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抑亢丸联合塞治治疗甲亢的疗效观察
目的:观察抑亢丸联合塞治治疗甲亢的疗效.方法:128例甲亢患者随机分为两个观察组:抑亢丸加用塞治组和单用塞治组,对比治疗前后甲状腺肿大、甲状腺功能及突眼的变化.结果:两组改善甲状腺功能疗效相似.前者对突眼及甲状腺肿大的疗效优于后者.结论:抑亢丸联合塞治对甲亢突眼、甲状腺肿的疗效较好.
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咪达普利致咳嗽不良反应及降压疗效观察
我们采用平行对照试验,观察比较咪达普利和依那普利咳嗽发生率及降压效果.1 对象和方法1.1 对象选择1～2级高血压病患者.排除对咪达普利、依那普利或其他ACE1过敏史,继发性高血压,近1 a内有慢性心力衰竭、脑卒中、短暂性脑缺血或心肌梗死史,严重肝肾功能障碍,孕妇、哺乳妇女及0.5 a内可能妊娠的患者,未被良好控制的糖尿病的患者.
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咪达普利和贝那普利降压效果观察
本文就咪达普利和贝那普利降压效果及不良反应报告如下.1 对象和方法1.1 对象 选择本院2005-05/2006-11心血管内科高血压患者242例,符合1999年WHO制定原发高血压标准,随机数字表法分为A、B两组.A组121例,男66例,女55例,年龄43～70(52.14±10.67)岁,病程6个月～11 a,平均(7.63±5.69) a,高血压Ⅰ期68例,Ⅱ期53例;B组121例,男65例,女56例,年龄42～69(52.87±10.44)岁,病程5个月～12 a,平均(7.82±5.34) a,高血压Ⅰ期64例,Ⅱ期54例.
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放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛31例分析
我科2005-07～2006-11应用放疗联合唑来膦酸(择泰)为骨转移癌骨痛患者31例进行治疗,现将结果分析如下.
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唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床疗效分析
目的 探讨唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床疗效.方法 将120例骨转移癌患者随机分成A、B、C三组,A组为单纯放疗组(40例)、B组为单纯唑来膦酸组(40例)、C组为联合治疗组(40例).C组采用唑来膦酸4 mg静脉滴注联合局部放疗30 Gy/10 f/2 w,A组、B组使用方法和剂量与C组相同.通过治疗前、后的疼痛分级、一般状况评分(KPS)变化、骨质修复率,进行治疗效果的比较.结果 治疗后三组的疼痛分级均有下降,一般状况(KPS)较治疗前有明显提高.C组疼痛缓解率为97.5％(39/40),A组为75.0％(30/40),B组为72.5％(29/40),差异具有统计学意义(P＜0.05).C组生活质量改善率为92.5％,A组为75.0％,B组为70.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).骨质修复率C组为60.0％,A组为35.0％,B组为37.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌,镇痛效果好,疼痛缓解明显,患者的生活质量也有明显提高,是目前治疗骨转移癌的理想方案.
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盐酸依匹斯汀联合薇诺娜舒敏保湿特护霜治疗面部化妆品变应性皮炎的疗效观察
[目的]探讨盐酸依匹斯汀联合薇诺娜舒敏保湿特护霜治疗面部化妆品变应性皮炎的临床疗效.[方法]收集面部化妆品变应性皮炎患者480例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组240例.对照组采用盐酸依匹斯汀治疗,观察组在对照组基础上加用薇诺娜舒敏保湿特护霜治疗,持续治疗1个月后比较两组患者疗效、治疗前后临床症状积分变化及不良反应.[结果]观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组81.25％,其差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后临床症状积分较治疗前均显著改善(P＜0.05),在治疗后第4周观察组患者临床症状积分改善显著优于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]盐酸依匹斯汀联合薇诺娜舒敏保湿特护霜治疗面部化妆品变应性皮炎,能显著改善患者临床症状,其疗效优于单独盐酸依匹斯汀治疗,且不增加不良反应,值得临床推广应用.
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枸地氯雷他定与依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效对比
[目的]比较枸地氯雷他定与依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效.[方法]选择慢性荨麻疹患者100例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用枸地氯雷他定胶囊治疗,每日一次,每次8.8 mg;对照组采用依匹斯汀胶囊治疗,每日一次,每次10 mg,两组患者连续用药28 d后,比较两组患者疗效和不良反应.[结果]观察组总有效率为92.00%(46/50),与对照组90.00%(45/50)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者耐受性比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]枸地氯雷他定、依匹斯汀是一种安全有效的口服药剂,在慢性荨麻疹治疗中疗效显著,患者治疗期间耐受性较好,临床上可根据患者用药习惯,适当选用.
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氯沙坦及苯那普利对肾性高血压病人的治疗作用
血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)是肾素-血管紧张素系统(RAS)主要的促进慢性肾衰持续进展的有效物质[1],抑制ATⅡ活性的药物可以有效地延缓慢性肾衰的进展,已知血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是其中重要的一种.而血管紧张素Ⅱ受体-拮抗剂(ATIRA )是另一类ATⅡ抑制剂,目前开始应用于临床.但是ATIRA在肾脏保护方面与ACEI是否存在差异,目前看法不一.本课题选用肾性高血压病人作为研究对象,以ACEI(苯那普利)作为对照 ,观察了ATIRA(氯沙坦)对各种肾性高血压病人其血压、尿蛋白、肾功能的治疗作用,结果如下.
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洛沙坦预防慢性移植物肾病的临床研究
[目的]探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦对慢性移植物肾病(CAN)的预防作用.[方法]检测138例肾功能正常的肾移植患者尿转移生长因子β1(TGF-β1)的相对浓度,即尿TGF-β1/尿肌酐(pg/mg),将浓度＞250.0pg/mg的38例随机分为A、B两组,各19例.A组连续服用洛沙坦(50mg/d)1年以上,B组除了未服用洛沙坦外,其他治疗与A组相同.两组前瞻性观察至少3年,比较两组尿TGF-β1相对浓度、肌酐清除率(CCr)减少量和肾功不良(血肌酐＞114μmol/L)患者的病例数有无差异.[结果]B组肾功能进行性减退、尿TGF-β1进行性升高;在3年内A、B两组CCr减少量和肾功不良者的病例数分别为(6.9±5.7)ml/min、(13.8±9.6)ml/min和3例、11例,两组比较有显著性差异;A、B两组中肾功不良的患者,穿刺活检证实均为CAN;A组服用洛沙坦后无不良反应.[结论]洛沙坦对CAN具有预防作用.
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唑来膦酸对骨质疏松症患者腰椎术后骨融合的影响
目的 评估新型二膦酸盐制剂唑来膦酸(密固达)对骨质疏松症患者腰椎内固定融合术后骨融合的影响.方法 采用前瞻性随机对照双盲研究方法,按随机数字表法将79例需要行退行性腰椎滑脱症(单节段)手术治疗的骨质疏松症患者分为观察组(术后第3天给予5 mg唑来膦酸静脉滴注)和对照组(术后第3天均给予等量生理盐水).所有患者均接受后路滑脱复位、全椎板切除减压、椎间植骨融合内固定术及每日常规1 000mg钙剂和800 IU活性维生素D3的治疗.术后第3、6、9及12个月,通过摄取X线腰椎正侧位及过伸过屈位并CT腰椎扫描,评价屈伸过程中的旋转活动度、植骨融合情况(分为3个等级)和内固定是否松动断裂.在术前和术后第3、6及12个月行股骨颈双能X线扫描,测定骨密度.在术前及术后第10天、3、6、9及12个月检测患者的骨转换指标水平(Ⅰ型胶原羧基末端肽和Ⅰ型胶原氨基端前肽).运用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)在术前及术后第3、6、9及12个月评估临床疗效.结果 69例患者终完成本研究并纳入统计分析.术后第3、6及9个月时,观察组A级和B级植骨愈合显著多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后第12个月,两组的植骨融合情况及坚固融合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组无一例临近椎体压缩性骨折发生,对照组6例(16.7％)临近椎体压缩性骨折发生,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Ⅰ型胶原羧基末端肽和Ⅰ型胶原氨基端前肽水平显著下降(P＜0.01),股骨颈骨密度得到改善而对照组变化不明显.对照组ODI评分仅在术后第3个月内迅速下降,在3个月之后达到平台期,下降不明显;观察组ODI评分直至术后第12个月仍在降低.结论 骨质疏松症患者在接受腰椎内固定融合术后应积极使用唑来膦酸(密固达)治疗骨质疏松症,既能改善股骨颈骨密度,又增加了植骨融合的速度,防止了椎体压缩性骨折,其效果好.
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唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的药物经济学评价
目的 对唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛进行药物经济学评价.方法 78例肺癌骨转移患者随机分为试验组和对照组,试验组(n=40)采用唑来膦酸治疗,对照组(n=38)采用帕米膦酸二钠治疗,2组均单次给药后观察10 d.结果 2组止痛有效率差异无统计学意义(P＞0.05),试验组费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛安全、有效、经济.
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咪唑安定、丙泊酚对肢体缺血/再灌注损伤的影响
目的:研究咪唑安定与丙泊酚对肢体缺血/再灌注损伤的保护作用.方法:咪唑安定组(M组)上止血带前静脉注射咪唑安定0.05～0.06 mg/kg.丙泊酚组(P组)上止血带前静脉注射丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,后连续输注丙泊酚2.5～3.0 mg/kg/h,至松止血带时停用.对照组(C组)上止血带前静脉注射安慰剂生理盐水5ml.三组分别于上止血带(缺血前T0)、松止血带后5(T1)、30(T2) min三个时间点测定血浆钾离子、AST、LDH、血浆肌酸磷酸激酶(CK)及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和总抗氧化能力(T-AOC) 浓度.结果:与缺血前(T0)时的水平比较,C组与M组5min(T1)、30min(T2)CK和LDH及P组LDH水平明显升高.但M组低于C组相应时间点水平;P组低于M组、C组相应时间点水平;三组再灌注各时段MDA与缺血前比较有升高.但M组与P组低于C组再灌注各时段MDA值;M组与P组的再灌注30min时抗氧化能力(T-AOC)与缺血前比较有显著性升高.结论:临床使用止血带可引起肢体缺血/再灌注损伤;临床镇静剂量的咪唑安定、丙泊酚具有清除氧自由基能力,对肢体缺血/再灌注损伤具有一定的保护作用.
