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基于数据挖掘的刘启泉治疗消化性溃疡用药规律研究
目的 分析刘启泉教授治疗消化性溃疡的用药特点及规律,为该病临床治疗提供参考.方法 整理刘教授2016年10月-2017年10月于河北中医学院附属医院脾胃病科门诊治疗的消化性溃疡有效医案.将方药录入中医传承辅助平台(V2.5),对药物频次、性味、归经、关联规则及熵聚类的新处方进行分析.结果 纳入处方158首,涉及药物214味,其中使用频次≥20次的药物33味,包括延胡索、白芍、地榆、三七粉、蒲公英等.处方药物以温、寒、平性及辛、甘味为主,主归脾、肝、胃经.挖掘得到高频药物组合69组、关联规则40条、核心药物组合16组、新处方8首.常用药物配伍有延胡索-白芍、地榆-三七粉、蒲公英-预知子.结论 刘教授治疗消化性溃疡以疏肝理气、清热化瘀、和胃止痛为主要治法;"调气之通,理气行气,谨防伤阴""清热之通,慎用苦寒,巧施甘寒""祛瘀之通,疏气散瘀,气血并调"为其主要用药特点.
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刘启泉治疗感染后咳嗽经验
刘启泉认为感染后咳嗽多由外感六淫引起, 尤以风邪为主.病位在肺, 病机为气 (肺失宣降) 、热 (郁热蕴肺) 、虚 (气阴亏虚) 、瘀 (瘀阻肺络) 四端.临证分为初期、中期和迁延期, 治疗以扶正祛邪为主, 根据分期不同, 灵活采用宣肺祛邪、清解郁热、益气养阴、活血通络等方法, 同时注意顾护脾胃.
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刘启泉治疗胃癌经验
从胃癌的病因病机及治法用药规律等方面探讨总结了刘启泉教授辨治胃癌的经验.阐述了“主病机”及“病下辨证”的诊疗思路在胃癌治疗中的具体应用.强调辨病与辨证相结合,基础用药与分期辨证论治用药相结合,证候与症状相结合,中药辨治与西医治疗相结合,药物治疗与摄生调护相结合,注重对证分层用药,针对症状特定用药.
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刘启泉教授临证验案撷菁
贲门失弛缓症与肠系膜淋巴结炎属于临床难治性消化系统疾病,其发病机制尚未明确,但与神经功能障碍有密切联系,西医抗炎、营养等治疗效果不明显,中医药在此方面的治疗上有独特优势.刘启泉教授临床经验丰富,尤擅治疗脾胃疾病,临床取得了良好的效果.
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刘启泉治疗难治性胃食管反流病经验研究
难治性胃食管反流病 (RGERD) 在我国发病率逐年升高, 反复发作, 病程迁延, 现代医学治疗效果不佳, 而中医辨证论治则有较好疗效.全国名中医刘启泉教授对治疗RGERD有独到经验, 治疗RGERD时以和胃降逆为主, 兼顾宣肺、健脾、化湿、清热、养阴等法, 同时还重视日常预防与调护.
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刘启泉治疗胃癌前病变经验
介绍刘启泉教授运用中药治疗胃癌前病变的经验.主要从详查病机,以降为本;解毒活血,兼化湿浊;注重整体,调和肝脾;善用经方,师旧求新等4个方面较详细阐述刘教授经验.文中亦介绍了刘教授的用药特点、常用方等.
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刘启泉运用风药治疗慢性萎缩性胃炎的经验
介绍刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎善用风药的经验.借风药辛、散、温、通、窜透等特性以达到开郁畅气、发散祛邪、辛温通阳、燥湿化痰等作用.介绍治法方药等.
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刘启泉治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生用药特点
刘启泉教授认为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生病机为气、湿、毒、瘀、虚,提出“热毒血瘀”为主病机,将调气、化湿、解毒、祛瘀、补虚方法运用到治疗当中.附验案1则以佐证.
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刘启泉临床验案举隅
刘启泉教授为第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室建设专家,首届优秀中医临床人才.刘教授从事中医临床工作40余载,始终坚持“读经典,做临床”,积累丰富的临床经验.尤擅治脾胃疾病,独创“调脾胃安五脏”理论,以调理脾胃为中心治疗五脏疾患;在治疗内伤杂病方面也常从调脾胃出发,并能取得良好的疗效.笔者将其运用调脾胃治疗内伤杂病的4个验案进行总结,从理法方药阐述刘教授临证诊疗经验及用药特点.
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刘启泉治疗腹泻型肠易激综合征用药特点
刘启泉认为“肝脾失调、心神失养”为腹泻型肠易激综合征主要病机,以“调和肝脾、养心安神、解郁理肠、宣肺达表”为治疗大法,在治疗中运用调气、安神、化湿、补虚、宣肺等方法,疗效显著.腹泻型肠易激综合征初期,多为肝失疏泄,肝气郁结,横逆犯脾,继而导致脾失健运,湿邪阻滞,气机不升,通降不利,在治疗此类患者时,以调理气机、抑肝扶脾为原则,避免应用温燥之品,谨慎运用开破之药.用药上常选用荔枝核、预知子、柴胡、延胡索等理气之药.治疗久病之累及心神患者时,多选用养心安神之药,诸如夜交藤、合欢花、炒酸枣仁等,亦喜用芳香之品,如藿香、佩兰、茵陈、紫苏叶,以达芳香化湿,宣畅气机之效.泄泻日久,病程迁延,患者体质减弱,逢天气变化或冷暖不适时易感受外邪,而致肺气郁闭失宣,治疗此类患者不可一味以脾胃论治,在基本治疗的基础上,可运用“逆流挽舟”法,加用荆芥、桑叶、苏叶等清宣肺气之药,清开肺气则会达到较好效果.
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刘启泉运用对药治疗胃癌前病变经验
刘启泉教授认为胃癌前病变虽病机复杂,但不外气机阻滞、湿浊中阻、热毒蕴结、瘀血阻络、胃阴亏虚,提出“热毒血瘀”是胃癌前病变的主要病机,在临床上擅长运用对药治疗.刘启泉教授治疗胃癌前病变常用对药有:延胡索配川楝子,石菖蒲配郁金,白花蛇舌草配半枝莲,当归配三七粉,生牡蛎配浙贝母,沙参配麦冬.
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基于中医传承辅助系统挖掘刘启泉治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生用药规律
目的:运用中医传承辅助平台(V2.5)软件,挖掘刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的经验及用药规律.方法:收集刘启泉教授2014年10月至2016年10月在河北省中医院脾胃病科门诊治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的有效病案286例,录入中医传承辅助平台(V2.5)软件,利用该软件集成的规则分析、改进互信息法、熵聚类等数据挖掘方法,分析用药规律及常用处方的药物特点.结果:286首有效病例中,药性多苦、辛、温、寒,主归脾、胃、肝经;出现频次在40次以上的药物有44味,按功效分类,共计使用14类药,其中清热药和理气药使用频次高;得到8味核心药物,包括石菖蒲、郁金、百合、白芍、延胡索、茯苓、当归、蒲公英;得出药物核心组合18个,新方9首.结论:刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临证用药多辛开苦降,寒温并用,认为热毒血瘀是病机关键,以“清热解毒,行气活血”贯穿始终,同时不忘顾护阴液及情志的调护.
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刘启泉应用甘麦大枣汤治疗情志病经验
刘启泉教授为首届全国名中医,河北省名中医,首批全国优秀中医临床人才,全国名老中医药专家传承工作室建设专家,刘教授从事中医临床工作40余载,始终坚持“读经典,做临床”,积累了丰富的临床经验,尤擅治疗脾胃疾病.
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刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎用药经验介绍
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统的常见病,反复发作,不易治愈.河北省中医院刘启泉教授认为,CAG虽临床证候繁杂,但其病机不外气机郁滞,湿浊中阻,热毒蕴结,瘀血停滞,阴液亏虚[1].刘教授经30余年临床研究,总结了一套完善的理法方药治疗体系,并将温病"清、润、透"三法用药之经验运用于治疗方药之中,每收奇效.现将刘教授用药经验总结如下.
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刘启泉教授治疗胆汁反流性胃炎经验简介
胆汁反流性胃炎临床表现为胃脘疼痛、胀满、胃脘灼热感、口干口苦等症,属中医学胃脘痛、嘈杂等范畴.中医药治疗对改善临床症状及减少其复发效果显著.河北省中医医院刘启泉教授是全国首批优秀中医临床人才,河北省第三批名老中医学术经验继承工作指导老师,从医30余载,倡胆汁反流性胃炎从浊毒论洽,疗效显著,现将其经验介绍如下.1浊毒内蕴瘀血阻络浊即秽浊,浊邪源于湿邪,二者均为体内津液代谢障碍所产生的病理产物.浊邪之为病,易犯中焦脾胃,正如章虚谷所言:“湿土之邪,同气相召,故湿热之邪,始虽外受,终归脾胃”.“毒”本义指毒草,《素问·至真要大论》载:“热客于胃,目赤欲呕,呕酸善饥”,“诸逆冲上,皆属于火,诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”.刘教授认为,毒与热同类,热为毒之渐,毒为热之极.浊毒常相兼为病,其具有黏滞难解、易阻遏气机、易入血入络、耗伤气阴、易致气血失调成瘀成积等致病特点.胆汁反流性胃炎的发生是多病因综合作用,多阶段复杂积累过程,在临床中亦遵循气滞、湿阻、浊聚、热郁、浊毒、络瘀、阴伤的发展规律,浊毒内蕴、瘀血阻络为其主要病机.针对其病机,《张氏医通》认为:“邪在胆经,木善上乘于胃,吐则逆而胆汁溢,所以呕苦”,《四圣心源》则认为:“肝气宜升,胆火宣降,然非脾气之上行,则肝气不升;然非胃气之下降,则胆气不降.”指出脾胃功能正常,则肝随脾升,胆随胃降,胆胃和谐,而不致胆邪犯胃,胆汁反流入胃.反之脾气当升不升,胃气当降不降,而致胆胃不和,胆邪犯胃,胆汁反流入胃,临床可见胃脘疼痛、胃脘灼热感及口苦等症.刘教授认为,引起胆胃失和的根本原因在于浊毒,病因与当今人们生活方式、饮食结构及环境的变化密切相关.
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刘启泉教授治疗胃食管反流病经验介绍
胃食管反流病(GERD)主要是由于食管下端括约肌功能紊乱,以致胃或十二指肠内容物反流至食管而引起的疾病[1],属中医学吐酸病范畴.中医药对治疗酸碱混合反流与单纯胆汁反流性胃食管反流病方面,有独到优势.河北省中医院刘启泉教授为首届全国优秀中医临床人才,业医30余载,对GERD的研究有较深造诣,治疗强调重在调理脾胃功能,组方严谨,选药独特,疗效显著.现将其治疗GERD经验整理介绍如下.
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刘启泉运用复法合方治疗慢性萎缩性胃炎经验
慢性萎缩性胃炎是临床常见病、疑难病;其发病是多病因综合作用、多阶段、复杂的积累过程;其病延日久,病机错综复杂,证候繁复.刘启泉教授抓住慢性萎缩性胃炎浊毒相干为害的主病机,拟化浊解毒方为基础方,根据邪之浅深、病之新久、在气在血、伤阴伤阳、是否入络成积或主要症状等情况,再合相应方剂予以治疗.临床用之,每获良效.
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刘启泉教授治疗消化道癌症医案3则
刘启泉教授系首批全国优秀中医临床人才,河北省名老中医学术经验指导老师,河北省中医院消化内科主任,教授,硕士研究生导师,国内著名脾胃病专家.刘教授长期致力于脾胃病的临床研究,并对消化道癌症的治疗有独特之处.现将刘教授临证治疗消化道癌症病案报道如下.
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刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎经验
刘启泉教授认为慢性萎缩性胃炎以浊毒相干为害为主病机,可兼气滞、血瘀、阴虚、气阴两伤等.临床治疗化浊解毒的基本原则始终贯穿慢性萎缩性胃炎的全过程,并据慢性萎缩性胃炎不同阶段及兼证的不同灵活辨证用药；兼通调五脏,注重整体调理.
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刘启泉治疗慢性萎缩性胃炎通降心法
本文介绍刘启泉教授运用脾胃分治理论指导下的通降法则治疗慢性萎缩性胃炎经验.概述通降法在脾胃病治疗中的运用,并将其调气、化湿、清热、化瘀、养阴之通降心法及用药经验阐述其中.
