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CRRT联合前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征的疗效分析
目的 分析连续性肾替代治疗(CRRT)联合前列地尔对重型肝炎合并肝肾综合征患者的临床疗效及安全性.方法 选择200例我院收治的重型肝炎合并肝肾综合征患者,依据随机原则分为两组,对照组予以前列地尔治疗;治疗组予以CRRT联合前列地尔治疗.两组均为100例患者,均给予常规治疗,疗程均为3周.比较两组治疗后临床疗效、肝肾功能指标及不良反应发生率的差异.结果 与对照组相比,研究组的显效率及总有效率显著较高,而无效率则显著较低(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后的各项肝肾功能指标均有所改善(P＜0.05).与对照组相比,研究组的各项肝肾功能指标均较优(P＜0.05).两组患者不良反应发生率均无统计学差异(P＞0.05).结论 CRRT联合前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征的患者临床疗效显著且安全性高.
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前列地尔联合舒洛地特治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察
目的：观察前列地尔联合舒洛地特治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法收集2014年1月至11月本科室住院的Ⅳ期糖尿病肾病患者86例，随机数字法分为治疗组（n=45）与对照组（n=41）。两组患者均进行严格糖尿病饮食控制，口服舒洛地特250 LSU，2次/d；14 d后治疗组此基础上加用前列地尔20μg加入生理盐水100 ml中静脉滴注，2次/d，持续10 d后结束治疗。治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率等指标进行组内和组间比较。结果治疗前两组患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率差异均无统计学意义（均P>0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者的尿微量白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率均降低（均P<0.05）；且与对照组比较，治疗后治疗组尿微量白蛋白、尿蛋白定量及尿白蛋白排泄率均显著降低（均P<0.05）。结论前列地尔联合舒洛地特治疗糖尿病肾病可显著改善患者的预后。
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脂微球-前列腺素E1治疗多发伤后肝功能损害的疗效评价
目的探讨脂微球-前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗多发伤后肝功能损害的临床疗效评价.方法多发伤后肝功能损害96例,随机分为两组:对照组49例,静脉滴注肌苷1.0 g,维生素C 2.0 g,门冬氨酸钾镁20 ml 1次/d,连续用7 d;Lipo-PGE1治疗组47例,在上述治疗的基础上加用Lipo-PGE13 ng/(kg*min),持续2 h,两次/d,连续7 d.同时监测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),总胆红素(TBIL),总蛋白(TP),总胆汁酸(TBA),凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT).结果 Lipo-PGE1治疗组临床症状改善更明显,lipo-PGE治疗组与对照组显效率分别为51%(24/47)和25%(12/49),总有效率分别为87%(41/47)和74%(36/49),两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论脂微球-前裂腺素E1在多发伤后肝功能损害治疗中有重要的临床应用价值.
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替米沙坦与前列地尔和川芎嗪联用治疗糖尿病肾病蛋白尿合并高血压临床疗效观察
目的 评价替米沙坦,前列地尔与川芎嗪联合用于糖尿病肾病蛋白尿合并高血压的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月接受治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为研究对象,随机分为两组.所有患者均给予降血糖,降血压等常规治疗.对照组患者在此基础上给予替米沙坦联合前列地尔治疗;观察组则在对照组基础上另给予川芎嗪治疗.两组治疗周期均为6周.观察并检测治疗前后两组患者血压(舒张压/收缩压)、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)]、空腹血糖值(FBG)、肾功能[尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)]和尿蛋白定量值(UPE)改善情况.结果 治疗后,两组患者UPE均明显降低,治疗第6周,观察组UPE为2.32 g/24 h,明显低于对照组的2.89 g/24 h;治疗后,观察组患者BUN,Cr及Ccr分别为(16.7±4.3) mmol/L、(365.8±17.8) mmol/L及(29.0±2.9) ml/min,均明显低于对照组;两组患者治疗后TC、LDL-C及TG含量均明显降低,两组治疗前后相比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组TC、LDL-C及TG含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者经过治疗FBG及血压值均明显降低,而观察组FBG降低程度明显优于对照组,两组血压值则无显著差异.结论 替米沙坦,前列地尔与川芎嗪联合治疗糖尿病肾病蛋白尿合并高血压不仅能够有效改善患者肾功能,减少蛋白尿,还能够有效降低患者血糖及血脂水平,延缓糖尿病肾病的进展,值得进一步研究.
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前列地尔对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化及TGF-β1、OPG/RANKL的影响
目的 分析采用前列地尔对慢性心力衰竭大鼠干预后,对心肌纤维化及组织转化生长因子β1(TGF-β1)、骨保护素(OPG)/КB受体活化因子(RANKL)的影响.方法 研究选取40只健康雄性SD大鼠,随机分为模型组和假手术组.采用腹主动脉萎缩法,建立心脏压力负荷超载慢性心力衰竭模型,假手术组大鼠仅将手术丝线穿过腹主动脉;模型组的30只大鼠随机分为未治疗组、低、中、高剂量组,低剂量组给药浓度1.25 μg/kg,中剂量组2.50 μg/kg,高剂量组5.00 μg/kg,未治疗组及假手术组每天给予0.50 ml/kg的生理盐水进行干预,共治疗2周.采用超声心电图评估大鼠心功能,检测心肌组织胶原纤维及胶原,并使用RT-PCR检测基质金属蛋白酶(MMP)、TGF-β1、OPG/RANKL mRNA水平.结果 未治疗组及前列地尔干预组大鼠左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)水平显著高于假手术组(P<0.05),左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)水平显著低于假手术组(P<0.05);未治疗组及前列地尔干预组大鼠心肌组织胶原及胶原容积分数(CVF)水平显著高于假手术组(P<0.05),前列地尔干预各组大鼠心肌组织胶原及CVF水平显著低于未治疗组(P<0.05),各指标改善情况呈明显剂量依赖性(P<0.05);未治疗组及前列地尔干预组大鼠心肌MMP、TGF-β1、OPG、RANKL水平显著高于假手术组(P<0.05),前列地尔干预各组大鼠心肌组织MMP、TGF-β1、OPG、RANKL mRNA水平显著低于未治疗组(P<0.05),前列地尔各干预组的各指标改善情况呈明显剂量依赖性(P<0.05).结论 采用前列地尔对慢性心力衰竭大鼠干预后,可有效减轻大鼠心肌纤维化,降低MMP、TGF-β1、OPG及RANKL水平,且作用效果呈明显剂量依赖性.
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前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病的预防作用
目的 探究前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 126例冠心病合并糖尿病进行介入治疗的患者随机分为两组,对照组(n=63)予以常规预防治疗,观察组(n=63)在此基础上加用前列地尔预防治疗.观察对比两组CIN发生率、治疗前后肾功能情况及用药安全性.结果 观察组CIN发生率为3.2%,明显低于对照组的15.9%(P <0.05).观察组术后血清肌酐、血尿素氮、尿微球蛋白增加情况均低于对照组(P <0.05).两组均未发生严重药物不良反应.结论 对冠心病合并糖尿病介入治疗患者予以前列地尔预防性治疗,有助于进一步保护肾功能,降低CIN的发生率,且用药安全性较高.
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前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效
目的：探讨前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法选取2010年3月至2014年2月收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者46例，随机均分为试验组和对照组。试验组使用前列地尔与尼莫地平进行联合治疗，对照组单独使用尼莫地平治疗。以临床症状缓解情况、有效率、血流速度、不良反应等作为效能指标。结果治疗后试验组有效率显著高于对照组（ P ﹤0.05）；与对照组比较，试验组患者头疼缓解及脑膜刺激症状缓解情况得到显著改善（ P ﹤0.05）、大脑中动脉平均血流速度显著减小（ P ﹤0.05）、格拉斯哥评分（GCS）评分显著增加（ P ﹤0.05），脑血管痉挛及脑梗死的发生例数显著减少，差异均有统计学意义（ P 均﹤0.05）；不良事件发生两组间比较差异无统计学意义（ P 均﹥0.05）。结论前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛效果显著优于单纯尼莫地平治疗，值得临床推广应用。
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依帕司他复合应用前列地尔和黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的 探讨依帕司他复合用药治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 选择80例早期糖尿病肾病患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例.80例患者均采用降糖药物治疗,对照组给予依帕司他联合前列地尔,观察组在对照组的基础上给予黄芪注射液,观察两组治疗前后空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和血肌酐、尿微量白蛋白、尿素氮浓度变化.结果 治疗前两组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和血肌酐、尿微量白蛋白、尿素氮浓度无显著性差异,P>0.05,治疗后观察组上述各指标明显低于对照组,P<0.05.结论 依帕司他复合用药治疗早期糖尿病肾病临床疗效佳.
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前列地尔联合黄芪治疗糖尿病肾病的临床观察
目的 探讨前列地尔联合黄芪注射液减少糖尿病肾病尿蛋白的疗效.方法 将60例符合纳入标准的糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组在常规治疗基础上加用前列地尔和黄芪注射液,对照组在常规治疗基础上单用黄芪注射液.疗程均为2周,2周后复查肾功能、血白蛋白及24小时尿蛋白定量等指标.结果 治疗后治疗组和对照组的尿蛋白均有下降,血白蛋白均升高,和治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组尿蛋白下降和血白蛋白升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后血肌酐差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合黄芪能有效地减少糖尿病肾病尿蛋白,较单用黄芪有更好的护肾作用.
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综合治疗糖尿病周围神经病的疗效分析
目的探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法,改善病人生活质量.方法选择糖尿病伴有不同程度周围神经病变临床症状患者 44 例,随机分为两组,在应用胰岛素控制血糖在较满意水平的基础上,观察组加用前列地尔 10 μg 入静点小壶,每日一次;甲钴胺 500 μg 肌注,隔日一次;并加用高压氧治疗,每日一次 .对照组加用前列地尔 10 μg 入静点小壶,每日一次.疗程均为 4 周.结果观察组治疗后临床症状总有效率 90%,且治疗后的神经传导速度及血液流变、血脂指标均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论采取前列地尔、甲钴胺及高压氧综合治疗糖尿病周围神经病,能从不同方面更好地对糖尿病周围神经病予以控制.
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前列地尔预防肿瘤患者PICC置管后静脉血栓形成的临床研究
目的 研究前列地尔对肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)后静脉血柃形成的预防作用.方法 137例PICC置管的肿瘤患者随机分为2组:对照组置管后给予常规护理,实验组除常规护理外还给予前列地尔10 ug 1次/d,连用3 d.2个月后所有患者经血管超声检查确定是否有血栓形成,比较2组患者血栓发生率的差异.结果 前列地尔组血栓发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔可以降低肿瘤患者PICC置管后静脉血栓的发生率,可以作为有效的预防手段.
关键词： 前列地尔 经外周置入中心静脉导管 静脉血栓 肿瘤 -
脑梗死病人静脉滴注与静脉推注前列地尔发生静脉炎情况比较
目的 观察前列地尔在静脉滴注和静脉推注两种不同用药途径产生静脉炎的概率差异,为患者寻求佳的用药途径.方法 选取脑梗死住院病例78例,根据前列地尔用药途径分组为静脉滴注组和静脉推注组,观察用药后是否发生静脉炎,对结果进行分析.结果 静脉炎发生情况,静脉滴注组88.46%,静脉推注组52.94%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死病人静脉推注前列地尔为佳用药途径.
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前列地尔注射液对老年患者外周静脉血管疼痛刺激的研究
目的 研究前列地尔注射液(商品名凯时)在静脉注射和静脉滴注时对老年患者外周静脉血管的疼痛刺激.方法 选取100例使用凯时治疗的老年患者,随机进入观察组和对照组,观察组46例,采用静脉推注凯时,对照组54例采用静脉滴注凯时,观察两种注射方式对外周静脉血管的疼痛刺激.结果 凯时在静脉推注时对老年患者外周静脉血管的疼痛刺激较弱,疼痛持续时问较短;在静脉滴注时发生疼痛刺激反应较强,疼痛持续时间较长,两种注射方法不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者使用凯时治疗时宜静脉推注.
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不同静脉穿刺部位输注前列地尔所致静脉炎发生情况的比较
目的：探讨Ⅰ期临床试验中注射用前列地尔药物经不同静脉穿刺部位输注对静脉炎发生的影响。方法选取参加注射用前列地尔药物Ⅰ期临床人体耐受性试验的92名健康受试者，随机分成两组，每组46名，均采用5％葡萄糖250 ml加前列地尔10μg，输液泵缓慢泵入2 h，试验组穿刺部位为手背浅静脉，对照组穿刺部位为前臂浅静脉，比较两组受试者输液后静脉炎的发生情况。结果试验组发生静脉炎的有8例，对照组36例，两组差异有统计学意义（Z＝-6．073，P＜0．01）。结论采用手背浅静脉输入前列地尔药物较上臂浅静脉静脉炎发生率相对较低。
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前列地尔治疗糖尿病足的护理
目的观察静脉注射前列地尔结合综合治疗和护理对糖尿病足的疗效.方法2000年1月～2004年12月我科收治的38例糖尿病足患者,在糖尿病基本治疗和护理的基础上,给予前列地尔10～20μg,加入0.9%生理盐水20 ml缓慢静脉注射治疗,疗程2～4周.结果四肢麻木、肢体自发痛、感觉减退、怕热、双足蚁行感、脚踏海绵感、足背动脉搏动与局部溃疡均明显改善.结论前列地尔治疗后,患者足背动脉搏动明显恢复,各种神经症状均有不同程度的改善,尤其在四肢麻木、疼痛、肢体溃疡愈合方面,疗效显著,而且副作用轻微,解决了以往护理工作的难题.
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前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察及护理
目的 探讨前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将64例慢性肾功能衰竭病人随机分为2组:治疗组(42例)、对照组(22例).2组病人均给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,静脉滴注肾安、降压、降血糖等常规治疗.治疗组在对照组的基础上加用前列地尔80μg静脉滴注1次/d,中药煎汁保留灌肠1次/d,15 d为1个疗程.治疗前、后查肾功能.结果 治疗后治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P＜0.05),对照组治疗前、后无显著性差异(P＞0.05),2组治疗前与治疗后相比有显著性差异(P＜0.05).结论 前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定,有推广应用价值.
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前列地尔治疗老年下肢动脉硬化症的疗效及护理
目的 探讨前列地尔(凯时)治疗下肢动脉硬化症(LEASD)的疗效观察及相关护理.方法 通过36例使用前列地尔治疗下肢动脉硬化症的老年患者的治疗,根据疗效评定标准分级,比较每位患者使用前列地尔治疗前后的效果.结果 36例患者经一个疗程治疗后,临床症状都有不同程度的减轻或消失.结论 应用前列地尔治疗老年下肢动脉闭塞症疗效确切,很好的改善LEASD患者的预后情况,提高了老年患者生活质量.针对前列地尔治疗LEASD时的护理有助于提高该病患者的疗效.
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前列地尔注射液治疗颈性心律失常疗效观察
目的:观察以前列地尔为主的综合疗法治疗颈性心率失常的疗效.方法:治疗组33例,在口服抗心率失常及活血祛瘀药物的基础上静滴前列地尔注射液、颈椎牵引纠正错位颈椎,辅以超短波热疗消除无菌性炎症;对照组常规药物治疗、颈椎牵引、超短波热疗.结果:治疗组治愈率和总有效率(54.5%,93.9%)均较对照组(9.1%,60.6%)高(P＜0.01).结论:因颈椎病变导致植物神经功能紊乱而引起的心率失常,常规药物治疗效果不佳,应用前列地尔注射液为主的综合疗法治疗效果理想.
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前列地尔治疗糖尿病周围神经病变58例的疗效观察
目的:观察静脉注射前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变58例给予前列地尔(10-20ug,加入0.9%生理盐水20ml缓慢静脉注射,疗程2-4周)治疗.结果:四肢麻木、肢体自发痛、感觉减退、怕冷、怕热、双足蚁行感、脚踏海绵感与溃疡均明显改善,改善率分别是91.8%,94.4%,87.5%,91.3%,75%,88.9%,63.6%和90%.患者在治疗前MCV和SCV均有降低,经过治疗后,MCV和SCV有一定改善P＜0.05).治疗前发现有下肢动脉内膜增厚、粗糙不光滑、斑块形成、血栓、管腔不规则狭窄甚至闭塞.治疗后发现,血管内径与血流量较治疗前明显改善(P＜0.05).结论:前列地尔可有效缓解糖尿病周围神经病变症状、改善周围神经传导速度、增加下肢血管内径和血流量,对DPN有较好疗效.
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脂微球携载前列腺素E1对急性心肌梗死后康复及心功能的影响
目的:探讨脂微球携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)在急性心肌梗死后对心功能和血管内皮功能的影响,从而了解其对急性心肌梗死康复的作用.方法:随机将71例住院急性心肌梗死后3-6个月的患者分为两组,治疗组36例在常规治疗基础上,加用Lipo-PGE110μg/天,静脉滴注,共2周;对照组仅接受常规治疗.分别观察两组在治疗前后心功能、内皮功能指标的变化.结果:两组治疗后心功能有不同程度的改善:两组收缩功能的变化无显著差异,而治疗组在治疗后内皮功能指标、左室舒张功能的改善则具有显著差异(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,加用脂微球携载前列腺素E1更能有效地改善心肌梗死康复期患者的血管内皮功能和左室舒张功能.
