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牛颈静脉带瓣管道的研制及应用进展
随着心脏外科的发展,许多复杂先天性心脏病的手术中经常需要使用生物带瓣管道.牛颈静脉带瓣管道(bovine jugular vein conduit,BJVC)作为一种新型异种生物血管替代物,具有来源丰富,取材容易;长度、大小口径容易匹配,手术操作简单;血管及瓣膜生物力学性能适应人体右心系统低压环境,可提供良好的血流动力学性能等优点[1-4].通过合适的处理方式,BJVC可广泛应用于心脏修复的补片材料、带瓣管道、大血管的修复材料及组织工程三维可降解带瓣支架等临床领域.
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心脏干/前体细胞与心脏修复的困惑与对策
以心肌梗死、高血压为代表的心血管疾病成为影响人类健康的第一位疾病,且其发病率仍呈上升趋势.心肌梗死和终末期心力衰竭的共同病理机制是心肌细胞死亡,有功能的心肌细胞数目逐渐减少终导致心功能的失代偿,心功能的修复终必须依靠心肌细胞和心脏组织的再生.
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骨髓间充质干细胞修复心脏的研究进展
心肌细胞丢失后继发的心力衰竭预后不佳,主要是因为心肌细胞是不可再生的.骨髓闻充质干细胞(BMSC)被认为是一种具有多向分化潜能的细胞,移植到受损心脏后可明显提高心功能.长期以来,人们认为BMSCs主要是通过分化为心肌样细胞来改善心功能的,然而这种观点受到越来越多的质疑.BMSCs的旁分泌行为具有修复心脏的作用,同时其抑制T淋巴细胞增殖和避免排斥反应的免疫调节,为人们对BMSCs修复心脏的机制带来新的线索.
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细胞移植修复心脏的现状与展望
细胞移植修复损伤心肌的研究,在较短的时间内已经取得了巨大的进展.骨骼肌肌母细胞移植治疗已经完成了Ⅰ期临床试验.不同种类的干细胞已经能够被培养和诱导分化成心肌细胞.动物实验和临床研究表明,这些细胞移植到梗死的心肌组织能够有限地恢复心肌组织结构,改善心室功能,预防心肌重构.本文对骨骼肌肌母细胞、干细胞及其干细胞源性心肌细胞目前的研究现状进行分析,并对心脏细胞移植治疗存在的问题和未来的前景进行综述.
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内皮祖细胞在冠心病中的应用
内皮祖细胞(EPCs)是内皮细胞的前体细胞,能修复血管内皮细胞、促进内皮功能恢复,近年来在心血管领域中越来越受到人们的关注.本文就内皮祖细胞存在的证据、生物学特性、动员及在冠心痛中的应用进行综述.
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降钙素基因相关肽在缺血性心肌损伤中的作用
降钙素基因相关肽（ calcitonin gene - related peptide， CGRP）是一个37氨基酸神经肽，广泛分布于中枢和外周神经系统中，能够调节血管舒缩及局部血流，被证实是目前强的血管扩张剂，然而，大量研究发现 CGRP 在心血管疾病中也发挥着重要作用。本文深入探讨了 CGRP 在缺血性心肌损伤中的保护效应以及潜在机制，以期为心肌损伤后的心脏修复提供一个新的治疗策略。
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C1ORF54在小鼠心肌梗死后心脏修复中的作用
目的:探讨1号染色体开放读码框54位基因编码蛋白(C1ORF54)在小鼠心肌梗死后心脏修复中的作用及其机制. 方法:选择C1ORF54基因敲除小鼠与野生型小鼠,采用结扎冠状动脉左前降支制作心肌梗死小鼠模型.21 d后以超声心动图测定各组小鼠心功能相关指标,Masson染色法观察心脏组织纤维化程度.应用免疫组织化学染色法检测心肌梗死后第3天心脏Ki-67蛋白表达变化;应用Western blot定量测定各组小鼠p38丝裂原活化蛋白激酶/磷酸化的p38丝裂原活化蛋白激酶(p38/p-P38)、信号转导及转录激活因子3/磷酸化的信号转导及转录激活因子3 (STAT3/p-STAT3)、β-连环蛋白(β-catenin)和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)等的表达水平. 结果:心肌梗死21 d后,尽管两组小鼠的心率相似,但与野生型小鼠相比,C1ORF54基因敲除小鼠左室舒张末期内径[(6.04±0.14) mm对(5.41±0.17) mm]和收缩末期内径[(5.77±0.15) mm对(5.07±0.19) mm]明显增大,而射血分数明显降低[(18.75±3.03)％)对(23.12±0.70)％],P均＜0.01.C1ORF54基因敲除小鼠心肌纤维化程度增高,Ki-67阳性细胞数明显减少.两组小鼠心肌p38/p-P38、STAT3/p-STAT3、β-catenin的蛋白表达水平无统计学差异,C1ORF54基因敲除小鼠p-AKT的蛋白表达水平较野生型小鼠明显降低(P＜0.05). 结论:C1ORF54可能通过调控PI3K/AKT信号通路,影响心肌纤维增殖,在心肌梗死后心脏组织修复中发挥重要作用.
关键词： 1号染色体开放读码框54位基因编码蛋白 心肌梗死 心脏修复 -
从伊拉克和阿富汗战争看胸部战伤的救治现状
随着军事和医疗科学技术的进步,胸部战伤的发生特点和救治能力均发生了变化.我国在近40多年没有经历过大规模的战争,因而可能对现代战伤缺乏直观的认识,或导致战场救治和实际情况的脱节.拟通过查阅、总结伊拉克、阿富汗及其他战争的胸部战伤情况,以及英国、美国等北约国家战地医院的救治经验,旨在为未来战争中胸部战伤救治提供参考.
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TGF-β与心肌梗死后心脏修复
在损伤的心肌中,转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)由于其复合物的复杂性、不同寻常的生物学特性及其作用的多样性,其真正生物学作用还并不为人们所了解.TGF-β在心肌梗死的愈合、心肌修复和左室重塑中有着重要的作用,能精确地调节心肌梗死后心脏修复的多种细胞反应,本文就此作一综述.
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miRNAs在心脏损伤和修复中的作用
miRNAs是一种小非编码RNA,通过阻断mRNA翻译或诱导mRNA降解,调节基因表达.miRNAs的生物学作用非常广泛,几乎涉及所有细胞类型的各种生理活动.尤其在心血管系统方面,miRNAs的生物学作用成为近年来的研究热点.急性心肌梗死(AMI)是一种常见的心血管损伤,其引起的心肌组织损伤往往导致心脏重构,并发展成心力衰竭.因此,防治AMI导致的心肌细胞损伤,诱导心肌细胞再生具有重要的临床意义.本文主要将miRNAs 在AMI 损伤和修复中的调节作用,以及相关miRNA潜在的治疗意义综述如下.
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心肌再生的思考--读"心肌细胞再生与心脏修复"
近期因工作需要翻阅<中华心血管病杂志>(见2003年9月31卷第9期第711页),由第四军医大学生理学教研室王晓明等撰写的综述"心肌细胞再生与心脏修复"(以下简称"心肌再生")以其新颖的标题深深吸引了我.难道心肌也能再生吗?笔者怀着浓厚的兴趣认真学习了这篇文章.读后掩卷深思,感触良多.
