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连续体结构拓扑优化方法在骨骼重建中的应用
借助连续体结构拓扑优化理论,将遵从Wolff法则生长的骨骼看成待优化的连续体拓扑结构,对骨骼重建进行了数值模拟和优化.利用ICM(independent, continuous, mapping) 方法,建立了以质量为目标,以应变能为约束的骨重建连续体结构优化模型.为减少约束数目,运用对偶理论建立了对偶二次规划模型,并依据库恩-塔克条件进行了求解.数值算例表明了该方法的可行性与有效性.
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双膦酸盐相关性非典型骨折:病例报告及文献复习
双膦酸盐是治疗骨质疏松的重要药物,属骨吸收抑制剂类.其通过抑制破骨细胞介导的骨吸收,减缓骨骼重建,增加骨密度,降低骨折的发生率.国外文献报道双膦酸盐有致非典型骨折的风险,并且骨折不愈合或延迟愈合的风险增高[1].迄今为止,中国大陆境内尚未有该类药物致非典型骨折的报道.现报道1例口服阿仑膦酸钠(商品名:福善美)致右股骨中段非典型骨折病例,并结合文献对双膦酸盐相关性非典型骨折的流行病学、临床表现、发病机制及其治疗和预防进行讨论.
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骨细胞
在过去的10年里，对骨细胞的研究有了爆炸性的突破。过去骨细胞被认为是“被动静止”的。但事实远非如此，骨细胞在许多方面都有着重要的作用。得益于其骨陷窝－小管结构，骨细胞可以感受机械应力并将其转化为生物信号，从而“指导”成骨细胞和破骨细胞根据外界力学环境的变化进行骨骼重建。另外，骨细胞还具有重要的内分泌功能，它不仅能够调节骨骼表面的细胞，同样还可以影响包括肾脏、甲状旁腺在内的其它组织器官，从而在钙磷代谢中起到重要的作用。另外，相比于成骨细胞和破骨细胞，骨细胞的寿命非常长。越来越多的证据显示，凋亡或功能异常的骨细胞可能是某些骨骼疾病的罪魁祸首。通过对骨细胞多方面功能的深入了解，将有机会在骨骼疾病方面找到新的治疗目标。本文将从骨细胞在应力感应、骨重建、内分泌调节、细胞生存等方面对骨细胞进行综述。
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18F-NaFPET／CT骨显像操作指南
一、前言
18 F?NaF是一种用于探测骨骼病变的高灵敏亲骨性PET显像剂，其在体内的摄取机制类似于99 Tcm?MDP，但具有更好的药代动力学特性，如更快的血液清除速率和更高的骨骼摄取（相当于99 Tcm?MDP 的2倍）。18 F?NaF的摄取反映了血流状况以及骨骼重建情况。 PET／CT是一种将功能和解剖影像融为一体的分子影像学设备。 PET／CT显像分为局部区域（如头颈部、胸部、腹部或盆腔）、躯干（从颅底到大腿中段）和全身（从头顶到脚趾）显像。由于PET／CT中的CT可提供病变的形态解剖信息，可更好地鉴别病变的良恶性，所以该影像技术进一步提高了18 F?NaF骨显像的特异性。 -
异体骨和异体骨骨水泥在骨骼重建方面的临床观察
目的研究异体骨和异体骨骨水泥重建骨缺损的疗效.方法本组42 例,行异体骨植入的20 例,异体骨骨水泥(异体骨粒与骨水泥体积比为1:1混合)重建的22 例.结果 42 例患者随访3个月～2.5年,平均1.3 a.其中20 例用异体骨全部愈合,愈合时间3.5～7个月,平均5.2个月.22 例异体骨水泥中有2 例骨不连,其余均愈合,愈合率为90.9%,愈合时间为9～12个月,平均10.5个月.结论异体骨和异体骨骨水泥在骨缺损的重建上疗效优良,异体骨应用范围更广,治愈率更高,异体骨骨水泥在治疗良、恶交界性和恶性肿瘤上性能优越,尤其适应于生存时间长的骨肿瘤的保肢术是一种切实可行的方法.
