后,感到整个人都舒服了不少,称陈阿姨为社区里的“健康达人,”.
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聚焦SIIM2011(下)
6影像共享——IHE vs.云计算CDs和云计算得以使图像共享摆脱了机构、社区的束缚而迈向更广阔的空间.但随着对云的争论之声越来越多,SIIM大会上一些发言者认为,技术应该是绿色的,本质上还是IHE(Integrating the Healthcare Enterprise,集成化医疗企业)项目( IHE initiative)更为适宜.
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家庭中医养生教育对社区糖尿病患者对糖尿病知识的认知程度研究
目的:探讨家庭中医养生教育对社区糖尿病患者对糖尿病知识的认知程度的影响.方法:在2016年10月到2017年10月间,选择我社区内的192例糖尿病患者作为观察对象,按随机余数法进行分组,每组患者各96例,对照组予以常规糖尿病中医养生知识指导和健康教育,观察组患者在此基础上另外结合家庭成员的教育,比较两组患者对糖尿病知识的认知情况.结果:干预后,观察组患者对糖尿病知识的认知评分明显高于对照组,组间数据差异对比存在高度统计学意义(P<0.05).结论:家庭中医养生教育有益于提高社区糖尿病患者对糖尿病知识的认知程度,对控制其血糖水平、降低并发症发生率、提高生活质量有重要意义.
