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  • 异常阴道分娩新生儿脐血S100B检测的临床意义

    作者:曾鸿毅;邹劲涛;苏亮;蒙文霞

    本文对39例异常阴道分娩新生儿脐血S100B蛋白的含量进行检测,探讨异常阴道分娩新生儿脐血S100B蛋白的变化及对新生儿产时窒息后脑损伤判断的价值.

  • S-100蛋白的动态变化对急性出血性脑血管病评价的临床意义

    作者:刘军

    目的:通过观察急性出血性脑血管病患者血浆中S-100蛋白的动态变化,分析其与脑出血相应临床变化之间的关系.方法:应用ELISA法对62例急性出血性脑血管病患者及36例对照的血浆S-100蛋白水平进行动态检测及比较;应用CT测定出血体积并用ICH评分对脑出血进行临床评价.结果:急性出血性脑血管病患者S-100蛋白浓度在发病早期明显升高,1~3 d达到峰值,显著高于恢复期及对照组;对于ICH评分较高者S-100蛋白升高更明显,两者呈正相关(P<0.05).结论:S-100可作为急性出血性脑血管病损伤早期敏感的检测指标并对患者的预后评价具有重要的临床意义.

  • 人脐血细胞静脉输注对血管性痴呆大鼠血清神经元特异性烯醇化酶及S-100蛋白的作用

    作者:周毅;王景周;姚国恩;朱敏

    目的:观察静脉输注人脐血细胞对血管性痴呆大鼠的行为学改善以及对血清脑特异性蛋白的影响.方法:实验于2003-03/2005-12在解放军第三军医大学野战外科研究所中心实验室完成.①选择2003-10/2004-12解放军第三军医大学大坪医院妇产科住院的80例健康足月妊娠产妇,非高危妊娠,正常顺产,新生儿四肢活动良好,由产妇及家属填写知情同意书,用于脐血的采集.②选取清洁级11~13个月的老龄SD大鼠90只,随机数字表法分为假手术组、模型对照组、人脐血细胞治疗组,30只/组.③模型对照组、人脐血细胞治疗组大鼠以改良的Pulsinelli's四血管阻断法建立血管性痴呆动物模型.假手术组处理步骤相同,但不进行椎动脉烧灼和颈总动脉夹闭.人脐血细胞治疗组在造模后3 h内通过尾静脉注射给予人脐血细胞,浓度为3×109 L-1,注射500μL.模型对照组、假手术组给予等量生理盐水.④各组大鼠分别于造模后2,4,8周采用电脑控制穿梭箱系统对大鼠学习记忆能力进行检测,10只/时相点.用ELISA法测定大鼠血清中神经元特异性烯醇化酶和S-100蛋白含量.结果:实验选取11~13月龄的SD大鼠90只,全部进入结果分析.①造模前后各组大鼠学习记忆能力检测结果:造模前各组大鼠主动回避反应百分率无明显差异(P>0.05).造模后2,4,8周,模型对照组、人脐血细胞治疗组主动回避反应百分率均明显低于假手术组(P<0.01);但人脐血细胞治疗组高于模型对照组(P<0.01).②造模后各组大鼠血清神经元特异性烯醇化酶含量检测结果:与模型对照组比较,人脐血细胞治疗组术后2周血清神经元特异性烯醇化酶含量显著降低(P<0.05),术后4,8周明显升高(P<0.05).③造模后各组大鼠血清S-100蛋白含量检测结果:与模型对照组比较,人脐血细胞治疗组术后各时相点S-100蛋白血清含量均显著降低(P<0.01),与假手术组基本相似(P>0.05).结论:静脉输注人脐血细胞可明显改善血管性痴呆大鼠的行为学指标,提示人脐血细胞治疗对脑组织细胞具有一定的保护作用.

  • 异丙酚预处理对全脑缺血再灌注大鼠脑损伤和神经行为学的影响

    作者:甘国胜;姜立;陈利民;吴明春;丘伟;陈敏

    目的:观察异丙酚预处理对全脑缺血再灌注大鼠脑组织S100B及神经元特异性烯醇化酶含量的影响,分析异丙酚的脑保护作用.方法:实验于2005-03/05在解放军广州军区武汉总医院动物实验中心完成,36只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、脑缺血模型组和异丙酚预处理组,每组12只,异丙酚预处理组动物在缺血前腹腔注射异丙酚100mg/kg,采用线栓法制作全脑缺血模型,假手术组同样麻醉手术但不行颈总动脉夹闭术,脑缺血模型组麻醉后采用线栓法制作全脑缺血模型,3组动物于脑缺血再灌注后24 h评估并记录动物的神经行为学评分,取大鼠脑组织行S100B和神经元特异性烯醇化酶测定.结果:36只大鼠顺利完成全部实验的有34只.脑缺血再灌注组和异丙酚预处理组各有1只动物在脑缺血再灌注后出现偏瘫无法进行余下实验,这可能与动物的个体差异不能耐受实验有关,随机取30例作为结果分析样本(每组10只).①假手术组和异丙酚预处理组旷场评分、斜坡实验、悬挂时间评分均较脑缺血模型组高[(29.75±4.17),(24.25±7.51),(10.13±3.22)格;(8.13±2.36),(8.50±3.48),(16.25±3.79)s;(51.00±5.93),(32.75±6.13),(13.13±4.25)s;P<0.05~0.01];异丙酚预处理组悬挂时间评分较假手术组低(P<0.05),旷场评分和斜坡实验评分也低于假手术组,但差异无显著性意义(P>0.05).②假手术组和异丙酚预处理组脑组织中S100B和神经元特异性烯醇化酶含量均明显低于脑缺血模型组[(0.35±0.07),(0.83±0.47),(1.47±0.88)μg/L;(4.35±1.24),(10.40±5.66),(19.68±9.73)μg/L;P<0.05~0.01].假手术组和异丙酚预处理组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:缺血前2 h异丙酚预处理可以改善大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经行为学评分,降低脑缺血损伤大鼠脑组织S100B及神经元特异性烯醇化酶的含量,减轻神经损害,有明显的脑保护作用.

  • 脑外伤患者血清NSE、Tau、S100、MMP-9水平与脑水肿相关性的研究

    作者:王东春;李晓丽;张坤;李军;王军童

    [目的] 探讨脑外伤患者血清神经烯醇化酶(NSE)、Tau蛋白、S100蛋白、基质金属蛋白酶9(MMP-9)与脑水肿的相关性.[方法] 选择2013年1月至2016年11月本院收治的96例颅脑外伤患者的临床资料,将其分为观察组,选择同期招募的60名健康者作为对照组,脑外伤患者于入院时、入院后d3和d7分别行头部CT检查评估脑水肿体积.采用ELISA法检测脑外伤患者入院当日的血清NSE、Tau、S100、MMP-9蛋白水平,所有健康对照在入选后亦检测相同指标.比较两组患者的血清NSE、Tau、S100、MMP-9蛋白水平,分析观察组脑水肿体积与各血清蛋白Pearson相关性.[结果] 观察组患者入院当日血清NSE、S100、MMP-9水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).对照组血清Tau蛋白水平高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05).入院时观察组患者的血清NSE、Tau、S100、MMP-9水平均与入院当天CT检测的脑水肿体积呈显著正相关性(均P<0.05);入院时血清S100、MMP-9水平与入院d3的脑水肿体积亦呈显著正性相关性(均P<0.05).入院时血清S100、MMP-9水平与脑水肿进展值呈显著正相关性.[结论] 血清NSE、Tau、S100和MMP-9水平可在一定程度上反映脑外伤后脑水肿的程度,并且MMP-9、S100还可提示脑水肿的进展可能,对评估患者受伤后脑水肿的情况具有参考价值.

  • 远隔缺血时处理对体外循环先心病手术患儿血清S100-β蛋白和NSE水平的影响

    作者:聂晓舟;邓恢伟;潘道波;周爱国

    [目的]观察远隔缺血时处理对先心病患儿体外循环(CPB)心脏手术后血清S100 β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.[方法]择期CPB下行先心病手术患儿60例,随机分为远隔缺血时处理组(R组)和对照组(C组),每组30例.R组在主动脉阻断同时对患者右下肢实施3周期4 min缺血/4 min再灌注处理;C组不进行该处理.两组分别于术前(T0)、CPB结束即刻(T1)、CPB结束后5 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)5个时间点检测血清S100-β蛋白和NSE水平.[结果]两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在CPB后均先逐渐升高,在CPB后5h达高峰,然后逐渐下降,在CPB后24 h恢复至术前水平.与T0相比,两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1~3明显升高(P<0.05);与C组相比,R组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1~3较低(P <0.05).[结论]远隔缺血时处理能抑制CPB下先心病手术患儿S100-β蛋白和NSE的释放,对CPB后脑损伤可能有一定的保护作用.

  • 依达拉奉对急性脑梗死患者血浆Ox-LDL、S-100B的影响及疗效观察

    作者:罗立新;吴小慧

    [目的]探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白(oxidatively modified lowdensity lipoprotein,Ox-LDL)、S-100B蛋白的影响及临床疗效.[方法]70例急性脑梗死患者随机分为两组,常规治疗相同,其中治疗组给予依达拉奉30mg静滴,2次/d,7d为1个疗程,对照组以丹参注射液、胞二磷胆碱静滴,1次/d,7d为1个疗程.分别在发病后d1、d3、d7、d14测定血浆Ox-LDL、S-100B变化;入院前和治疗1个月后行中国卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)及巴氏指数(Barthel index,BI)评定.[结果]两组患者d1Ox-LDL高,经治疗后两组患者Ox-LDL逐渐下降,治疗组在d3、d7的Ox-LDL、S-100B明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两周后Ox-LDL下降到相同的水平(P>0.05).两组患者S-100B在d.达到峰值,其后逐渐降低;治疗组d3的S-100B水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两周后S-100B下降到相同的水平(P>0.05).治疗1个月后两组CSS及BI评分指数较治疗前均明显增加,治疗组评分高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]依达拉奉可降低急性脑梗死患者Ox-LDL、S-100B水平,有益于患者神经功能的恢复.

  • 依达拉奉对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β的影响及疗效观察

    作者:刘炳石

    [目的]探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白的影响及临床疗效.[方法]70例急性脑梗死患者随机分为两组,每组35例.常规治疗相同,其中治疗组给予依达拉奉30mg静滴,2次/d,7d为1个疗程,对照组以丹参注射液、胞二磷胆碱静滴.1次/d,7d为1个疗程.共治疗2个疗程.栓测血清中NSE、S-100β的浓度,记录神经功能缺损评分(CSS量表)、评定临床疗效.[结果]两组患者在d1NSE高,经治疗后逐渐下降,治疗组在d3、d,的NSE浓度明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两周后NSE下降到相同的水平(P>0.05).两组患者S-100β在d3达到峰值,其后逐渐降低;治疗组的d3的S-100β水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两周后S-100β下降到相同的水平(P>0.05).治疗d14后两组CSS评分指数较治疗前均明显减少,治疗组评分少于对照组(P<0.05).d14时依达拉奉组神经功能改善的总有效率为65.71%,对照组为37.14%.[结论]依达拉奉可降低急性脑梗死患者NSE、S-100β水平,时急性脑梗死的神经元有保护作用,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损.

  • 不同剂量右美托咪定对乙状窦后微血管减压术患者血流动力学和血清脑损伤标志物水平的影响

    作者:蔡国森;吉林;王曙;仇晶辉

    [目的]观察不同剂量右美托咪定(Dex)对乙状窦后微血管减压术(MVD)患者血流动力学和血清脑损伤标志物水平的影响.[方法]择期全麻下行MVD患者105例,随机分为生理盐水组(A组),Dex低剂量组(B组)和Dex高剂量组(C组),每组35例.A组于诱导前静脉输注相同体积的生理盐水,B、C两组给以Dex负荷量1.0 μg/kg,B、C组分别继以0.4和0.8 μg/(kg·h)泵注维持.比较各组用药前(T0)、麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、气管插管后即刻(T3)、分离动脉前(T4)、放置垫片结束后(T5)及手术结束即刻(T6)患者心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)变化.同时记录麻醉药用量及检测 T1、T5、T6、手术后12 h(T7)及24 h(T8)血液中S100β及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度.[结果]三组患者HR、SBP和DBP在T2时均显著低于T1 (P<0.05),在T3和T4时均显著高于T2(P<0.05);B组和C组患者HR、SBP和DBP在T3、T4和T5时均显著低于A组(P<0.05).C组的丙泊酚及瑞芬太尼用量均明显低于 A组和B组(P<0.05).三组在T5、T6、T7及T8的S100β和NSE水平均显著高于T1时(P<0.05).C组在T6、T7和T8的S100β和NSE水平均显著低于A组和B组(P<0.05).[结论]乙状窦后MVD中应用Dex能够维持患者血流动力学的稳定,同时能够降低患者血液中S100β蛋白和NSE的释放,具有一定脑保护作用,且其作用与剂量呈正比.

  • 血浆中 S100B 蛋白浓度与精神分裂症患者预后的关系

    作者:高武林;仇莲萍;仇海滨

    [目的]探讨血浆中S100B蛋白浓度与精神分裂症患者预后的关系。[方法]入住本院的58例精神分裂症患者作为观察组,将同时期在本院健康体检的58例正常人作为对照组。采用S100B蛋白试剂盒, FLISA法测定血浆中S100B的浓度。[结果]对照组血浆S100B蛋白浓度为(0.0180±0.0084)μg/L ,观察组治疗前为(0.0620±0.0530)μg/L ,治疗6周后观察组S100B蛋白浓度恢复到正常(<0.12μg/L )的有18例(31.03%),另40例(68.97%)S100B蛋白浓度虽有下降,但仍显著高于正常值( P <0.01)。治疗6周后S100B蛋白仍然高于正常值的患者阴性症状评分显著高于恢复正常的患者( P <0.01),但阳性症状与恢复正常者比较无显著差异( P >0.05)。患者治疗前后首发组与复发组S100B蛋白浓度相比无显著性差异( P>0.05)。[结论]血浆S100B蛋白浓度与精神分裂症有密切关系,可能直接影响精神分裂症患者的预后,可能作为精神分裂症预后的指标。

  • 磁共振波谱结合S-100B蛋白对急性硬膜下血肿患者严重程度及预后判定的研究

    作者:李季林;盛罗平;陈仁辉;陆林其;陈雪林;陈华;顾泉;宁刚;丁建

    目的:探讨磁共振波谱(MRS)结合S-100B蛋白在急性硬膜下血肿(ASDH)患者严重程度及预后评估中的价值。方法入选80例ASDH患者和20例健康体检者,通过MRS检测丘脑和胼胝体压部中的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho和Glx/Cr;并在伤后72 h检测血中S-100B蛋白。分析以上各项指标与格拉斯哥昏迷评分(GCS)和伤后2个月时格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性。结果 MRS各项检测指标和S-100B蛋白在ASDH各组与正常对照组间比较差异均有统计学意义( P<0.05);随着颅脑损伤严重程度的加重Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S-100 B蛋白浓度升高, NAA/Cho和NAA/Cr的比值降低。在恢复不良组、恢复良好组与正常对照组间比较,差异均有统计学意义( P <0.05);颅脑损伤患者预后越差,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S-100 B蛋白浓度越高,同时NAA/Cho和NAA/Cr的比值越低。 GCS评分和GOS评分与胼胝体压部的Cho/Cr和Glx/Cr比值呈负相关、与NAA/Cho、NAA/Cr比值呈正相关;S-100B蛋白与Cho/Cr和Glx/Cr呈正相关、与NAA/Cho、NAA/Cr呈负相关。 MRS结合S-100 B判断患者预后的准确性达到81%。结论 ASDH患者在伤后早期进行MRS检测,对评估损伤严重程度和预后有重要价值,结合血中S-100 B蛋白,可以提高评估预后的准确率。

  • 右美托咪定对急性颅脑损伤患者围术期S100B和NSE水平的影响

    作者:廖常莉;赵晓蓉;姜鲜;周述芝

    目的 观察右美托咪定对急性颅脑损伤患者围术期血浆S蛋白(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,为临床用药提供参考.方法 将急诊行颅脑损伤手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(N组),每组20例,检测患者术前、手术开始后1h及术毕血浆中S100B和NSE水平.结果 两组患者术前血浆S100B和NSE水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在手术开始后1h时,D组患者血浆S100B和NSE水平较N组低,但差异无统计学意义(P>0.05);在手术结束时,D组患者血浆S100B和NSE水平与N组比较有明显降低(P<0.05).两组与术前相比,手术开始后1h、手术结束时S100B和NSE均呈持续升高趋势.结论 右美托咪定具有一定的神经保护作用,其作用机制可能与降低S100B和NSE水平有关.

  • 远隔缺血后处理对体外循环先心病患儿血清S100-β蛋白水平的影响

    作者:陈德祥

    目的 结观察远隔缺血后处理对先心病患儿体外循环(CPB)心脏手术后血清S100-β蛋白的影响.方法 择期CPB下行先心病手术患儿60例,随机分为远隔缺血后处理组(H组)和对照组(C组),每组30例.H组在主动脉开放同时对患者右下肢实施3周期4 min缺血/4 min再灌注处理;C组不进行该处理.两组分别于术前(To)、CPB结束即刻(T1)、CPB结束后5 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)5个时间点检测血清S100-β蛋白水平.结果 两组患儿血清S100-β蛋白水平在CPB后均先逐渐升高,在CPB后5 h达高峰,然后逐渐下降,在CPB后24 h恢复至术前水平.与T.相比,两组患儿血清S100-β蛋白水平在T1~3明显升高(P<0 05);与C组相比,R组患儿血清S100-β蛋白水平在T1-3较低(P<0.05).结论 远隔缺血后处理能抑制CPB下先心病手术患儿S100-β蛋白的释放,对CPB后脑损伤可能有一定的保护作用.

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