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微型钢板治疗掌指骨骨折46例分析
掌指骨骨折是临床上常见骨折,2003年以来,我们应用不同类型钢板治疗掌指骨骨折46例,术后配合早期功能锻炼,疗效满意,现总结如下.
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拇指支具牵引治疗第一掌骨基底部骨折的护理
目的:总结拇指支具持续牵引治疗第一掌骨基底部骨折的护理体会.方法:本组37例第一掌骨基底部骨折的患者,均应用拇指支具持续牵引治疗,实施有效的心理护理、功能锻炼和康复指导等护理措施.结果:本组37例中优27例,良8例,差2例.结论:早期功能锻炼有力的促进了拇指功能的恢复.本组操作方法简单,固定可靠,是治疗第一掌骨基底部骨折的有效方法.
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陈旧性小多角骨、第二掌骨基底骨折脱位伴神经肌腱损伤1例分析
对陈旧性小多角骨、第二掌骨基底骨折脱位伴神经肌腱损伤1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.因23 d前被槽钢挤伤右手腕桡侧,当时疼痛,随之肿胀,拇指不敢活动.
关键词： 腱损伤/并发症 掌骨/损伤 病例报告[文献类型] 人类 -
微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的康复护理
目的:探讨应用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的康复措施.方法:观察微型钢板选择治疗掌指骨骨折16例,重点做好心理护理、术前准备、术后病情观察、伤口疼痛处理、功能锻炼.结果:治疗效果按中华医学会手外科分会手功能评定标准,优12例,良2例,差2例.结论:对微型钢板治疗掌指骨骨折的患者,术前良好的心理护理,充分的术前准备,术后病情观察,伤口疼痛的处理及早期肢体康复锻炼是获得手术满意效果的重要保障.
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克氏针和微型钢板内固定治疗不同节段掌指骨骨折疗效比较
【目的】比较克氏针和微型钢板内固定治疗不同节段掌指骨骨折临床疗效。【方法】回顾性分析本院2010年2月至2013年9月收治的136例掌指骨骨折患者的临床资料。其中64例（82处）采用克氏针内固定方法（克氏针组），72例（93处）采用微型钢板内固定方法（微型钢板组），分别比较两种治疗方法对不同节段掌指骨骨折的疗效差异。【结果】克氏针组患者的疗效优良率为73．68％，显著低于微型钢板组的95．65％（ P ＜0．05）。针对不同节段掌指骨骨折，克氏针组近节指骨折患者的疗效优良率为81．48％，低于微型钢板组的87．50％，但二者差异无显著性（ P ＞0．05）；克氏针组中节指骨折患者的疗效优良率为86．11％，显著的高于微型钢板组的63．16％（P＜0．05）。克氏针组患者掌骨骨折和近节指骨折愈合时间[（7．6±0．4）周和（7．8±0．5）周]显著高于微型钢板组患者[（6．1±0．5）周和（6．8±0．5）周]，差异有统计学意义（ P ＜0．05），但两者中节指骨骨折的骨折愈合时间差异无显著性（P ＞0．05）。两组患者的术后感染、骨延迟愈合率差异也无显著性（P ＞0．05）。【结论】微型钢板内固定法适合治疗掌骨骨折，克氏针法适合治疗中节指骨骨折，两种方法对近节指骨折的治疗效果相近，但采用微型钢板内固定法可以缩短其骨折愈合时间。
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氟比洛芬酯对断掌(指)再植手术术后镇痛效果观察
目的 探讨氟比洛芬酯对断掌(指)再植手术术后镇痛效果.方法 将80例行断掌(指)再植术的患者按照入院顺序以抽签法均分为Ⅰ、Ⅱ组,各为40例.Ⅰ组于术后镇痛使用100 mg氟比洛芬酯静滴给药,根据病情缓解程度来调整给药量；Ⅱ组于术后静脉缓慢注射50 mg哌替定.比较两组平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、视力模糊评分(VAS评分)、不良反应、舒适度及功能评价.结果 (1)两组手术前后MAP、HR、SpO2差异均有统计学意义(P＜0.01),且Ⅰ组术后上述各指标与Ⅱ组术后差异具有统计学意义(P＜0.01)；(2)两组1、2、4、6 h VAS评分差异具有统计学意义(P＜0.01)；(3)Ⅱ组不良反应发生率为25.00％,明显高于Ⅰ组(7.50％),二者差异有统计学意义(P＜0.05)；(4)Ⅱ组患者舒适度得分为(3.13±0.25)分,明显低于Ⅰ组(4.72 ±0.29)分,二者差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 术后静脉缓慢注射氟比洛芬酯对断掌(指)再植手术术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,镇痛满意度高,利于早期功能康复,应在临床上加以推广并应用.
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第一掌骨基底部骨折41例的手术治疗体会
目的 总结第一掌骨基底部骨折的手术治疗体会.方法 回顾2008年2月至2012年10月本院收治的41例第一掌骨基底部骨折患者的临床资料,均切开复位克氏针内固定治疗.结果 本组41例患者术后随访半年至1.5年,平均(12.4±3.5)个月.41例愈合时间8～12(8.2±2.4)周.随访时Krimmer腕关节评分:优36例,良3例,差2例,优良率为95.1％.结论 切开复位克氏针简单易掌握,效果可靠.符合骨折治疗优化原则,值得基层推广.
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微型钢板内固定治疗掌骨骨折28例分析
目的 探讨微型钢板螺钉内固定治疗掌骨骨折的临床疗效.方法 2003-08-2009-01对28例例掌骨骨折采用切开复位、AO微型解剖钢板固定,术后早期功能锻炼.结果 随诊3～12(平均6)个月,本组所有骨折均解剖复位,骨折完全愈合,手部功能恢复良好.结论 微型钢板占位小,固定牢靠,术后可早期功能锻炼,有利于手部功能的恢复,是治疗手部骨折的一种理想方法.
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微型钢板内固定治疗手部骨折86例分析
目的:探讨采用微型钢板固定术治疗手部骨折的临床效果.方法:回顾总结义马煤业集团耿村煤矿职工医院骨科86例手掌骨、指骨骨折患者采用微型钢板内固定治疗后骨折稳定性及愈合情况.结果:骨折固定后稳定性好,愈合良好,无严重并发症.结论:微型钢板内固定治疗手掌骨、指骨骨折固定牢靠,稳定性强,术后活动早,骨折愈合快,康复周期短,功能恢复良好.
