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  • 心肌应变力及其检测的临床应用

    作者:贾保霞;刘望彭

    心肌应变率(strain rate, SR)和应变率显像(strain rate imaging,SRI)是一种通过组织多普勒成像评价局部心肌速度梯度的超声影像新技术,该技术在1998年开始应用于临床[1].心肌应变率和应变直接反映了心肌运动过程中"力-长度-速度"之间的关系,在研究心肌活动上以生物力学角度从本质上反映心肌运动特征,从而能够较科学、客观地定量评价局部心肌功能.随着相关脱机分析软件的不断开发,SRI的应用研究将广泛地在临床开展.

  • 超声评价正常成人左室心肌应变率及其影响因素

    作者:王建华;郑淋;杜昕;王岳恒;尹洪宁;毛天杰

    目的观察正常成年人左室心肌应变率(strain rate,SR)参数并分析其影响因素.方法观测55例健康志愿者不同左室壁心肌收缩期、舒张早期和房缩期SR峰值,并分析年龄、性别、心率和体表面积的影响.结果不同左室壁之间SR参数不存在显著性差异;年龄与收缩期和舒张早期SR呈显著负相关,而与房缩期SR呈正相关.在≥60岁组,舒张早期SR显著降低,而房缩期SR显著升高.结论左室心肌应变率不存在部位差异,舒张期应变率参数受年龄影响显著.

  • 超声心动图技术在评价心肌应变中的应用

    作者:严诗;郭薇

    应变和应变率是定量评价心肌功能的新指标,具有不易受周围心肌的牵拉和心脏整体运动的影响的优点.超声心动图技术是分析心肌应变和应变率重要的无创技术.各种超声技术分析心肌应变及应变率的原理互不相同,综合运用这些超声技术可以在各个方向对各部位的心肌从整体到局部进行应变和应变率的定量分析.

  • 正常人左室心肌应变率及其影响因素分析

    作者:王建华;郑淋;杜昕

    为观察正常成年人左室心肌应变率(strain rate,SR)及其影响因素,为临床正确评价心肌局部收缩和舒张功能奠定基础.应用心肌SR成像技术,观察健康志愿者55例,男28例,女27例;平均年龄(44.5±15.6)岁.不同左室壁心肌收缩期、舒张早期和心房收缩期的应力率峰值(PSSR、PESR、PASR),并分析年龄、性别、心率和体表面积对其的影响.

  • 应变与应变率显像在心血管疾病中的临床应用

    作者:汤艳;刘望彭

    心肌应变率(strain rate,SR)成像技术(SRI)是在心肌组织速度成像基础上发展起来的一项新技术,是一种无创伤性检查方法.它用毫米级进行定量,是继组织速度显像技术(tissue velocity imaging,TVI)和组织位移追踪技术(tissue tracking)后,评价心脏舒缩功能和室壁运动等的新参数.

  • 心肌应变率在射血分数正常的心力衰竭合并心房纤颤患者心功能评价中的应用

    作者:吴元初;吴雁鸣

    目的 分析心肌应变率(SR)在射血分数(EF)正常的心力衰竭(CHF)合并心房纤颤(房颤)患者心功能评价中的应用.方法 102例CHF患者左室EF(LVEF)均正常,其中,房颤组52例,非房颤组50例,同期50例查体健康者为对照组.观察3组左心房内径(LA)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、LVEF、心肌质量指数(LVMI)、心率(HR)、E峰、A峰、E/A、基底段、中间段和心尖段的心肌收缩期峰值应变、左室收缩期左房应变率峰值(SRS)、左室舒张早期左房应变率峰值(SRE)和左室舒张晚期左房应变率峰值(SRA)差异变化.结果 3组超声心动图指标变化差异有统计学意义(P<0.05).房颤组LA、LVEDV、LVESV、LVMI、HR、E峰和E/A显著高于非房颤组及对照组,而A峰则明显低于非房颤组及对照组(P<0.05).3组LVEF差异无统计学意义(P>0.05),与病理生理改变不符;3组心肌收缩期峰值应变差异显著(P<0.05).房颤组左心室后间隔和侧壁的基底段、中段和心尖段明显低于非房颤组及对照组,3组SRS、SRE、SRA在各节段差异变化明显,房颤组后间隔和侧壁SRS、SRE、SRA在左心室各节段显著低于非房颤组及对照组(P<0.05).结论 SR技术作为一种无创定量方法在EF正常CHF合并房颤患者的心功能评价中优于超声心动图指标.

  • 传统超声与超声二维斑点追踪技术对小鼠心肌梗死模型评价的比较

    作者:卢今;严国锋;周晶;肖忠标;朱寅秋;朱莲;汪静;李垚;左勇

    目的 通过传统超声与超声二维斑点追踪(STI)技术用于小鼠心肌梗死(MI)模型评估的不同特点进行分析比较,确定更精确和准确的技术检测手段.方法 16周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组和MI模型组.采用相同参数设置的超声采集对照组小鼠和MI小鼠的心功能情况.运用传统超声方法记录小鼠左心室射血分数(EF%)和缩短分数(FS%),同时利用STI技术分析左室各节段在长轴和短轴上的运动速度、运动位移、应变和应变率4种参数.分析对比传统超声与STI技术对小鼠心功能的评价效果.结果 传统超声EF%与FS%能够反映出小鼠发生MI情况,而STI技术不仅能反映小鼠MI情况,还具有模拟心肌各节段运动能力和力学属性的特点,比传统超声更为敏感,反映出的信息更多.结论 STI技术可作为传统超声方法的补充手段,可使小鼠MI模型获得更有效评估.

  • 心肌应变率(SR)在射血分数正常的心力衰竭合并房颤患者心 功能评价中的应用

    作者:李华忠

    目的:分析心肌应变率(SR)在射血分数正常的心力衰竭合并房颤患者心功能评价中的应用.方法:将我院2016年3月~2017年3月收治的102例心力衰竭患者作为研究对象,其中,房颤组52例,非房颤组50例.同期选择我院50例健康查体者作为对照组.观察三组患者的左心房内径(LA)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心射血分数(LVEF)、心肌质量指数(LVMI)、心率(E)、舒张晚期血流(A)、二尖瓣舒张早期血流(E/A)、基底段、中段和心尖段的心肌收缩期峰值应变、左室收缩期左房应变率峰值(SRS)、左室舒张早期左房应变率峰值(SRE)和左室舒张晚期左房应变率峰值(SRA)差异变化.结果:三组的超声心动图指标变化差异明显,具有统计学意义.房颤组的LA、LVEDV、LVESV、LVMI、HR、E和E/A显著高于对照组,差异变化明显具有统计学意义;而LVEF和A则明显低于对照组,差异具有统计学意义.三组的心肌收缩期峰值应变差异有显著变化,具有统计学意义.房颤组左心室后间隔和侧壁的基底段、中段和心尖段明显低于对照组,差异具有统计学意义.三组的SRS、SRE、SRA在各节段差异变化明显,具有统计学意义.房颤组后间隔和侧壁的SRS、SRE、SRA在左心室各节段显著低于对照组,变化差异明显,具有统计学意义.结论:心肌应变率(SR)技术作为一种无创定量方法对心力衰竭合并房颤患者的心功能评价极为有效,在临床中值得应用推广.

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