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  • 盐酸帕罗西汀联合丁螺环酮对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表评分及血清脑源性神经营养因子、5-羟色胺水平变化的影响

    作者:任布聪;王宏燕;杨保胜

    目的 探讨盐酸帕罗西汀联合丁螺环酮对抑郁症患者的治疗效果.方法 选取2014年3月至2016年6月太原市精神病医院收治的74例抑郁症患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组37例.对照组仅采用盐酸帕罗西汀治疗,观察组采用盐酸帕罗西汀联合丁螺环酮治疗,两组均持续治疗2个月.统计比较入院时、治疗后1个月及治疗后2个月,两组患者的抑郁程度评分;治疗结束后比较两组患者的临床治疗效果;比较入院时及治疗2个月后两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)与5-羟色胺(5-HT)水平的变化情况、不良反应的发生情况及患者的生活质量.结果 治疗1、2个月后两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于治疗前,且观察组患者的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率(89.2%)优于对照组(67.6%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后两组患者的血清BDNF与5-HT水平高于治疗前,且观察组患者的各指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,观察组患者的躯体角色、情感职能、社会功能、精力、一般健康状况、精神健康、躯体疼痛、躯体机能的与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后两组患者的躯体角色、情感职能、社会功能、精力、一般健康状况、精神健康、躯体疼痛、躯体机能的高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀联合丁螺环酮治疗抑郁症效果显著,可有效缓解患者的抑郁程度,增加血清BDNF及5-HT的水平,提高治疗效果,改善患者生活质量.

  • 团体治疗联合度洛西汀治疗抑郁症的疗效对比研究

    作者:王海丽;钟华

    目的 探讨团体治疗联合度洛西汀治疗抑郁症的临床效果.方法 选取2012年12月~2014年12月在本院就诊的104例抑郁症患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各52例.对照组单纯给予度洛西汀治疗,治疗组给予团体治疗联合度洛西汀治疗.比较两组的心理状态恢复正常时间、药物治疗总时间、用药前和用药2周后HAMD和SF-36评分的改善幅度、药物治疗效果、治疗期间不良反应发生情况等.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组用药2周后的HAMD评分显著低于用药前,SF-36评分显著高于用药前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组用药2周后的HAMD评分显著低于对照组用药后,SF-36评分显著高于对照组用药后,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的心理状态恢复正常时间和抑郁症药物治疗总时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团体治疗联合度洛西汀治疗抑郁症效果显著.

  • 舒肝解郁胶囊联合阿米替林治疗老年抑郁症的疗效观察

    作者:杨文君

    目的 探讨舒肝解郁胶囊联合盐酸阿米替林片治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 选取2015年6月—2017年6月绵阳市第三人民医院收治的老年抑郁症患者120例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服盐酸阿米替林片,4片/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d.两组患者均持续治疗28 d.观察两组的临床疗效,比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组HAMA评分和HAMD评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合盐酸阿米替林片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

  • 引阳入阴配合气息导引法干预卒中后抑郁伴失眠病人的疗效观察

    作者:雷亚玲;刘飞向;杨海侠;韩祖成

    目的 观察常规治疗基础上加用引阳入阴推拿配合气息导引法干预卒中后抑郁伴失眠病人的临床疗效.方法 选取60例卒中后抑郁伴失眠病人,随机分为对照组和试验组,各30例.两组病人均给予相同治疗及常规护理,观察组再予引阳入阴推拿配合气息导引法干预.观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,日常生活能力(Barthel指数)变化,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及临床疗效.结果 HAMD评分:同组治疗前后比较,治疗后评分均低于同组治疗前(P<0.01);两组组间比较,试验组评分低于对照组(P<0.01).Barthel指数:同组治疗前后比较,均高于同组治疗前(P<0.01);两组组间比较,试验组高于对照组(P<0.01).PSQI比较:同组治疗前后比较,两组得分均低于同组治疗前(P<0.01);试验组PSQI评分低于对照组(P<0.01).试验组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用引阳入阴推拿配合气息导引法,能有效改善卒中后抑郁伴失眠病人的抑郁状态及睡眠质量,且病人依从性好.

  • 舒肝解郁法治疗中风后抑郁症疗效观察

    作者:李洋;许丹;张二力;李有田

    目的:了解舒肝解郁法对脑卒中后抑郁的疗效观察.方法:将81例患者随机分为两组,治疗组41例,患者服用舒肝解郁饮;对照组40例患者,应用盐酸氟西丁胶囊治疗.观察两组在治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评分变化.结果:治疗组与对照在治疗后,4周汉密尔顿抑郁量表评分比较,有显著性差异(P<0.01).治疗组总有效率为87.81%;对照组总有效率为72.50%.结论:治疗组患者应用舒肝解郁饮的疗效明显优于对照组,能提高疗效,促进中风后康复.

  • 用子午流注穴位低频治疗仪治疗躯体形式障碍的效果观察

    作者:叶育宏;张鹏

    目的:探讨用子午流注穴位低频治疗仪治疗躯体形式障碍的效果.方法:将徐州市东方人民医院收治的72例躯体形式障碍患者平均分为观察组和对照组.这些患者入院后,均对其进行常规治疗.在此基础上,使用子午流注穴位低频治疗仪对观察组患者进行治疗.然后比较两组患者接受治疗的效果.结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05).在治疗2周后及4周后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)中躯体性焦虑、疑病、全身症状、睡眠障碍、绝望感的评分均低于对照组患者(P<0.05).在治疗期间两组患者均未出现肢体活动异常及局部皮肤过敏、灼伤等不良反应.结论:用子午流注穴位低频治疗仪治疗躯体形式障碍的效果较为理想.

  • 加味柴芩温胆汤治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

    作者:窦春霞

    目的:探讨加味柴芩温胆汤治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效.方法:62例PSD住院患者采用随机对照设计方案分为治疗组和对照组,均给予脑血管病常规治疗措施,在此基础上,对照组给予盐酸帕罗西汀片,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂.观察用药前及用药2、4周汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、神经功能缺损程度积分的变化.结果:两组患者治疗后HAMD评分、神经功能缺损程度积分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后HAMD评分、神经功能缺损程度积分下降更为显著,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味柴芩温胆汤能显著改善脑卒中后抑郁症患者抑郁状态和神经功能缺损程度.

  • 针刺对抑郁症的临床疗效及作用机制

    作者:黄昕;石朗;孙晶;陈伊

    目的:探讨针刺对抑郁症的作用机制及临床疗效.方法:符合纳入标准的抑郁症患者120例,随机分为西药组(百忧解)和针刺组,每组60例.观察两组患者治疗前后的中医临床症状和汉密尔顿抑郁量表评分的变化.结果与结论:两组临床总体疗效显著,针刺组疗效优于西药组,对肝气郁结型的临床疗效优于气郁化火型和痰气郁结型.

  • 黛力新治疗急性脑梗死合并抑郁症神经功能恢复的疗效观察

    作者:梁军;车承娜

    目的:观察黛力新对急性脑梗死合并抑郁症患者神经功能缺损的疗效。方法60例确诊急性脑梗死合并抑郁症病人,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组在对照组基础上加用黛力新,0.5 mg,每日早、中午各1片,4周为一疗程,其余治疗措施两组相同。观察治疗前后神经功能缺损评分( NIHSS)和日常生活活动量表评分( ADL)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分变化。结果治疗后28 d,治疗组患者的NIHSS、HAMD评分显著低于对照组,ADL评分均显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论黛力新可以改善急性脑梗死合并抑郁症患者的神经功能缺损和日常生活活动能力水平。

  • 针刺联合草酸艾司西酞普兰片治疗脑卒中后抑郁43例临床研究

    作者:张力;武海燕;马丽;曹萌;张守字

    目的:观察针刺联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法:选取北京老年医院治疗的脑卒中后抑郁患者86例,随机分为治疗组与对照组,每组43例.对照组予草酸艾司西酞普兰片,10mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上联合针刺三阴交(双)、神门(双)、内关(双)、太冲(双)、四神聪、百会,1次/d,每周连续针刺5次.2组均于治疗4周后比较疗效,统计并比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和巴塞尔(Barthel)评分.结果:治疗3周和4周后,2组患者HAMD评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为90.70%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05).治疗后2组患者Barthel评分均明显高于治疗前(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05).2组治疗期间均未出现与治疗药物有关的明显不良反应.结论:在抗抑郁药物治疗基础上加用针刺疗法可降低脑卒中后抑郁患者抑郁程度,提高患者日常生活能力,进一步提高治疗效果,且安全性较好.

  • 头部穴位透刺为主治疗抑郁症30例临床观察

    作者:吕海波;甘收云

    目的:观察头部穴位透刺为主的针刺疗法治疗抑郁症的临床疗效.方法:将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组予头部穴位透刺为主的针刺治疗,主穴取百会透前顶、神庭透印堂、率谷透曲鬓、头临泣透阳白,其他穴位施以常规刺法;对照组予盐酸氟西汀治疗.比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评估临床疗效;通过抗抑郁药副反应量表(SERS)比较2组治疗第2、4、6周副反应的发生情况.结果:2组治疗后HAMD评分和SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为80.00%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗第2、4、6周SERS评分均明显优于对照组(P<0.01).结论:头部穴位透刺为主的针刺疗法和口服盐酸氟西汀均能有效治疗抑郁症,但针刺治疗不良反应少,安全性更高.

  • 健脑调神针法治疗中风后抑郁30例临床观察

    作者:孙建华;朱姗姗;裴丽霞

    目的:观察健脑调神针法对中风后抑郁患者抑郁程度、神经功能及日常生活活动能力的影响.方法:治疗组采用健脑调神针法.穴取大椎、四神聪、上星、鸠尾、悬钟,针刺,每日1次,每周治疗6d,连续治疗4周.对照组口服盐酸氟西汀20mg.每日1次.连续治疗4周.观察抑郁程度、神经功能康复以及日常生活活动能力的变化情况.结果:治疗组、对照组HAMD评分均较治疗前显著降低,组间比较无统计学差异;治疗组MSSS评分、BI评分较治疗前显著降低,与对照组相比有统计学差异.结论:健脑调神针法在改善中风后抑郁患者抑郁程度、神经功能及日常生活活动能力方面疗效显著且在神经功能、日常生活活动能力方面优于对照组.

  • 小柴胡汤加减为主治疗脑卒中后抑郁35例疗效观察

    作者:贾春霞;张开凤;俞亮;孙国庆

    目的:观察小柴胡汤加减方对脑卒中后抑郁(PSD)疗效及对血栓素B2(TXB2)、血浆6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响.方法:收集65例PSD患者分为治疗组35例和对照组30例,另选择34例健康老人(健康参照组)作为正常对照.观察治疗组和对照组在治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分、血TXB2及血浆6-keto-PGF1α的变化.结果:治疗组和对照组在治疗后第30天、第60天汉密尔顿抑郁量表评分比较差异有显著性意义(P<0.01).治疗组和对照组治疗前后血TXB2、血浆6-keto-PGF1α、血TXB2/6-keto-PGF1α比值与健康参照组比较,治疗组治疗后差异不显著(P>0.05),其余差异均显著(P<0.05).结论:PSD患者经小柴胡汤加减方结合西医治疗能显著提高临床疗效,纠正TXB2/PGF1α失衡,改善血液高凝状态.

  • 舍曲林与氯硝西泮联合治疗抑郁症的疗效分析

    作者:毕斌

    选择在我院进行治疗的抑郁症患者60例,所有患者的收治时间均在2014年2月~2015年3月。给予60例抑郁症患者舍曲林与氯硝西泮联合治疗,并在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表对60例抑郁症患者进行评分,并记录60例抑郁症患者在治疗期间的不良反应。(1)在治疗1w后,60例抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表评分为21.29±4.38分,明显低于治疗前的汉密尔顿抑郁量表评分28.45±3.14分,差异存在统计学意义(P<0.05);在治疗第2、4w汉密尔顿抑郁量表评分分别为15.24±3.35分、9.61±3.58分,随着治疗时间的延长,汉密尔顿抑郁量表评分在不断降低,各组间均存在统计学意义(P<0.05);60例患者中,有4例患者发生不良反应,不良反应发生率为6.67%。舍曲林与氯硝西泮联合治疗抑郁症起效快,不良反应较少,安全性高,应大力推荐临床应用。

  • 电针治疗帕金森病并发抑郁症临床研究

    作者:夏毅;丁莹;王海东;刘卫国;乔飞;潘全慧;康冰

    目的:观察电针治疗帕金森病并发抑郁症前后血清中多巴胺(DA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化.方法:60例帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规治疗,治疗组加用电针治疗.对比两组治疗前与治疗3个月后DA、HAMD评分变化.结果:两组治疗后DA浓度均较治疗前增高,均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后较治疗前HAMD评分均有所降低,均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率90.0%,对照组83.3%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:电针能有效调节帕金森病并发抑郁症患者血清中DA浓度,从而缓解抑郁症状.

  • 药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁临床研究

    作者:李春华;顿秀茹;吴海艳;武春颖;刘淑琴

    目的:观察药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:将104例卒中后抑郁患者随机平均分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上服用自拟解郁通络汤和指压按摩治疗.在治疗前和治疗后6周末进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、神经功能缺损程度评分(MSSS)和Barthel指数评分,比较2组临床疗效.结果:经过治疗后,观察组HAMD、MSSS和Barthel评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HAMD评分、MSSS评分、Barthel指数评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为92.31%,高于对照组78.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁可以降低患者的抑郁程度和神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高临床有效率.

  • 黛力新治疗脑梗死并发抑郁症60例的疗效观察

    作者:马可;蓝瑞芳;刘秀颖

    目的:观察黛力新治疗脑梗死并发抑郁症的临床疗效。方法将120例脑梗死并发抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均给予常规治疗,治疗组加用黛力新治疗。观察比较两组治疗前和治疗6周后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床神经功能缺损(SSS)评分及不良反应。结果治疗6周后,治疗组总有效率为78.3%,对照组总有效率为58.3%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的HAMD评分、SSS评分均显著低于对照组( P<0.01)。结论黛力新可以改善脑梗死患者抑郁障碍程度,并促进其神经功能康复。

  • 马来酸氟吡汀联合阿米替林治疗脑卒中后丘脑痛的临床观察

    作者:赵艳;廖祖松;邹耀兵;潘成德;江思德

    目的:观察马来酸氟吡汀联合阿米替林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性.方法:采用随机数字表法将我院2016年1月-2017年8月收治的70例脑卒中后丘脑痛患者随机分为对照组(34例)与观察组(36例),两组患者均给予脑卒中二级预防治疗,在此基础上,对照组患者口服盐酸阿米替林片25 mg/次,tid,观察组患者在对照组治疗基础上口服马来酸氟吡汀胶囊0.1 g/次, tid,两组疗程均为4周.评价两组患者治疗前及治疗1、2、3、4周末视觉模拟疼痛(VAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)评分,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者VAS、HAMD17、HAMA14评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗1、2、3、4周末,对照组患者治疗2、3、4周末的VAS、HAMD17评分均显著低于治疗前,且观察组患者各治疗时段均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗2、3、4周末HAMA14评分均显著低于治疗前,且观察组患者各治疗时段均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者总有效率(91.67%)显著高于对照组(67.65%)(P<0.05),两组患者不良反应发生率(11.76%vs.11.11%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:马来酸氟吡汀联合阿米替林能有效缓解脑卒中后丘脑痛症状,同时改善脑卒中后抑郁、焦虑情绪,均优于对照组且不良反应发生率与对照组相似.

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