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氟比洛芬酯用于甲状腺术后镇痛的观察
目的:观察术毕应用氟比洛芬酯对甲状腺术后切口痛及吞咽痛的影响.方法:随机将ASA I～II级择期甲状腺腺瘤40例分为A、B两组,A组为术毕拔管前静注氟比洛芬酯50 mg(5 ml);B组为术毕拔管前静注生理盐水 5ml.观察术后镇痛情况及副作用.结果:术后两组各时段平静时疼痛均不明显,术后吞咽痛A组与B组VAS评分有明显差别(P＜0.05). 结论:术毕应用氟比洛芬酯能减轻甲状腺术后吞咽痛.
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氟比洛芬酯对口腔颌面外科术患者超前镇痛的临床观察
颅颌面神经纤维非常丰富,口腔颌面手术疼痛剧烈,氟比洛芬酯脂微球载体注射液(凯纷)是基于药物转运系统和靶向治疗这两个先进概念而诞生的,其主要特点是将脂微球作为氟比洛芬酯的载体系统从而能够有效地实现靶向镇痛作用.
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重症肌无力患者术后应用氟比洛芬酯镇痛效果分析
目的:对比氟比洛芬酯应用于重症肌无力术后的镇痛效果.方法:选取扩大范围胸腺切除术的成年患者35例,观察组术后予氟比洛芬酯缓慢静脉滴注,对照组予曲马多肌肉注射,记录用药前后的VAS评分、SpO2变化及不良反应出现情况.结果:观察组疼痛缓解率98%,对照组42%;出现不良反应观察组4例,对照组6例,对症处理后症状缓解,两组患者皆无肌无力危象发生.结论:氟比洛芬酯用于重症肌无力患者术后镇痛安全有效,不良反应发生率低,不诱发肌无力危象.
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氟比洛芬脂用于减轻LC手术全麻苏醒期烦躁的效果观察
全身麻醉患者苏醒期的躁动现象临床常见,引起躁动的原因不一,处理方法多样,疼痛是临床为常见的原因之一.本文通过在腹腔镜下胆囊切除术(LC)中应用氟比洛芬酯作超前镇痛,观察其在消除或降低全身麻醉苏醒期躁动发生率和术后镇痛的效果,现报告如下.
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氟比洛芬酯单次给药和芬太尼持续泵入行PICA术后镇痛效果的比较
目的:比较氟比洛芬酯和PICA用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的术后镇痛效果.方法:60例择期行LC患者,随机分F组(氟比洛芬脂组)、P组(PICA组)、C组(对照组).术后2、8、24 h评估VAS评分.结果:术后2 h F组、P组和C组静息VAS评分均值是3.0、3.2和4.5;术后8 h F组、P组和C组的静息VAS评分均值是2.9、2.4和4.5.结论:氟比洛芬酯和PICA均可缓解LC术后疼痛.
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酒石酸布托啡诺复合氟比洛芬酯用于妇科手术患者术后静脉镇痛
目的:观察布托啡诺与氟比洛芬联合应用于妇科术后的镇痛效果和不良反应.方法:全身麻醉下择期行剖腹手术的妇科患者60例,平均分为三组:Ⅰ组:单纯氟比洛芬;Ⅱ组: 单纯布托啡诺;Ⅲ组:氟比洛芬加布托啡诺.记录术后生命体征、视觉模拟评分,同时记录手术后疼痛评分、镇静评分和不良反应.结果:Ⅱ组和Ⅲ组镇痛效果显著优于Ⅰ组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅲ组肛门排气延迟发生率显著低于Ⅱ组(P<0.05).结论:氟比洛芬复合布托啡诺用于妇科术后静脉镇痛可达到满意的镇痛效果并减少不良反应.
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氟比洛芬酯复合布托啡诺用于肝癌切除术后静脉镇痛观察
目的:评价氟比洛芬酯复合布托啡诺用于肝癌切除术后静脉镇痛的临床效果及安全性,并与常用的吗啡复合罗哌卡因硬膜外镇痛比较.方法:60例择期肝癌切除术患者,随机分为两组:实验组片j氟比洛芬酯复合布托啡诺静脉镇痛.对照组用吗啡复合罗哌卡因硬膜外镇痛.记录术中出血量、术毕苏醒时间、术后镇痛视觉模拟评分(VAS)、首次排气时间、住院时间、镇静评分及不良反应.结果:两组术后VAS评分、术中出血量、术后首次捧气时间、住院时间、及镇静评分无统计学差异(P>0.05).实验组术毕苏醒时间延长10.3 min,但术后不良反应少于对照组(P<0.01).结论:氟比洛芬酯复合布托啡诺静脉镇痛可作为肝癌切除术可供选择的.安全有效的术后镇痛方法.
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氟比洛芬酯超前镇痛应用于甲状腺手术疗效观察
目的:探讨氟比洛芬酯在甲状腺手术中的超前镇痛作用.方法:60例甲状腺腺瘤患者随机分为三组,A组为超前镇痛组,B组为术后镇痛组,C组为生理盐水组.观察术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分、不良反应和苏醒时间.结果:VAS评分A、B组显著低于C组(P＜0.05),术后4 h后A组低于B组(P%0.05).三组不良反应和苏醒时间无统计学差异(P＞0.05).结论:甲状腺手术应用氟比洛芬酯具有超前镇痛作用.
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PRK术后皮质类固醇激素与非甾体激素预防角膜混浊的比较
目的:比较皮质类固醇激素和非甾体激素对预防PRK术后角膜混浊的疗效.方法:双眼屈光相同的近视患者50人(100只眼)、分为2组,第一组屈光度为＞3.0D,≤6.0D,32人(64只眼);第二组屈光度为＞6.0D、≤12.0D,18人(36只眼).PRK术后按美国FDA标准主观评定角膜混浊.所有患者右眼使用0.1%艾氟龙预防角膜混浊,左眼使用0.03%欧可芬预防角膜混浊.结果:第一组3个月双眼角膜混浊均消退,角膜透明.第二组6个月后0.1%艾氟龙治疗眼有4只眼残存角膜混浊,0.03%欧可芬治疗眼有8只眼残存角膜混浊.结论:低、中度近视PRK术后0.1%艾氟龙与0.03%欧可芬效果相同,且非甾体激素治疗眼无眼压升高,在低、中度近视可应用0.03%欧可芬预防角膜混浊.在高度近视眼0.1%艾氟龙优于0.03%欧可芬.
关键词： 激光手术 近视/外科学 氟比洛芬/治疗应用 肾上腺皮质激素类/治疗应用 -
右美托咪定复合氟比洛芬酯对重度烧伤患者全身麻醉苏醒期应激因子及血糖的影响
[目的]探讨右美托咪定复合氟比洛芬酯对重度烧伤患者全身麻醉苏醒期应激因子及血糖的影响.[方法]选择2015年6月至2017年1月本院收治的重度烧伤患者80 例作为研究对象,按照随机数字法将其平均分为右美托咪定组(DEX组)、氟比洛芬酯组(FLU组)、右美托咪定复合氟比洛芬酯组(DEX+FLU组)和对照组(C组),于手术结束前 30 min时DEX组经静脉注射右美托咪定 0.25μg/kg;FLU静脉注射氟比洛芬酯50 mg;DEX+FLU组静脉注射右美托咪定 0.25μg/kg+氟比洛芬酯 50 mg;C组静脉注射与DEX组等容量生理盐水,观察四组患者麻醉诱导前(T0)、拔管前15 min(T1)、拔管后即刻(T2)、拔管后15 min(T3)各时间点血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(COR)、血糖(GLU)水平以及苏醒时间、拔管时间及苏醒期间躁动发生率.[结果]与T0时比较,T1～T3时C组、DEX组、FLU组血浆E、NE、COR水平及GLU明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),与C组比较,DEX组、FLU组与DEX+FLU组T1～T3时血浆E、NE、COR及GLU水平显著降低,且DEX+FLU组降低更明显(P<0.05);DEX组和DEX+FLU组躁动发生率显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),FLU组躁动发生率数低于C组,但无统计学差异(P>0.05).[结论]右美托咪定复合氟比洛芬酯可显著降低重度烧伤患者全身麻醉苏醒期的应激因子和血糖水平,降低苏醒期躁动发生率,而不延长患者的苏醒时间和拔管时间.
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右美托咪定复合氟比洛芬酯对预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的效果分析
[目的]探讨右美托咪定(Dex)复合氟比洛芬酯对预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的协同作用.[方法]100例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分为三组,均采用瑞芬太尼麻醉,麻醉诱导前A组未给Dex,B组则行Dex输注,C组行Dex复合氟比洛芬酯静注;比较各组不同时间点脐周机械痛觉阚值、静态视觉模拟评分(VAS)、术后24 h脐周痛敏面积及舒芬太尼用量及不良反应发生情况.[结果]B、C两组术后1 h、6h、24 h脐周机械痛觉阈值均显著高于A组(P＜0.05),术后0.5h、1h、6h、24 h静息下VAS、七氟烷浓度、术后24 h舒芬太尼用量及脐周痛敏面积均显著低于A组(P＜0.05),且C组上述指标均明显优于B组(P＜0.05);B、C两组低血压、心动过缓发生率均显著高于、恶心呕吐、术后寒战发生率显著低于A组(P＜0.05),但B、C两组组间比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]Dex对瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏有较好的预防作用,能显著减少瑞芬太尼用量,但易发生低血压、心动过缓不良反应;复合氟比洛芬酯不仅有协同增强减轻术后痛觉过敏作用,而且不增加其不良反应.
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喷他佐辛联合氟比洛芬在腹腔镜妇科手术术后多模式镇痛的临床应用
目的 探讨喷他佐辛联合氟比洛芬在腹腔镜妇科术术后多模式镇痛的临床应用效果。方法 本院A S AⅠ‐Ⅱ级行择期腹腔镜妇科手术的患者70例，随机分为试验组和对照组，试验组：术后喷他佐辛加氟比洛芬持续静脉镇痛；对照组：术后仅采用喷他佐辛持续静脉镇痛。采取视觉模拟评分法（VAS）、布氏舒适度（BCS）评分评定镇痛效果，统计比较两组术后不良反应发生率、术后喷他佐辛用量、自控静脉镇痛（PCA ）综合满意度评分。结果 术后6～48 h ，两组患者VAS评分分值均随时间推迟逐渐降低，BCS评分分值随时间推迟逐渐升高，与对照组比较，试验组各时点分值均显著降低或增高（ P ＜0．05）；试验组在术后8、12、l6、20、24 h时间段喷他佐辛阶段性用量及术后0～12、0～24、0～36、0～48 h内喷他佐辛阶段性使用总量均明显少于对照组（ P ＜0．05）。试验组和对照组不良反应发生率无显著差别，试验组PCA满意度评分显著高于对照组（ P ＜0．05）。结论 腹腔镜妇科手术术后喷他佐辛联合氟比洛芬多模式镇痛明显优于术后单纯喷他佐辛镇痛。多模式镇痛能够提高术后镇痛效果，减少术后喷他佐辛的用量，提高其住院满意度。
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氟比洛芬酯用于妇科手术后静脉自控镇痛的效果观察
[目的]观察氟比洛芬酯用于妇科手术术后静脉自控镇痛的疗效和不良反应.[方法]80例择期行妇科手术的患者,均采用静吸复合麻醉,术后自控静脉镇痛,以使用药物不同分为芬太尼组及氟比洛芬酯+芬太尼组各40例,观察术后2 h、8 h、24 h的镇痛评分(VAS),自控镇痛使用次数及不良反应发生情况.[结果]术后2 h、8 h、24hVAS评分两组相近(P>0.05).24 h内PCA按压次数两组差异无显著性(P>0.05).恶心呕吐与嗜睡的发生率氟比洛芬酯+芬太尼组明显低于单用芬太尼组(P<0.05).两组镇痛期间均无呼吸抑制、异常出血等并发症发生.[结论]氟比洛芬酯联合芬太尼用于妇科手术术后静脉自控镇痛的效应良好,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量.
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氟比洛芬酯在儿科全麻术后镇痛的观察
氟比洛芬酯在短小手术中具有良好的镇痛效果,国内近年来也将其广泛应用于临床麻醉,但在儿科手术麻醉中的应用与研究鲜有报道.本研究旨在观察氟比洛芬酯在小儿短小手术后的镇痛效果及其可行性.
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氟比洛芬酯对断掌(指)再植手术术后镇痛效果观察
目的 探讨氟比洛芬酯对断掌(指)再植手术术后镇痛效果.方法 将80例行断掌(指)再植术的患者按照入院顺序以抽签法均分为Ⅰ、Ⅱ组,各为40例.Ⅰ组于术后镇痛使用100 mg氟比洛芬酯静滴给药,根据病情缓解程度来调整给药量；Ⅱ组于术后静脉缓慢注射50 mg哌替定.比较两组平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、视力模糊评分(VAS评分)、不良反应、舒适度及功能评价.结果 (1)两组手术前后MAP、HR、SpO2差异均有统计学意义(P＜0.01),且Ⅰ组术后上述各指标与Ⅱ组术后差异具有统计学意义(P＜0.01)；(2)两组1、2、4、6 h VAS评分差异具有统计学意义(P＜0.01)；(3)Ⅱ组不良反应发生率为25.00％,明显高于Ⅰ组(7.50％),二者差异有统计学意义(P＜0.05)；(4)Ⅱ组患者舒适度得分为(3.13±0.25)分,明显低于Ⅰ组(4.72 ±0.29)分,二者差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 术后静脉缓慢注射氟比洛芬酯对断掌(指)再植手术术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,镇痛满意度高,利于早期功能康复,应在临床上加以推广并应用.
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氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤术后静脉自控镇痛的效应观察
目的 观察氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤手术术后静脉自控镇痛(PCIA)的疗效和超前镇痛的作用.方法 100例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行上腹部肿瘤手术的患者,均采用静吸复合麻醉,术后PCIA镇痛,随机分为4组(n=25):A组:术前不予氟比洛芬酯,术后芬太尼1 mg+生理盐水共100 ml;B组:术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯50 mg,术后芬太尼0.5 mg+生理盐水共100ml;C组:术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯50 mg,术后氟比洛芬酯50 mg+芬太尼0.5 mg+生理盐水共100 mg;D组:术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯50 mg,术后氟比洛芬酯100 mg+芬太尼0.375 mg+生理盐水共100 ml.观察术后24 h内(2 h,4 h,12 h,24 h)的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应发生情况.结果 术后2 h B组、C组、D组的VAS评分都明显低于A组(P＜0.05),术后12 h C组、D组的VAS评分都明显低于A组、B组(P＜0.05),术后24 h 4组间VAS评分差异无统计学意义,术后24 h内PCA按压次数4组相比差异无统计学意义,B组、C组、D组不良反应的发生率显著低于A组(P＜0.05),镇痛期间无呼吸抑制,异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于上腹部肿瘤手术术后静脉镇痛效果良好,且有一定超前镇痛作用.可明显减少芬太尼的用量,同时降低不良反应的发生.
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氟比洛芬酯治疗前列腺电切术后疼痛效果观察
目的 观察氟比洛芬酯脂微球裁体注射液对前列腺电切术患者的超前镇痛作用及术后疼痛的镇痛效果.方法 将90例经尿道前列腺电切术患者采用完全随机的方法 分为A组(术前给药组),B组(术后给药组),C组(对照组),3组各30例,分别观察3组术后6 h镇痛效果,尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数以及不良反应.结果 3组VAS得分差异显著,优劣顺序为A组>B组>C组.尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数A组明显低于B组,B组明显低于C组.不良反应3组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯脂微球载体注射液可有效缓解前列腺电切术患者的术后疼痛,术前给药镇痛效果优于术后给药.
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氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术(附50例报告)
目的 观察不同时间给予氟比洛芬酯脂微球注射液用于腹腔镜胆囊切除手术(LC)镇痛的作用效果.方法 ASAⅠ～Ⅱ级行LC患者,随机分为2组,每组25例:A组,术后静脉注射氟比洛芬酯注射液50 mg;B组,麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯注射液50 mg.采用视觉模拟量表(VAS)评价患者术后不同时间点疼痛情况、观察术后24 h内镇痛药需求数、咽喉疼痛发生率以及恶心、呕吐、出血等副作用.结果 B组在完全清醒时、清醒后0.5、1、2 h VAS评分与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而6、12 h 2组差异无统计学意义(P＞0.05);B组咽喉疼痛的发生率7例(28%)明显低于A组14例(56%)(P＜0.05).镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等并发症发生.结论 不同时机使用氟比洛芬酯均能有效缓解LC术后疼痛,但麻醉诱导前用药效果更佳,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用.
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氟比洛芬酯用于骨科手术超前镇痛的效果及不良反应观察
目的:探讨氟比洛芬酯在骨科手术中进行超前镇痛的应用价值.方法:将104例拟行手术治疗的骨科患者随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组各52例.氟比洛芬酯组患者术前30min使用氟比洛芬酯,对照组患者给予脂肪乳注射液,比较两组患者术后24h VAS评分的差异,记录术后24h曲马多用量和不良反应发生情况.结果:氟比洛芬酯组患者术后1h、3h、6h、12hVAS评分与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05);氟比洛芬酯组患者术后24h曲马多用量与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);氟比洛芬酯组患者不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:骨科手术中应用氟比洛芬酯进行超前镇痛临床效果好,能减少术后镇痛药物的使用量,安全可靠.
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老年人无痛胃镜检查80例依托咪酯复合氟比洛芬酯麻醉效果对比观察
目的:探讨依托咪酯复合氟比洛芬酯用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性.方法:将80例要求行无痛胃镜检查的老年病人随机分为依托咪酯复合氟比洛芬酯组(E组)和丙泊酚复合芬太尼组(P组),每组各40例.E组患者先给予氟比洛芬酯50mg静脉注射,后按0.2mg/kg剂量静脉注射依托咪酯.P组患者给予静脉缓慢注射芬太尼1μg/kg,2min后静脉注射丙泊酚2mg/kg.对比观察两组患者的临床麻醉效果.结果:患者睫毛反射消失时,E组的平均动脉压显著高于P组(P<0.05),睫毛反射消失时及术中呼吸频率和血氧饱和度E组显著高于P组.术中麻醉效果评定为优良差的例数、肢体扭动、皱眉反应及术毕清醒后1、5、15、30min时上腹部疼痛的VAS值,两组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:老年人胃镜检查术中应用依托咪酯复合氟比洛芬酯具有良好的术中麻醉及术后镇痛效果,对呼吸及循环抑制较轻,是一种适合于老年患者无痛胃镜检查术的安全有效的麻醉方法.
