首页 > 文献资料
-
耳根阻滞在小儿骨科手术中的临床应用
目的:验证耳根阻滞的镇痛作用,减少小儿手术的麻醉药量.方法:对103例择期小儿骨科手术中的52例行耳根阻滞,另51例为对照组,观察麻醉用药量及维持时间.结果:耳根阻滞组的麻醉药量明显少于对照组(P＜0.01).结论:耳根阻滞有明显的镇痛作用,可减少麻醉药量,从而减少麻醉药的毒副作用.
-
氯胺酮异丙酚复合麻醉在骨科短小手术中的应用
1 对象和方法1.1 对象 ASA I～II级骨科手术30例,年龄(38.9±15.5)岁,男18例,女12例,体重(58.1±12.3) kg.手术种类为四肢内固定及取内固定手术,体位为仰卧体位,手术时间12～46 min.
-
44例骨嗜酸细胞肉芽肿
骨嗜酸细胞肉芽肿(eosinophilic granloma,EG)是一种少见疾病,本病为淋巴网状系统的组织细胞增生累及骨的病变.由于缺乏特征性的临床症状和X线表现,极易误诊,非经活组织病理检查难以确诊.现将我院1975～1994年经病理证实的44例EG的临床特点、诊断和治疗方法报告如下.
关键词： 嗜酸细胞肉芽肿/病理学 骨疾病/放射摄影术 骨疾病/外科学 -
猕猴组织工程化骨构建及其修复异体骨缺损的放射学评估
目的 :用生物衍生骨材料和同种异体骨髓基质干细胞( MSCs)构建组织工程化骨并从放射学评估其植入猕猴体内修复长骨大段骨缺损的效果. 方法 :于猕猴胫骨结节抽取 MSCs并使诱导分化为成骨样细胞,培养后与人源生物衍生骨材料体外复合构成组织工程化骨,植入 15只异体猕猴桥接桡骨 2.5 cm节段骨缺损作为实验组 ;用单纯生物衍生骨材料桥接对侧同样大小骨缺损作为对照组 ;另取 2只猕猴双侧桡骨同样部位和大小骨缺损旷置作为空白组.术后 3, 6, 12周时双侧前臂正侧位摄 X线片,空白组于术后 12, 24周摄 X线片,用放射影像学评分和图像分析 X线阻射影比较骨缺损的修复情况. 结果 :实验组骨缺损放射影像学评分以及新生骨痂的密度在 3, 6, 12周均优于对照组.空白组术后 24周骨缺损均无愈合. 结论 :生物衍生材料和同种异体 MSCs构建组织工程化骨植入猕猴桥接大段骨缺损可使骨缺损达较快修复.
-
同种异体骨移植治疗四肢良性骨肿瘤术后骨缺损疗效的观察
[目的]观察比较在治疗良性骨肿瘤术后导致的骨缺损中自体骨移植与同种异体骨移植的临床效果.[方法]对2009年7月到2013年7月于本院接受自体骨移植的33个病例和同种异体骨移植的40个病例进行回顾性分析,随访时间为12～36个月.通过随访期的影像学检查以及临床效果,比较两组的愈合速度以及愈合率.[结果]自体骨移植和同种异体骨移植病例初步愈合率均为100％,自体骨移植与同种异体骨移植平均愈合时间分别为(16.4±3.4)周和(17.8±3.2)周(P＞0.05).自体骨移植和同种异体骨移植术后平均愈合评分分别为(2.5±0.3)分和(2.4±0.5)分(P＞0.05),自体骨移植和同种异体骨移植术后并发症发生率为15.2％和17.5％(P＞0.05).[结论]应用同种异体骨和自体骨移植重建四肢长骨缺损,均能获得满意效果且疗效相似.
-
带蒂血管髂骨移植修复骨缺损24例
骨缺损是骨科治疗中的常见问题,骨移植是其修复的主要方法[1].自1996年6月至2002年6月,本科采用吻合血管的髂骨移植修复各种骨缺损共24例,临床疗效满意,现将结果报道如下.
-
同种异体冷冻骨移植治疗大段骨缺损的安全性及有效性分析
【目的】对比分析同种异体冷冻骨移植和自体骨移植的临床疗效,为同种异体冷冻骨移植的安全性及有效性做出评价。【方法】选取2009年7月至2014年7月60例来本院就诊的大段骨缺损患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,观察组采用同种异体冷冻骨移植治疗,对照组采用自体骨移植治疗；比较两组临床疗效以及并发症发生情况。【结果】观察组、对照组愈合良好率分别为93.3%、96.7%,对照组高于观察组,但差异不具有统计学意义(P >0.05)；观察组、对照组骨愈合时间分别为(12.3±4.2)个月、(10.7±5.3)个月,观察组长于对照组,但差异不具有统计学意义(P <0.05)；观察组、对照组术后48 h 引流量分别为(262.6±38.9)mL、(249.4±49.2)mL,对照组低于观察组,但差异不具有统计学意义(P >0.05)。观察组在排斥反应、感染、体温升高、切口渗液、延迟愈合的发生例数上与对照组无明显差异,差异不具有统计学意义(P >0.05)。【结论】同种异体冷冻骨移植临床疗效与自体骨移植相似,安全性高,且不会造成二次创伤、取材方便,值得临床借鉴使用。
-
全身麻醉与腰硬联合麻醉用于老年骨科手术患者的麻醉效果及预后分析
目的 探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者麻醉效果及预后的影响.方法 将2016年10月至2017年5月于本院行骨科手术的60例老年患者按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组麻醉效果、麻醉完成时间、血管活性药物应用时间、麻醉起效时间、麻醉维持时间及血压、心率变化幅度,记录两组麻醉不良反应.结果 观察组麻醉完成时间与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血管活性药物应用时间、麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,血压、心率变化幅度均小于对照组,且不良反应发生率(10.00％)低于对照组(33.33％),以上差异比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年骨科手术患者术中应用腰硬联合麻醉起效快,麻醉维持时间长,不良反应发生风险低,麻醉效果显著优于全身麻醉.
-
密闭式针孔护理方法在下肢骨牵引患者中的应用效果
目的：探讨开放式针孔护理和封闭针孔护理在下肢骨牵引患者中的临床效果。方法将2012年10月至2014年8月收治的185例患者按照入院顺序号随机分为观察组（100例）和对照组（85例）。对照组采用传统的开放式针孔护理模式，观察组采用封闭针孔护理模式。观察对比两组患者感染发生情况、单次操作时间和护理满意度。结果观察组患者的感染率[1.00%（1/100）]、单次操作时间[（1.73±0.84）min]和护理满意度[99.00%（99/100）]均优于对照组[18.58%（18/85）、（2.86±1.25）min、75.29%（64/85）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的开放式针孔护理模式相比，封闭式针孔护理模式可以有效降低感染发生率、节约操作时间、提升患者对护理的满意度，是一种更有效的护理模式，值得在临床中推广运用。
-
氟比洛芬酯用于骨科手术超前镇痛的效果及不良反应观察
目的:探讨氟比洛芬酯在骨科手术中进行超前镇痛的应用价值.方法:将104例拟行手术治疗的骨科患者随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组各52例.氟比洛芬酯组患者术前30min使用氟比洛芬酯,对照组患者给予脂肪乳注射液,比较两组患者术后24h VAS评分的差异,记录术后24h曲马多用量和不良反应发生情况.结果:氟比洛芬酯组患者术后1h、3h、6h、12hVAS评分与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05);氟比洛芬酯组患者术后24h曲马多用量与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);氟比洛芬酯组患者不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:骨科手术中应用氟比洛芬酯进行超前镇痛临床效果好,能减少术后镇痛药物的使用量,安全可靠.
