首页 > 文献资料
-
手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效研究
目的:探究手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果.方法:选取78例行全麻腹部手术治疗的患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组39例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上实施麻醉苏醒护理.比较分析苏醒期两组患者的血压指标、心率以及躁动发生率.结果:对照组的舒张压、收缩压、心率以及躁动发生率均高于观察组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室麻醉苏醒护理可显著降低腹部手术患者全麻苏醒期间躁动的发生率,值得临床推广.
-
1例术中突发恶性高热痉挛性脑瘫患儿的护理
报告1例疑似术中突发恶性高热患者的抢救经过,护理要点为:严密监测生命体征,注意呼吸末CO2、体温、心率的变化;测量肛温比测量鼻咽温度更合适,体温探头比电子体温计和水银温度计更准确;预防深度麻醉下低体温的发生;降温要快,升温要慢;及时调配单曲林.经过积极抢救,患者生命体征平稳后转入PICU继续治疗.
-
全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术(HR)的临床效果对比观察
目的 :探讨全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术(HR)的临床效果对比.方法:回顾性分析2016年1月~2018年1月期间收治择期开展髋关节置换术患者90例,按照麻醉方式分组研究,全麻组45例,实施气管插管全身麻醉方式,腰硬联合组45例,腰硬联合麻醉处理,比较两组患者的麻醉效果.结果 :术后全麻组与腰硬联合组患者的收缩压、舒张压、心率比较,腰硬联合组略低于全麻组,差异无显著性(p>0.05).全麻组患者的总有效率为91.77%,腰硬联合组的总有效率为95.56%,腰硬联合组总有效率显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05),腰硬联合组患者的用药剂量、阻滞起效时间均显著低于全麻组,差异有显著性(p<0.05).腰硬联合组在术后并发症率明显低于全麻组,差异有显著性(p<0.05).结论 :全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术(HR)比较,腰硬联合麻醉用药剂量少、阻滞起效时间短,效果好,值得推广.
-
手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效研究
目的 探讨手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效.方法 选取2016年2月-2017年3月来我院行全麻下腹部手术患者110例作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组55例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上实施麻醉苏醒护理.比较分析苏醒期两组患者的血压指标、心率以及躁动发生率.结果 苏醒期观察组的心率、血压变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组躁动程度评分值明显优于对照组,观察组躁动发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术室麻醉苏醒护理可显著降低腹部手术患者全麻苏醒期间躁动的发生率,值得临床推广.
-
关于全麻下眼底检查在视网膜母细胞瘤诊断应用
目的:探究在视网膜母细胞瘤诊断中,全麻下眼底检查的作用,并根据患者案例综合制定治疗方法,做到早发现早治疗,进一步提高患儿的眼球治愈率.方法:回顾性分析并对系列视网膜母细胞瘤病历进行探究.选择2012年9月到2013年9月期间,确诊为双眼Rb患儿的儿童60人,且所有患儿均进行单眼眼球摘除手术.上述66患儿均进行B超,眼眶CT眼眶核磁共振MRI,并且一定要在全麻下双眼眼底检查.分析以上不同的检查方法,对于所患病症相同的患儿,不同分期视网膜母细胞瘤病例的诊断作用.结果:在60名RB患儿中,经B超检查发现,A期3眼,B期12眼,C期8眼,D期6眼;经眼眶CT检查,有A期0眼,B期6眼,C期7眼,D期5眼;经MRI眼眶检查发现,A期眼,B期6眼,C期9眼,D期5眼.全麻下眼底检查经检查发现A期16眼,B期30眼,C期3眼,D期4眼.结论:在早期的RB病例中,B超,眼眶CT和MRI对小肿瘤的发现率较低,但是随着肿瘤体积的增大,任何检查方式的发现率都会逐渐提高.全麻下眼底检查综合以上三种检查方法的优点,可以发现各个分期的眼泪肿瘤,在Rb早期诊断中有重要的作用,值得推广使用.
-
体温控制对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静注全麻的影响
目的:探讨分析对采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静注全麻的患者实施体温控制的影响.方法:选取2016年5月-2018年2月收治的62例需要采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静注全麻的患者,按照随机方法分为A组与B组,A组31例,B组31例,A组实施术中体温控制,B组术中不予控制温度,即常规手术室温度(22～24℃).对比2组患者瑞芬太尼复合丙泊酚用药剂量和脑电双频指数(BIS).结果:A组瑞芬太尼、丙泊酚用药剂量明显少于B组,差异显著(P<0.05);A组麻醉前、诱导后BIS与B组比较无差异(P>0.05),手术开始20min后BIS明显低于B组,差异显著(P<0.05).结论:对采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静注全麻的患者实施体温控制可减少瑞芬太尼复合丙泊酚用药剂量,降低BIS.
-
单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果比较
目的 对比单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 选取2016年1月至2018年3月我院收治的妇科疾病患者116例,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组58例.单一组患者实施全麻,联合组患者实施全麻复合硬膜外麻醉,记录两组患者T1、T2、T3、T4时间点的HR、MAP.结果 与T1时间点相比,单一组在T2、T3、T4时的HR、MAP均上升(FHR=45.713,FMAP=86.024,P均<0.05);联合组在T2、T3时的HR、MAP均上升(P均<0.05),但与T4时相比,差异无统计学意义(P>0.05).且联合组在T2、T3、T4时的HR、MAP均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术中可有效降低对患者心率、平均动脉压的干扰.
-
全身麻醉术后恢复室的安全防护探讨
目的:探讨安全护理在全麻患者麻醉恢复期中的应用.[方法]对165例全麻术后患者实施相关安全防护措施,并对其恢复期潜在的安全问题进行总结.[结果]所有患者恢复顺利,并平安返回病房,无护理并发症发生.[结论]重视术后恢复室护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键.
-
SLIPATM喉罩在内窥镜胆囊切除手术全麻时的应用
目的 探讨SLIPATM喉罩用于全麻内窥镜下行单纯胆囊切除术中建立通气道维持通气的临床效果.方法 选择40例符合美国麻醉医师学会(ASA)诊断标准的Ⅰ或Ⅱ级患者,择期全麻在腹腔镜下行单纯胆囊切除术,随机均分为气管导管组(T)和SLIPATM组(S),观察患者入室后5min(T1),插管前(T2),插管后1min(T3),插管后5min(T4),气腹后(T5),拔管时(T6)的心率(Hr)、血压(Bp)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和中心静脉压(CVP)的变化及两组在术后并发症的发生,应用SLIPATM喉罩通气和气管导管内通气在6个要素评估其临床效果.结果 两组患者在Hr、Bp、SPO2、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、气道峰压(Ppeak)的变化(图1所示),T组较S组在Hr、Bp、SPO2波动大(P<0.05),且拔管时呛咳发生率高(P<0.01),术后咽痛的发生率高(P<0.05),而两组在术中Hr、Bp、SPO2、PetCO2、气道峰压(Ppeak)等比较没有显著差异(P>0.05).结论 SLIPATM喉罩安全、可靠、操作简便、对咽喉损伤较小,是又一种切实可行的维持机械通气的可靠方法.
-
苯那普利减轻气管插管和术中血液动力学及应激反应的临床研究
目的研究口服盐酸苯那普利对气管内插管时和手术中血液动力学及血清皮质醇(Cs)、血浆醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响.方法选择全麻下腹部手术34例,随机分成两组,即实验(A)组和对照(B)组,于服药前、诱导前、插管后(高值)、10min、切皮、探查、关腹时取血检测Cs、ALD、AngⅡ的浓度,监测HR、SBp、DBp的变化.结果A组服药后HR、SBp、DBp下降,插管后略升高,P＞0.05,关腹时恢复原水平.B组插管后和术中升高,P＜0.05,关腹时下降.Cs、ALD、A ngⅡ:A组Cs、ALD插管后稍有上升,AngⅡ上升不明显,P＞0.05.B组Cs、ALD和A ngⅡ插管后上升明显,P＜0.05-0.01,术程稍有下降,手术结束时仍高于原水平,P＜0.05.结论术前口服苯那普利辅助全麻诱导和维持能减轻全麻插管和手术治疗引起的应激反应.
-
全麻与椎管内麻醉对老年患者术后认知功能的影响
目的：比较不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法将100例老年患者随机分为全麻组Q（50例）和椎管内麻醉组Z（50例）。通过 MMSE评分的比较来判断两组患者POCD的发生率。结果术后6h、24h、3d时间段比较，Z组术后MMSE评分均高于Q组（P＜0.05）；Z组POCD发生率明显低于Q组（P＜0.05）。结论两种麻醉方法都有不同程度的影响老年患者术后早期认知功能，引起一过性POCD；与全麻患者相比椎管内麻醉的老年患者术后认知功能影响较轻。
-
全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床观察
目的 探讨全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法 选取我院收治的髋关节置换术患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者予以气管插管全麻,观察组患者实施腰硬联合麻醉,观察2组患者的麻醉效果并进行对比分析.结果 观察组患者血流动力学中心率、收缩压和舒张压指标均明显低于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果优于气管插管全麻,值得临床推广.
-
麻醉医师将渐进饮食思维应用于妇科腔镜全麻的探讨研究
目的 总结近年来在我院妇科腹腔镜全麻患者术后渐进饮食的时间及方法 方法 将我院腹腔镜全麻手术的40例患者随机分为实验组和对照组,每组20例.实验组术后有饮食需求,意识清楚且无胃部不适,先给予少量饮水,再逐渐进食;对照组患者则待患者肛门排气后方予饮食.分别于术后记录患者情况,并进行比较.结果 实验组的胃肠道功能恢复情况明显好于对照组(P<0.05).结论 麻醉医师对全麻患者进行循序渐进饮食的干预可以促进全麻后患者胃肠功能的恢复.
-
改良置胃管法在全麻气管插管病人胃管置入中的应用
目的:研究改良置胃管法在全身麻醉气管插管病人留置胃管中的应用效果.方法:将60例气管插管状态下需留置胃管患者按随机数字表分为对照组30例和观察组30例,对照组按昏迷患者插胃管法插管,观察组用改良置胃管法,比较两组置入胃管一次成功率、置管时间.结果:观察组胃管置入操作用时较对照组短(P<0.0001),观察组患者的置管一次成功率要明显高于对照组患者,组间差异比较明显(P<0.05).结论:改良置胃管法用于全麻气管插管患者留置胃管,能提高置管一次成功率,缩短操作时间.
