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  • 彩色多普勒超声探测颈内动脉起始段狭窄临床意义的研究

    作者:栾智勇;史跃;徐卫东;张慧;周军;张耀文;杭敏

    目的 探讨颈内动脉起始段狭窄患者的非特异性神经精神症状与脑梗塞的关系.方法 运用彩色多普勒超声检测仪,选择颈内动脉起始段狭窄患者214例,其中狭4<70%者145例;狭窄≥70%者69例.将214例患者因脑供血不足而出现的神经精神症状分为无症状组、轻度症状组、明显症状组、危险症状组.分析颈内动脉起始段狭窄和神经精神症状及脑梗塞三者之间的关系.结果 随着颈内动脉起始段狭窄程度的逐渐加重,引起的神经精神症状也逐渐加重;出现非特异性症状的患者与出现危险症状的患者脑梗塞的发生率分别为6.0%、8.1%,两者之间差异无统计学意义(χ<'2>=0.1821,P=0.670).结论 颈内动脉起始段狭窄患者的非特异性神经精神症状引起脑梗塞的风险不容忽视,应及早进行干预和治疗,以有效控制或延缓脑梗塞的发生.

  • 丁苯酞软胶囊联合长春西汀对颈内动脉粥样硬化性脑梗死神经功能恢复的影响

    作者:李亚娟

    目的:探讨丁苯酞软胶囊联合长春西汀在颈内动脉粥样硬化性脑梗死神经功能恢复的影响。方法选择2011‐03—2012‐12我院收治的110例颈内动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例,对照组在常规治疗基础上加用长春西汀治疗,观察组在常规治疗基础上联合丁苯酞软胶囊与长春西汀,观察比较2组治疗前后NIHSS(神经功能缺损评价量表)评分、Barthel(日常生活能力评价量表)评分及临床疗效。结果观察组治疗后NIHSS评分(10.2±3.2)分明显低于对照组的(13.2±4.6)分,而Barthel评分(74.6±15.6)分明显高于对照组的(62.5±15.6)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率89.09%明显高于对照组67.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颈内动脉粥样硬化性脑梗死患者应用长春西汀联合丁苯酞软胶囊治疗具有促进神经功能恢复的功效,值得推广使用。

  • ABCD2评分结合管腔狭窄程度对TIA发展为脑梗死的预测价值

    作者:段永伟;田建辉

    目的 探讨ABCD2评分结合颈内动脉粥样硬化(ICAS)所致管腔狭窄程度对短暂性脑缺血发作(TIA)后7d内发展为脑梗死的预测价值. 方法 选取北京水利医院神经内科自2008年9月至2011年3月收治的171例TIA患者作为研究对象,应用ABCD2评分法进行评分,彩色多普勒超声检查ICAS所致管腔狭窄程度,筛选出TIA发生后7d内发生脑梗死的患者并分析ABCD2评分、管腔狭窄程度对脑梗死发生率的影响. 结果 TIA后7d内发生脑梗死者39例(22.8%);ABCD2评分、颈内动脉狭窄程度不同患者脑梗死发生率不同,差异有统计学意义(P<0.05).中危组、高危组患者TIA后7d脑梗死发生率高于低危组,中度狭窄组和重度狭窄或闭塞组脑梗死发生率高于与正常或轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 ABCD2评分、ICAS所致管腔狭窄程度可以影响TIA后7d内脑梗死的发生,两者结合对于TIA后7d内发展为脑梗死更有预测价值.

  • 纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死患者的临床观察

    作者:陈锋

    目的:探究纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法以我院2013年1月至2015年8月收治的120例进展性脑梗死患者为研究对象,按入院先后顺序分为观察组60例和对照组60例。对照组给予奥扎格雷钠联合拜阿司匹林常规治疗,观察组给予纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗,两组疗程均为14 d。比较两组治疗前后的CCS评分以及临床疗效。结果治疗后,两组患者CCS评分均显著降低,且观察组降低程度更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率(95.0%)明显高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死,能更有效改善患者病情,对患者预后有更加积极的影响,可在临床治疗过程中合理采用。

  • 颈动脉粥样硬化与老年性头痛的相关性分析

    作者:王文进;毛亚锦

    目的:探讨颈动脉粥样硬化与老年性头痛的相关性。方法选择2012年3月至2013年2月于重庆市垫江县中医院就诊的颈动脉粥样硬化老年患者90例纳入试验组,并根据病变血管部位将其分为颈总动脉组(45例)和颈内动脉实验组(45例)。以45例无颈动脉粥样病变的体检健康老年人作为对照组。对血流动力学指标及头痛发生率进行组间比较。结果试验组与对照组动脉管径、血流量、大血流速度、平均血流速度、阻力指数比较差异均有统计学意义( P<0.05)。颈总动脉组、颈内动脉组和对照组头痛发生率分别为82.22%、91.11%和42.22%,颈总动脉组、颈内动脉组头痛发生率均高于对照组( P<0.05),但颈总动脉组、颈内动脉组头痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉粥样硬化可导致动脉血流动力学改变,与老年性头痛密切相关。

  • 颈动脉分叉角同颈内动脉起始处粥样硬化的相关性

    作者:孙万京;仲玲珊;李春阳;刘凤杰;王胜林

    目的:收集所需的头颈主动脉弓CTA检查患者的图像,测量和计算颈动脉分叉角α,探讨α与颈内动脉正常管腔和颈内动脉粥样硬化的相关性.方法:根据年龄分为25~44岁年龄组,45~64岁年龄组和65岁及以上年龄组,根据是否存在粥样硬化,比较正常组与粥样硬化组的α值的差异.结果:正常组α角小于粥样硬化组,且差异均有统计学意义.结论:α越大,动脉粥样硬化的可能性越大.

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