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  • 乌司他汀治疗烧伤脓毒症20例疗效观察

    作者:张庆洋;赵仲农;孙建平;张水良;陈高才;孟朝辉;刘文阳

    目的探讨乌司他汀(Ulinastatin,UTI)对烧伤脓毒症的治疗作用.方法40例烧伤脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,两组均经常规治疗,治疗组加用UTI治疗.测定两组确诊脓毒症时以及确定后第7天的血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,观察比较两组患者脓毒症持续时间以及多脏器功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生率.结果乌司他汀治疗后,脓毒症患者的血浆TNF-α和IL-6浓度比治疗前明显下降,差异具有显著性(P<0.01),与对照组比较,差异亦有显著性(均P<0.01).治疗组脓毒症的持续时间较对照组明显缩短,两组比较差异有显著性.但两组MODS发生率比较差异无显著性(治疗组发生MODS 3例,对照组4例).结论乌司他汀对烧伤脓毒症有确切的治疗作用.

  • 乌司他汀治疗多脏器功能衰竭180例临床疗效分析

    作者:陈黎新;陈自力

    目的:探究乌司他汀治疗多脏器功能衰竭的效果。方法收集2010年6月~2014年6月我院收治的180例多脏器功能衰竭患者,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上接受乌司他汀治疗,比较两组患者生命体征、炎性因子水平。结果研究组患者心率、血氧饱和度、呼吸频率、白细胞计数等生命指标显著优于对照组,P<0.05,具有差异统计学意义。疗后研究组患者IL6和TNF-α水平显著优于对照组,P<0.05,具有差异统计学意义。结论乌司他汀治疗多脏器功能衰竭临床效果显著,值得广泛推广。

  • 乌司他汀联合生长抑素治疗29例重症急性胰腺炎临床疗效观察

    作者:文良军

    选取2012年11月~2014年5月我院收治的58例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各29例.对照组患者在常规治疗基础上加用生长抑素治疗;观察组患者在对照组基础上加用乌司他汀治疗,两组患者治疗2w后,对比疗效.结果观察组患者治疗总有效率为79.3%;对照组患者治疗总有效率为62.1%,观察组高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗5d后血清白细胞介素6、血清白细胞介素8检测值低于对照组(P<0.05).将乌司他汀与生长抑素联合应用于重症急性胰腺炎患者治疗中,能够有效抑制全身炎性反应,控制病情发展,阻断胰腺的内消化,具有较高的临床推广与应用价值.

  • 乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析

    作者:王振宇;杭健;王晨

    目的 探讨乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 57例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组28例和观察组29例.在禁食、胃肠减压、质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂、维持水电解质酸碱平衡、止痛、营养支持、抗生素应用等常规治疗的基础上,对照组静脉注射生长抑素250μg,后用3000μg加入500ml 0.9%NaCl注射液中静脉滴注,连续7~14d;观察组乌司他汀20U加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,bid;同时生长抑素0.1mg,1次/8h皮下注射,连用10~14d.结果 对照组重症急性胰腺炎的有效率为60.71%,观察组为93.10%.结论 乌司他汀联合生长抑素治疗组的临床疗效明显优于单纯使用生长抑素组,值得临床广泛推广.

  • 乌司他汀对脓毒血症患者心肌肌钙蛋白I和D-二骤体的影响

    作者:杨利勇;杨玉梅

    目的:探讨乌司他汀对脓毒血症患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)和D-二聚体(D-dimer)的影响.方法:严重脓毒血症和脓毒症休克患者41例,随机分为对照组和治疗组.观察治疗前及治疗后第1、2、3、4天血清cTnI和D-dimer的变化.结果:两组死亡率(对照组30%治疗组28.4%)及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)比较差异无统计学意义(P均>0.05).治疗组cTnI和D-dimer下降幅度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他汀可减轻脓毒血症患者心肌损伤程度,抑制微血栓形成,阻止继发性损伤.

  • 奥曲肽与乌司他汀联合治疗急性重症胰腺炎的效果及机制

    作者:姚振滨;张伟;张天;库马尔

    目的:观察奥曲肽与乌司他汀联合治疗急性重症胰腺炎的效果并探讨其机制。方法选取急性重症胰腺炎患者112例,随机分为观察组与对照组各56例,对照组给予奥曲肽治疗,25μg/h 持续泵入,0.6 mg/d;观察组在此基础上加用乌司他汀,将乌司他汀10万 U 溶于500 mL 的5%葡萄糖溶液中静脉滴注,2次/d。10 d 后比较两组治疗效果,采用 ELISA 法检测血清 IL-6、TNF-α,采用酶化学法检测血淀粉酶,采用碘-淀粉比色法测定尿淀粉酶,采用日立7600型全自动生化分析仪检测血清 C 反应蛋白。结果观察组治愈30例,显效12例,有效8例,无效6例,总有效率89.3%;对照组分别为18、12、14、12例,78.6%,两组总有效率比较,P 均<0.05。观察组与对照组血清 IL-6水平分别为(29.0±4.2)、(45.7±5.3)ng/L,TNF-α水平分别为(18.9±3.5)、(25.2±3.2)ng/L,两组比较,P 均<0.05。观察组与对照组血蛋白酶水平分别为(0.2±0.1)、(0.7±0.3)×103 U /L,尿蛋白酶水平分别为(0.3±0.2)、(0.7±0.2)×103 U /L,C 反应蛋白水平分别为(45.2±6.7)、(46.5±7.1)×103 U /L,两组比较,P 均<0.05。结论奥曲肽与乌司他汀联合治疗急性重症胰腺炎的效果优于奥曲肽单用,其机制可能与降低炎症性细胞因子水平有关。

  • 乌司他汀治疗急性胰腺炎的疗效评价

    作者:金晓琳

    目的 研究乌司他汀对急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年6月安阳市人民医院收治的急性胰腺炎患者110例,将其随机平均分为两组,实验组采用乌司他汀进行治疗,对照组采用奥曲肽进行治疗,治疗2周后对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后,实验组恢复时间明显较对照组缩短(P<0.05);实验组的治疗总有效率也明显优于对照组(P<0.05).结论 乌司他汀对急性胰腺炎有良好的治疗作用,能明显缩短临床症状、体征及实验室检测指标的消失、恢复时间,值得推广.

  • 阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗脂肪肝伴重症胰腺炎患者的临床研究

    作者:张忠文;孙祖建;宿冬远

    [目的]研究阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗脂肪肝伴重症胰腺炎患者的临床疗效.[方法]研究对象选取我院2015年10月~2017年2月间收治的脂肪肝伴重症胰腺炎患者84例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各42例.对照组患者接受常规西医治疗,在此基础上,观察组患者接受阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗.比较2组患者的治疗总有效率、腹痛缓解时间、上腹压痛缓解时间、淀粉酶恢复时间及住院时间,同时比较治疗前后的肝功能、血脂指标水平及白细胞计数(WBC).[结果]观察组的治疗总有效率(92.86%o)明显高于对照组(69.05%)(x2 =7.06,P=0.00);观察组的腹痛缓解时间、上腹压痛缓解时间、淀粉酶恢复时间及住院时间均明显低于对照组(P<o.01);治疗后,观察组的血清ALT、TG、TC水平和WBC均明显低于对照组(P<0.01).[结论]阿托伐他汀钙联合乌司他汀治疗脂肪肝伴重症胰腺炎的疗效显著,可有效改善患者腹痛等症状,促进血脂、淀粉酶等指标恢复,提高患者肝功能,值得在临床推广.

  • 胰岛素强化联合乌司他汀对中重度急性胰腺炎的近期疗效观察

    作者:梅洪亮;黄致远;李汉军

    目的 探讨强化胰岛素联合乌司他汀对中重度急性胰腺炎的临床疗效.方法 突发中重度急性胰腺炎病人70例,按照治疗方案的不同随机分为两组,每组各35例.对照组采用急性胰腺炎常规治疗+乌司他汀治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用胰岛素强化治疗,比较两组病人住院时间,治疗前、治疗后第3天、7天的APACHE-Ⅱ评分、全血白细胞、红细胞、血小板数量、肝肾功能、白细胞介素(IL)-6以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化情况.结果 对照组住院时间为(21.8 ± 13.2)天,第3天、第7天APACHE-Ⅱ评分为(10.5 ± 4.3)、(8.3 ± 3.1),联合组住院时间为(18.9 ± 14.4)天,第3天,第7天APACHE-Ⅱ评分为(8.7 ± 3.2)和(5.7 ± 2.9),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组病人入院后第3天和第7天血液中白细胞数量、血清中IL-6、hs-CRP,丙氨酸氨基转移酶、血肌酐与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素强化联合乌司他汀可改善中重度急性胰腺炎病人住院治疗的近期疗效.

  • 乌司他汀对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:苗军;张馨木;张赢予

    目的:探讨乌司他汀预处理对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法:取大鼠80只,随机分为0.9%氯化钠溶液预处理和乌司他汀预处理两组,观察肝脏缺血再灌注损伤引起的变化及抑肽酶给药后的影响.结果:乌司他汀给药组大鼠缺血 再灌注损伤引起的血清ALT、AST活性及肝组织丙二醛(MDA)含量变化均显著低于0.9%氯化钠溶液组(P<0.01);肝细胞 形态学异常改变也明显较0.9%氯化钠溶液预处理组轻.结论:乌司他汀预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有明显的防治作用.

  • 乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎38例疗效观察

    作者:杨嘹嘹

    目的:探讨乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将76例胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各38例.两组均予以内科常规治疗,对照组在常现治疗基础上加用醋酸奥曲肽针,治疗组在对照组治疗基础上给予乌司他汀.两组疗程均为7天.结果:治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.68%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后TNFα和IL-6与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎能够减轻急性胰腺炎患者炎症反应,提高临床疗效,值得推广使用.

  • 血必净和乌司他汀在治疗重症感染中的应用

    作者:刘波

    目的:分析血必净和乌司他汀在治疗重症感染中的应用.方法:随机选取某医院年2008年至2009年间患有急性重症感染的患者80例,将其随机分为两组,治疗组和对照组,各40例患者.对照组中,对患者采取常规治疗的基础上使用乌司他汀药物的静脉注射,而治疗组对患者在进行对照组的治疗的基础上进行血必净药物的注射.通过对两组患者的平均住院时间、恢复时间以及并发症的发生机率、死亡率以及转手术率的比较,分析血必净和乌司他汀在治疗重症感染中的应用.结果:相对于对照组,治疗组患者的死亡率、并发症发生率以及转手术率相对较低,并且治疗组的平均住院时间以及恢复时间都相对较短.两组的数据比较,差异有统计学意义,p<0.05.结论:血必净与乌司他汀在治疗重症感染疾病中有一定的疗效,两种药物联合使用有更好的医学疗效,值得临床推广.

  • 乌司他汀对急性肺损伤患者C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响

    作者:梁丽萍;潘勇翔;陈毓青;陆慧慧;易玉芳

    目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血C反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的变化及乌司他丁对其的影响.方法:对40例收入ICU内的ARDS患者分为乌司他丁治疗组和对照组,治疗组给予乌司他丁20万U+生理盐水100ml,2次/d静脉注射,其余治疗方案两组均相同,然后对两组患者血CRP和MMP-9水平、呼吸频率、氧合指数(PaO2/FiO2)、PaO2进行测定.结果:两组患者治疗前呼吸频率、PaO2、PaO2/FiO2、年龄及CRP、MMP-9水平均无显著性差异;乌司他丁治疗可显著减少ARDS患者血CRP、MMP-9的表达(P<0.01),显著改善ARDS患者的呼吸情况(P<0.001).结论:乌司他丁可抑制ARDS的CRP、MMPs表达和改善呼吸情况,对ARDS患者有保护作用.

  • 乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用

    作者:薛乐宁

    目的探讨乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 21例病人随机分为治疗组(11例)和对照组(10例),治疗组在治疗过程中静注乌司他汀10万U,心肺复苏成功后每日静滴乌司他汀20万U~60万U.对照组不用乌司他汀,余治疗措施同治疗组.定时观察记录两组血压、心率、呼吸以及神志变化,以Glasgow昏迷量表判断疗效.结果治疗组有效率63.7%,对照组20%,比较有显著性差异,P值<0.05.结论乌司他汀对心肺复苏后急性脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用.

  • 乌司他丁联合胸腺五肽对重症肺炎细胞免疫、体液免疫及应激反应的影响

    作者:钟燕;陈兵阳;黄文辉;熊雪

    目的:探究乌司他丁联合胸腺五肽对重症肺炎患者细胞免疫 、体液免疫及应激反应的影响.方法:收集2016年2月至2017年11月在我院接受治疗的102例重症肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=51),两组均予以常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上予以乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上予以胸腺五肽治疗,分析比较两组细胞免疫 、体液免疫 、应激反应及肝功能的变化情况.结果:治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG、SOD、MDA、T-AOC、AKP、TB及ALT差异比较,无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组CD4+及CD4+/CD8+较治疗前均显著增加(P<0.05),CD8+较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组CD4+及CD4+/CD8+较对照组显著增加(P<0.05),CD8+较对照组显著降低(P<0.05);两组IgA、IgM及IgG均较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组IgA、IgM及IgG较对照组显著增加(P<0.05);两组SOD及T-AOC均较治疗前显著增加(P<0.05),而MDA较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组SOD及T-AOC较对照组显著增加(P<0.05),而MDA较对照组显著降低(P<0.05);两组AKP、TB及ALT均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组AKP、TB及ALT较对照组显著降低(P<0.05).结论:乌司他丁联合胸腺五肽治疗重症肺炎患者,可有效增强患者细胞免疫与体液免疫功能,减轻氧化应激损伤及较好的保护肝功能,具有临床推广意义.

  • 乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效观察

    作者:张彦宏;朴熙绪

    [目的]探讨乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效.[方法]选择62例确诊为重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组30例和治疗组32例,两组患者均采用常规治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胰酶分泌等对症支持治疗.治疗组在上述基础上给予乌司他汀、生长抑素,对照组仅单用生长抑素,14d为1个疗程,比较两组的疗效以及临床症状缓解情况.[结果]治疗组腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间方面均明显短于对照组(P< 0.01).两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=8.375,P<0.01). [结论]乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得广泛推广和应用.

  • 乌司他汀联合丹参在急性胰腺炎中的治疗作用

    作者:王静;吴维宇;张雪莲

    目的 探讨乌司他汀联合丹参在急性胰腺炎中的治疗作用.方法 35例急性胰腺炎患者根据用药情况分为3组,即:常规治疗组(A组)11例,乌司他汀治疗组(B组)12例,乌司他汀联合丹参治疗组(C组)12例.观察3组患者腹部症状、体征缓解时间,治疗第5 d和第10 d生化指标改善情况.结果 与A组和B组相比,C组患者在改善腹部症状、体征,降低血淀粉酶、白细胞计数和C反应蛋白方面疗效显著.结论 在常规治疗基础上,联合使用乌司他汀和丹参治疗急性胰腺炎,有利于控制炎症反应,提高治疗效果.

  • 乌司他汀治疗小儿重症肺炎的疗效观察

    作者:唐淑清

    小儿重症肺炎是由病原体或者其他因素引起的小儿肺部炎症,主要临床症状表现为咳嗽、气喘、发热和肺部固定湿哕音,由于其有可能导致缺氧和毒血症,不仅会损害患者的呼吸系统,还会对其他系统造成不良影响,引起神经系统、循环系统和消化系统出现功能障碍,处理不当极有可能危及患者的生命.乌司他汀是目前临床上常用的效果较好的广谱蛋白酶抑制剂,广泛应用于外科和重症医学当中.乌司他汀可以通过抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活化来治疗急性炎症、严重创伤等.本次研究旨在观察分析乌司他汀用于治疗小儿重症炎症肺炎的临床效果.报告如下.

  • 乌司他汀合生长抑素治疗重症急性胰腺炎37例临床观察

    作者:张明文

    目的:观察乌司他汀联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎重症患者共74例,将患者随机分组,即观察组和对照组患者各37例。对照组患者给予生长抑素单一药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用乌司他汀,治疗3周后比较两组患者的治疗效果。结果:观察组37例患者临床总有效率为94.6%,对照组患者临床总有效率为75.7%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他汀和生长抑素联合药物疗法治疗重症急性胰腺炎,效果良好,具有较高的治疗安全性,可提高患者的预后质量,可在临床上广泛使用。

  • 血必净联合乌司他汀治疗感染性休克临床效果评价

    作者:王继霞

    目的 对血必净联合乌司他汀治疗感染性休克的临床效果进行分析和评价.方法 选取我院2013年4月-2015年4月收治的86例感染性休克患者,按照数字表法将患者平均分为观察组和对照组,两组患者接受相同的常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上再接受血必净联合乌司他汀的治疗.结果 观察组患者治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组患者的81.40%,APACHEⅡ评分及炎症因子IL-6、TNF-a、PCT均显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净联合乌司他汀治疗感染性休克临床效果显著,可有效提高患者治疗有效率、降低患者APACHEⅡ评分,减少患者病痛.

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