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急性心肌梗死的康复护理
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,过去急性期的病死率高达30%~50%,随着医学科学技术的发展,目前病死率已下降至10%~15%[1],近年来,国内外广泛开展早期心脏疾病的康复医疗,从而使远期预后以及劳动力恢复远较传统方法显著.AMI的康复已列为心内科的常规治疗和护理.1 AMI康复护理的目的[3]预防合并症,如下肢静脉血栓、肺梗塞;尽快恢复病人身心健康,恢复日常生活与工作;提高心肌储备力,减少心绞痛发作,减轻病人精神负担;改善心肌功能,增加代偿机能与应激能力,防止冠心病的加重,从而改善远期预后;改善功能贮量,增加运动耐力和肌力;缩短住院日期,减轻家庭、社会负担;提高生活质量,促进社会与职业的回归.
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急性心肌梗死早期康复护理临床观察
传统的急性心肌梗死(AMI)治疗要求患者绝对卧床休息4周,至今基层医院许多医师仍要求患者绝对卧床1周,但长期、绝对的卧床休息降低心功能贮量;增加血液黏度而致血栓形成;降低肺通含量;致骨骼肌萎缩,收缩力下降;降低消化功能;使患者产生消极悲观、忧郁的心理状态.其实本世纪40年代,Levin和Lown提出急性心肌梗死早期活动疗法,对长期严格卧床提出了疑问.
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康复运动对冠心病人PTCA支架术后功能贮量的影响
目的:研究康复运动对PTCA支架术后病人功能贮量的影响.方法:选择冠心病PTCA支架术后病人67例,随机分为A组(康复组,36例),B组(对照组,31例),A组进行5~6个月的个体化运动程序训练,比较运动前、后两组病人的大运动负荷(METmax和RPP).结果:经康复运动训练A组METmax和RPP提高 28.1%、 4.6%,较B组有显著性差异(P<0.01).结论:冠心病PTCA支架术后病人经过康复运动可以提高其功能贮量.
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42例急性心肌梗死住院期综合康复医疗临床观察
目的:探讨急性心肌梗死早期综合康复医疗的可行性、安全性及临床效果.方法:对42例初发急性心肌梗死(AMI)患者采取递增体力活动为主,辅以宣教、咨询的2周康复医疗,并与同期收住的30例急性心肌梗死非康复医疗为对照组.结果:康复组不增加并发症发生率(P>0.05),且能明显缩短住院时间 ,改善功能贮量,改善精神、心理状态, 改善生活质量.结论:通过严格筛选、密切监测,对无或有轻度并发症的AMI 患者住院期实行综合康复医疗是安全、可行的,可缩短住时间,改善患者生活质量.