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高流量湿化氧疗对老年脑梗死卧床患者肺部感染的疗效分析
目的 探讨高流量湿化氧疗对老年脑梗死卧床患者肺部感染的临床疗效.方法 回顾性选取2015年5月 ~2017年1月在承德医学院附属医院老年病科住院的老年脑梗死卧床肺部感染患者70例,根据给氧方法不同分为对照组和试验组.对照组患者采用传统鼻导管、吸氧面罩方式给氧,试验组患者采用新型高流量呼吸湿化氧疗系统给氧.观察两组患者治疗1、4和24 h后心率、呼吸频率、血压、血气指标变化,患者咳痰能力改变,以及发生院内感染率、耐药菌的发生率、抗生素使用时间.结果 两组患者治疗前后血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗1、4和24 h后心率、呼吸次数、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH值及氧和指数水平均较治疗前改善,试验组患者治疗后心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2、SaO2及氧和指数均优于同时间点对照组(P<0.05).两组患者治疗后痰液黏稠度分级情况均较治疗前改善,试验组患者治疗后痰液黏稠度优于对照组(P<0.05).试验组患者院内感染率、耐药菌发生率均低于对照组,抗生素使用时间短于对照组(P<0.05).结论 高流量湿化氧疗可改善老年脑梗死卧床患者肺部感染的血气指标和呼吸功能,提高患者舒适度,降低院内感染率和耐药菌发生率.
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高流量湿化氧疗在肺间质纤维化患者中的应用效果评价
目的 探讨高流量湿化氧疗系统(HFNC)在肺间质纤维化患者中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选取2016年5月—2017年3月因肺间质疾病收入天津市某三甲医院呼吸科住院,符合特发性肺间质纤维化诊断指南的患者60例.运用自身前后对照的方法分别给予鼻导管吸氧24 h序贯HFNC氧疗24 h,比较鼻导管吸氧后2、4、24 h以及HFNC氧疗后2、4、24 h患者的血气分析结果、舒适程度、呼吸困难程度以及并发症的发生情况.结果 与单纯鼻导管吸氧相比,经HFNC氧疗后患者的动脉血氧分压(PaO2)、SpO2、剩余碱(BE)、呼吸频率(RR)差异均有统计学意义(P<0.05),舒适性和呼吸困难的程度均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05);但动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值差异无统计学意义(P>0.05).结论 对肺间质纤维化患者而言,应用HFNC可以提升患者PaO2和SpO2,降低RR,同时可以有效地改善患者呼吸困难的程度,促进患者舒适,减少并发症的发生.
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高流量湿化氧疗系统在机械通气患儿撤机后的应用效果
目的：探讨高流量湿化氧疗系统在机械通气撤机后患儿面罩吸氧中的作用。方法选取56例经有创机械通气治疗撤机后的重症患儿，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各28例。对照组采用普通气泡式氧气湿化装置进行面罩氧疗，研究组在对照组的基础上加用MR 850湿化器连接RT 308湿化氧疗管路对氧气湿化后进行面罩氧疗，监测并比较撤机后24 h吸痰时两组患儿的痰液黏稠度、经皮氧饱和度和撤机后48 h内的二次插管率。结果研究组患儿痰液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度例数分别为6，19，3例，与对照组的2，15，11例比较差异有统计学意义（ Z＝－2．598，P＜0．01）；研究组患儿经皮氧饱和度为（97．39±1．62）％，对照组为（93．89±1．64）％，差异有统计学意义（ t＝8．037，P＜0．01）；二次插管率研究组与对照组比较差异无统计学意义（χ2＝0．653，P＞0．05）。结论高流量湿化氧疗系统应用于机械通气患儿撤机后可使患儿气道始终保持湿润，处于近似生理湿化状态，有利于气道分泌物的排出，提高氧疗效果。
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试论高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的影响及护理
目的 本文分析的是高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的影响及其护理方式.方法 选取2017年我院接收的机械通气脱机患者80例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各40例.对照组患者应用人工面罩湿化氧疗方式,实验组患者应用高流量湿化氧疗,对比两组患者的动脉氧分压、血氧饱和度、二氧化碳分压,并对患者进行了相应的护理.结果 实验组患者的动脉氧分压、血氧饱和度、二氧化碳分压变化均优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高流量湿化氧疗相对于传统的人工面罩湿化氧疗而言,更能够避免低氧血症.
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高流量湿化氧疗对颅脑损伤气管切开非机械通气患者的影响
目的 探讨高流量湿化氧疗(HHFNC)对颅脑损伤气管切开非机械通气患者的影响.方法 选取2016年3月～2018年3月重庆市黔江中心医院收治的60例颅脑损伤气管切开非机械通气患者,依据治疗措施不同进行分组,对照组和观察组,每组各30例,对照组和观察组分别行常规的湿化氧疗和HHFNC.观察两组患者气道开放后3、7、10、14 d医院获得性肺炎的发生率,观察两组患者平均吸痰次数、痰痂形成率、痰液黏稠度及脱机后气道湿化效果.结果 观察组患者医院获得性肺炎的发生率、吸痰次数、痰痂形成率及痰液黏稠度均低于对照组,脱机后气道湿化效果优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HHFNC治疗颅脑损伤气管切开非机械通气患者,可降低医院获得性肺炎的发生率、吸痰次数、痰痂形成率,改善痰液黏稠度,提高气道湿化效果,值得临床推广应用.
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两种不同湿化方式氧疗对有创机械通气患者脱机的效果观察
目的:观察两种不同湿化方式氯疗对有创机械通气脱机患者气道湿化效果和脱机成功率.方法:选择经人工气道机械通气后脱机的患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组采用高流量湿化氧疗,对照组采用HME进行气道湿化氧疗,比较两组患者48 h脱机成功率、气道湿化效果、患者舒适度.结果:观察组患者48 h脱机成功率高于对照组,脱机24h后气道湿化效果好于对照组,患者的舒适率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高流量湿化氧疗对机械通气患者脱机后气道湿化效果满意,增加患者氧疗的舒适度,促进机械通气患者成功脱机.
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痰热清对老年气管切开患者医院获得性肺炎的预防作用
目的 观察痰热清对老年气管切开患者医院获得性肺炎(HAP)的预防作用.方法 将80例未使用呼吸机的气管切开患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组应用痰热清注射液联合高流量湿化氧疗治疗,对照组仅应用高流量湿化氧疗治疗,疗程均为14d,比较2组气道湿化效果和HAP发生率.结果 治疗组气道湿化总有效率为85%高于对照组的55%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组HAP发生率为15%(6/40)低于对照组的30%(12/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液用于老年气管切开患者,增强气道湿化疗效,降低了HAP发病率.
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高流量湿化氧疗仪在RICU中应用效果观察
目的 观察高流量湿化氧疗仪在RICU患者中的治疗效果.方法 回顾性分析我院2014年7月至2015年10月入住呼吸科重症监护病房(RICU)的80例氧疗患者,随机分为观察组40例,对照组40例.观察组采用AIRVO2高流量湿化氧疗仪氧疗,对照组采用普通吸氧装置面罩吸氧,比较两组患者吸氧舒适性、痰液性状、插管率、氧合指数(PaO2/PiO2)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)及二氧化碳分压(PCO2).结果 在吸氧舒适性、痰液性状及插管率比较,观察组优于对照组P<0.05,比较两组氧疗后2h及24h SPO2、PaO2/PiO2、HR、PCO2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高流量湿化氧疗仪AIRVO2对于适应症患者可以增加患者吸氧舒适性,促进痰液稀释排出,明显改善氧合,降低心率及二氧化碳分压,减少气管插管率.
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高流量湿化氧疗在重症肺炎患者脱机后的应用
目的 探讨新型高流量湿化氧疗在重症肺炎患者脱机后的疗效.方法 将154例重症肺炎患者随机分成对照组与实验组,每组77例,在加温湿化氧气方面,对照组选择常规氧气雾化面罩湿化气道,实验组经鼻选择高流量湿化氧疗.经过24 h氧疗处理,分别对两组相关指标进行监测比较,包括呼吸频率、心率、痰液黏稠度、气道高反应、舒适度与咳痰困难程度.结果 重症肺炎患者选择新型高流量湿化氧疗途径能够起到更好的疗效,两组呼吸频率、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉氧分压(PaO2)、痰液黏稠度、气道高反应、舒适度与咳痰困难程度各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新型高流量湿化氧疗能够提高重症肺炎患者疗效,增强其舒适度,有助于患者呼吸机能的改善.
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高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的影响及护理
目的 探索高流量湿化氧疗对机械通气脱机患者低氧血症的影响及护理方法.方法 本次实验对象为机械通气脱机80例患者(在2016年9月22日至2017年12月22日期间选取),采用计算机分组模式,对照组进行氧气经湿化瓶加湿干预治疗(40例),观察组进行高流量湿化氧疗干预(40例),随后两组均需加强护理指导.结果 观察组脱机24hSpO2(95.36±1.51)％、脱机24hPaCO2(37.46±1.19)mmHg、脱机24hPaO2(80.63±2.53)mmHg、湿化效果(92.50％)、并发症发生率(2.50％)均优于对照组(P<0.05).结论 高流量湿化氧疗治疗的机械通气脱机患者效果显著,可改善血氧指标,提高安全性,配合护理措施,可促使患者身心均处于佳状态.
