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早期直肠癌经肛门局部切除的临床疗效分析
直肠癌是目前临床上常见的消化道肿瘤之一,其发病率在肿瘤中仅次于肺癌和胃癌,位列第三位[1].早期直肠癌是指癌变组织浸润未超过黏膜下层的病变,未出现区域淋巴结转移和相邻组织器官浸润.近年来国内学者研究显示经肛门局部切除早期直肠癌可以使患者的5年生存率达到95.5%[2].本研究回顾性分析2005-2009年105例早期直肠癌患者采用经肛门局部切除术及传统经腹根治术2种不同方法,对比术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后直肠功能、并发症、3年生存率等相关指标的区别,探讨直肠癌患者早期切除术的外科治疗方法的临床疗效.报告如下.
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经肛门局部切除术治疗早期直肠癌效果观察
目的:探讨经肛门局部切除术治疗早期直肠癌的效果.方法:收集直肠癌患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组(n=50).对照组用开腹根治术治疗.研究组用经肛门局部切除术治疗,比较两组住院时间、胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间;肛门功能.结果:研究组住院时间、胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间短于对照组,肛门功能优于对照组(P<0.05).结论:采用经肛门局部切除术治疗直肠癌效果确切,患者康复时间短,肛门功能恢复良好,并发症发生率低.
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经肛门局部切除术联合125Ⅰ粒子植入治疗早期直肠癌的临床研究
直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一,发生于腹膜返折以下的低位直肠癌在我国约占75%.传统的治疗方法是直肠经腹前切除术或经腹会阴联合切除术.近年来国内外临床上对早期直肠癌行经肛门局部切除术(transanal resection,TAR)的研究日益增多[1],但疗效评价意见不一,主要原因在于对其局部复发率的控制仍有疑虑.
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直肠癌经肛门局部切除术临床疗效及预后因素研究
目的:讨论直肠癌经肛门局部切除术临床疗效及预后因素研究。方法选择80例直肠癌患者对其作出研究分析,根据治疗直肠癌的情况分为观察组与对照组,各40例。观察组的患者使用经肛门局部切除手术的治疗方法实施治疗,对照组的患者则使用传统的经腹切除手术的治疗方法实施治疗。对两组患者的临床疗效以及预后因素展开分析。结果通过两组患者临床手术治疗后发现(:1)观察组VAS评分、住院的天数以及并发症等指标明显好于对照组;(2)观察组肛门功能的比较其明显好于对照组。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,使用经肛门局部切除术治疗直肠癌,不仅降低并发症状的发病率、安全性较高,还能有效地改善其患者的预后生活质量以及提高患者的生存率。
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直肠癌经肛门局部切除术临床疗效及预后因素分析
目的:观察直肠癌经肛门局部切除术临床疗效及预后因素分析。方法:对我院46例行经肛门局部切除术(TLE)直肠癌患者的复发、预后相关因素进行分析。结果:46例直肠癌患者TLE术后不良反应发生率为10.9%。术后复发率为17.4%。直肠癌Tis、T1、T2期的术后复发率依次为0、12.0%、33.3%,5年内的生存率依次是100.0%、90.9%和66.7%。单因素分析可知:肿瘤的分化程度、大小、脉管栓塞、术后放化疗及局部复发是影响TLE术后预后的因素。多因素分析显示局部复发是影响TLE术后预后主要因素。结论:直肠癌原位癌、肿瘤大小≤3cm、无脉管浸润、高或中分化的隆起型T1期直肠癌是TLE术的合理适应症。
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经肛门局部切除术治疗中低位T1期直肠癌的效果及预后
目的 观察经肛门局部切除术和经腹根治性切除术治疗中低位T1期直肠癌的效果及预后生存情况.方法 选取2009年1月-2012年6月收治的96例中低位T1期直肠癌.按照手术方法分为局部组51例和根治组45例,其中局部组行经肛门局部切除术治疗,根治组行经腹根治性切除术治疗.观察2组术中及术后相关指标、术后并发症发生率以及随访情况.结果 局部组术中出血量、手术时间、肿瘤距肛缘距离、胃肠道功能恢复时间、住院时间及首次下床活动时间均明显低于根治组(P<0.01).根治组肺部感染发生率高于局部组(P<0.05).局部组肛门失禁与性功能障碍的发生率明显低于根治组(P<0.05).2组5年总生存率和无瘤生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肛门局部切除术治疗中低位T1期直肠癌的临床疗效肯定,在降低术中出血量、促进胃肠道功能恢复、保护肛门功能和性功能方面明显优于经腹根治性切除术.
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直肠癌经肛门局部切除术83例临床分析
1989~1997年,我院行直肠癌经肛门局部切除术(经肛局切术)83例.分析如下.
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直肠癌患者分别行经肛门局部切除和经腹直肠癌根治性手术治疗的效果观察
文章对125例直肠癌患者分别行经肛门局部切除和经腹直肠癌根治性手术治疗,分析两种手术方法治疗距肛缘小于8 cm的T1期直肠癌患者术后整体临床疗效.结果显示,肛门局部切除术治疗距肛缘小于8 cm的T1期直肠癌,基本可以达到经腹直肠癌根治性切除术治疗后的效果,并且在对患者性功能、排便功能的术后影响方面,肛门局部切除术干扰更小.
关键词: 直肠癌 经肛门局部切除术 经腹直肠癌根治性切除术 肠道功能 -
直肠早期癌经肛门局部切除术的研究进展
近年来直肠癌特别是低位直肠癌的外科治疗取得了很大进步,使保肛手术的比例大幅增加,腹腔镜的应用也使微创化治疗成为趋势.现本文将就早期直肠癌的外科治疗进展做一综述.
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经肛门局部切除术治疗直肠癌(附144例报告)
当代直肠癌手术治疗是根据其生物学特性,强调对不同阶段的直肠癌用不同的手术方法.对早期低位直肠癌主张行经肛门局部切除,以大限度地保存病人的正常生理功能.1991年以来我们对144例早期低位直肠癌施行了经肛门局部切除治疗,取得了较好疗效,报告如下.
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经肛门局部切除术在早期直肠癌患者中的远期效果观察
目的 探讨经肛门局部切除术在早期直肠癌患者中的远期治疗效果.方法 选取广宁县人民医院肛肠科收治的早期直肠肿瘤患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组患者采取经肛门局部切除术治疗,对照组患者采取开腹根治术治疗,并且对所有患者进行3年的随访.对比两组患者手术时间、术后并发症、住院时间,评估患者肿瘤复发率、1年生存率、3年生存率及生活质量.结果 观察组患者的手术时间显著短于对照组患者(P<0.05),观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的住院时间显著短于对照组患者(P<0.05),观察组患者与对照组患者的1年生存率与3年生存率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的局部复发和远处转移发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肛门局部切除术在早期直肠癌患者中能有效缩短患者的住院时间、手术时间,降低并发症的发生率,并且能够取得与开腹手术相同的远期效果,值得推广应用.
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经肛门内镜显微手术治疗直肠肿瘤52例临床疗效观察
目的探讨经肛门内镜显微手术治疗低位直肠肿瘤的临床疗效。方法治疗组52例直肠肿瘤患者采用经肛门内镜显微手术治疗,对照组58例采用经肛门局部切除手术治疗。结果治疗组手术时间、出血量、住院时间、复发率等方面均优于对照组。结论经肛门内镜显微手术治疗直肠肿瘤具有创伤小,术后疼痛轻,术后病程短,一次根治率高的优点。