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尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期的疗效及对血清LIF、Apelin表达的影响
目的 研究尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期的疗效及对血清白血病抑制因子(LIF)及Apelin表达的影响.方法 选取2015年4月-2017年4月该院收治的早发型子痫前期患者183例,参考随机数字表法,按照1∶1∶1比例将纳入患者随机分为观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(各61例).观察和记录治疗前及治疗后1周3组患者收缩压、舒张压变化水平,血清LIF、Apelin水平表达情况及治疗期间低血压、胎盘早剥、中转引产、心衰等不良事件发生情况.结果 观察组治疗总有效率为98.36％,高于对照Ⅰ组(80.33％)、对照Ⅱ组(75.41％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,观察组白天收缩压、舒张压和夜间收缩压、舒张压均低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组早发型子痫前期患者治疗期间均无明显低血压、肝功异常、血小板异常、心衰、胎盘早剥.治疗后,观察组血清LIF水平高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,血清Apelin水平低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期效果显著、安全可靠,且能有效调节血清LIF、Apelin水平表达,丰富了妊娠期高血压发病机制学说,为临床治疗提供了一定参考依据.
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老年慢性心衰患者血浆Apelin水平与血压的关系
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展的终末阶段.神经内分泌系统的激活被认为是CHF发生发展的中心环节.Apelin是一种新的血管活性物质,对心血管系统可能具有保护作用.本实验观察在老年CHF患者中Apelin水平的变化,并分析其与高血压的关系.
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初诊老年肥胖2型糖尿病患者血清nesfatin-1及apelin水平与胰岛素抵抗的关系
目的：探讨初诊老年肥胖2型糖尿病（ T2 DM ）患者血清 nesfatin-1、apelin 与胰岛素抵抗（ IR ）的关系。方法择取初诊老年肥胖T2DM患者30例（T2DM-OB组）、体重正常老年T2DM患者29例（T2DM-NW组）及同期体检健康者30例（NC组）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定3组空腹血清nesfatin-1、apelin水平。结果 T2DM-OB 和T2DM-NW组患者血清 nesfatin-1、apelin 水平高于NC 组，T2DM-OB 组患者血清nesfatin-1、apelin水平高于T2DM-NW组。结论初诊老年肥胖T2DM患者血清nesfatin-1、apelin水平升高。两者均可通过胰岛素信号通路影响糖脂代谢，从而参与 T2DM 及 IR 的发生、发展。
关键词： nesfatin-1 Apelin 肥胖 2型糖尿病 胰岛素抵抗 -
多囊卵巢综合征患者血清apelin蛋白水平及意义
目的 检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清apelin蛋白水平并探讨其变化意义.方法 50名PCOS患者及20名健康对照者的空腹血糖、胰岛素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平应用化学发光法检测,卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇,孕酮、催乳素、睾酮的血清浓度采取磁酶免疫法测定,血清apelin水平采用酶联免疫法测定.结果 PCOS组apelin血清浓度明显高于对照组(P＜0.05)；其中PCOS体重指数(BMI)≥25 kg/m2患者血清apelin水平高于PCOS BMI ＜25 kg/m2患者(P＜0.05)；PCOS患者血清apelin水平与胰岛素抵抗(IR)、BMI、腰臀比(WHR)呈正相关(r=0.43,P ＜0.007;r =0.38,P ＜0.02;r =0.456,P ＜0.003),与高密度脂蛋白(HDL,r=-0.456,P＜0.005)呈负相关；二项Logistic回归分析显示apelin与PCOS发病有关(P＜0.05).结论 PCOS患者血清apelin水平升高,可能参与胰岛素代谢及血管舒缩.
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老年房颤患者血浆apelin水平及与N端B型利钠肽前体和左房内径的关系
目的 探讨老年房颤患者血浆apelin的表达水平及其与N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左房内径(LAD)的关系.方法 122例老年房颤患者,其中53例为阵发性房颤(阵发组),36例为持续性房颤(持续组),33例为永久性房颤(永久组),并于同期随机选取40例非房颤患者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆apelin和NT-proBNP水平,心脏多普勒超声诊断仪测定LAD、左心室射血分数(LVEF),并分析apelin与NT-proBNP、LAD的关系.结果 阵发组、持续组、永久组血浆apelin水平低于对照组,持续组、永久组血浆apelin水平低于阵发组,永久组血浆apelin水平低于持续组(P<0.05);阵发组、持续组、永久组NT-proBNP、LAD高于对照组,持续组、永久组NT-proBNP、LAD高于阵发组,永久组NT-proBNP、LAD高于持续组(P<0.05).经Pearson积矩相关分析,老年房颤患者血浆apelin与NT-proBNP、LAD均呈负相关关系(r=-0.675、-0.772,P<0.05).结论 老年房颤患者血浆apelin水平降低,并且apelin通过抗纤维化作用而参与心肌重构,进而参与房颤的发生及维持过程.
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心功能分级不同的患者血浆Apelin浓度比较分析
测血浆Apelin水平对于分析心力衰竭的进程及病情治疗效果有参考意义.
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急性心肌梗死患者冠脉介入治疗后血浆apelin的变化及作用
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者围手术期血浆apelin的表达变化,分析AMI合并2型糖尿病(T2DM)患者血浆apelin的表达与预后的相关性,探讨apelin在冠脉介入治疗(pCI)中的心脏保护作用.方法:72例于2012年2月～8月在我院心内科接受冠状动脉造影确诊为AMI并成功完成PCI的冠心病患者,分别在术前、术后0小时、术后4小时、术后24小时收集血清,酶联免疫吸附法测定血浆apelin-13水平;进一步对糖尿病及非糖尿病AMI患者(每组各20例)进行亚组分析,随访两组患者在术后6个月时主要不良心脑血管事件(MACCE).结果:AMI患者术后0h组apelin水平与术前基线水平明显降低(31.54±5.48 vs35.15± 6.48 ng/L,P＜0.05);术后4小时及24小时组apelin水平较术前明显升高(39.65± 5.48 vs 35.15±6.48 ng/L,43.93± 5.37 vs35.15± 6.48 ng/L,P＜0.05).糖尿病与非糖尿病组apelin水平术前无明显差异;糖尿病组在术后各时间点的apelin水平均明显高于非糖尿病组(31.12± 5.50 vs 29.21± 6.53 ng/L,40.57± 5.37 vs 33.49±3.89 ng/L,43.50± 7.41 vs 34.54±3.52 ng/L,P＜0.05).两组术后6个月随访T2DM组LVEF值改善明显高于NT2DM组,但MACCE事件无明显差异.结论:AMI患者PCI术后存在血浆apelin表达的升高,其中糖尿病患者在术后血浆apelin表达较非糖尿病患者明显增高,提示PCI冠脉血运重建可促进糖尿病患者apelin分泌,调节胰岛素抵抗改善预后.
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Apelin/APJ与胚胎心肌分化
胚胎发育中心脏祖细胞迁移至生心区并分化为心肌细胞是心脏形成的基础.研究心肌分化对了解心脏发育异常以及应用干细胞治疗缺血性心脏病具有重要意义.近研究发现apelin/APJ信号通路与祖细胞的迁移及心肌分化有关.本文就apelin/APJ与胚胎心肌分化的关系做一综述.
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Apelin在心血管疾病中的研究进展
Apelin是APJ(angiotensinⅡprotein J)的一个配体,是一种重要的生理调节肽.Apelin-APJ系统在心血管系统存在广泛的作用,参与高血压、冠心病、心力衰竭及心房纤颤等多种疾病的病理生理过程,本文就apelin的生物学特性及与多种心血管疾病的关系作一综述.
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Apelin在鼻咽癌中的表达及临床意义
目的 本研究旨在探讨Apelin在鼻咽癌组织中的表达及其在鼻咽癌诊治中的临床价值.方法 应用免疫组织化学方法检测60例初诊鼻咽癌组织和20例鼻咽慢性炎性组织中Apelin的表达.结果 鼻咽癌组织Apelin阳性表达率明显高于鼻咽慢性炎性组织(P＜0.01);随着T分期及临床分期的提高,鼻咽癌组织中Apelin表达显著升高(P＜0.05);Apelin表达随着鼻咽癌患者的N分期提高有逐渐升高的趋势,但差异无统计学意义(P=0.087).结论 Apelin的高表达在鼻咽癌的发生、发展过程中有重要作用,检测Apelin的表达对于鼻咽癌的诊断、分期具有一定的临床价值,但仍需积累更多的临床资料进行深入研究.
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血浆Apelin及尾加压素Ⅱ与冠心病的相关性研究
目的:对比冠心病组(SAP、UAP和AMI)与对照组血浆Apelin与U(Ⅱ)水平的变化,为寻找冠心病临床诊断、治疗和预后的新靶点提供理论基础.方法:选取2010～2011年间在佳木斯大学附属第一医院循环内科住院的冠心病患者55例(其中SAP 20例,UAP 20例,AMI 15例),男女比例相当,年龄40～75岁,均排除严重肝、肾功能不全、有临床证据的心功能不全、高血压(收缩压＞180mmHg,舒张压＞100mmHg)及各种慢性感染性疾病、肿瘤患者.另外选取20例性别比例和年龄与冠心病组相当的个体作为对照组.所有受试人员清晨空腹抽取静脉血5.0mL,取血浆.Elisa法检测Apelin与UⅡ的水平变化,全自动生化分析仪检测部分血清学指标变化.结果:UAP和AMI组血浆Apelin水平较对照组显著下降(P＜0.01),UAP和AMI组血浆Apelin水平较SAP组显著下降(P＜0.01),且AMI组较UAP组显著下降(P＜0.01)； UAP组和AMI组血浆UⅡ水平校对照组显著升高(P＜0.01),AMI组血浆UⅡ水平较SAP组显著升高(P＜0.01).且Apelin与UⅡ呈显著负相关(r=-0.329,P＜0.01).另外,SAP、UAP和AMI组GLU水平较对照组显著升高(P＜0.01),UAP和AMI组GLU水平较SAP组显著升高(P＜0.01); UAP和AMI组TG水平较对照组显著升高(P＜ 0.05,P＜0.01); SAP、UAP和AMI组CHOL水平较对照组显著升高(P＜0.01,P＜0.05和P＜0.01)；CHD组与对照组之间HDL没有显著变化；AMI组LDL较对照组显著升高(P＜0.01).结论:血浆Apelin和UⅡ可能参与冠心病的发生、发展过程,其血浆水平的变化与冠心病的严重程度相关.这两种血管活性因子具有潜在的成为冠心病临床诊断、治疗和预后新靶点的可能.
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新诊断2型糖尿病血清Apelin及TNF-a水平与胰岛素抵抗的相关性研究
目的:探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清Apelin及肿瘤坏死因-a(tumor necrosis factor,TNF-a)水平与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的相关性.方法:收集未经治疗的新诊断T2DM患者(T2DM组,n=60),同期健康体检者为正常对照组(NC组,n=30).检测血清Apelin、TNF-a、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、空腹C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及体质量指数(BMI),以稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感性(ISI).结果:新诊断T2DM患者Apelin、TNF-a水平均显著高于NC组(P＜0.05),且与HOMA-IR、BMI、FBG、TG、HbAlc呈正相关(P＜0.01),与ISI、HOMA-p、HDL呈负相关(P＜0.01)；且Apelin与TNF-a呈正相关(P＜0.01).Apelin为影响TNF-a显著因素,常数项为0.03,(β＝0.439,P＜0.01).结论:新诊断T2DM患者血清Apelin、TNF-a水平升高,且二者成正相关.血清Apelin与TNF-a水平的高表达与胰岛素抵抗相关.
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Apelin与ADMA在子痫前期患者血清中的表达
目的:通过检测子痫前期患者血清中Apelin及ADMA表达,主要研究在影响NO合成机制方面,各自在子痫前期发病过程中的作用及二者之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)分别检测25例正常孕妇(对照组)和35例子痫前期患者(试验组,其中轻度子痫前期15例、重度子痫20例)血清中Apelin及ADMA的水平.结果:①Apelin在实验组患者血清中的浓度高于对照组(P＜0.05),且重度子痫前期组高于轻度子痫前期组.②ADMA在实验组患者血清中的浓度高于对照组(P＜0.05),且重度子痫前期组高于轻度子痫前期.③Apelin和ADMA在子痫前期患者血清中的表达呈正相关,且相关性显著(r=0.77280,P＜0.05).结论:Apelin与ADMA可能在妊娠过程中相互促进表达,影响NO合成导致内皮功能严重损伤,进而加速子痫前期的发生发展.
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体外循环期间 Apelin-36、NO 和 TNF-α的变化和意义
目的：探讨体外循环期间 Apelin-36、一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化和意义。方法：选择17例行直视下心脏手术患者，检测手术开始前（T0）、主动脉开放后即刻（T1）、主动脉开放后10 min（T2）、停机后即刻（T3）4个时间点动脉和静脉血浆中的 Apelin-36、NO 和 TNF-α浓度。结果：与术前（T0）比较，体外循环过程中动脉血 Apelin-36浓度在 T1、T2和 T3均升高（P ＜0．01或 P ＜0．05）；静脉血中 Apelin-36浓度在 T1和 T2时高于 T0（P ＜0．01）；动脉血 NO 浓度在 T1时、静脉血 NO 浓度在 T3时高于术前值（P ＜0．01或 P ＜0．05）；动脉血 TNF-α浓度在 T1和 T3以及静脉血 TNF-α浓度在T3高于术前（P ＜0．01）。结论：体外循环可诱导血浆中 Apelin-36、NO 和 TNF-α浓度的增加。
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大鼠心肌梗死后早期Apelin的表达上调
目的:观察大鼠心肌梗死后不同时间点Apelin表达水平的变化.方法:通过结扎冠状动脉前降支诱导大鼠发生急性心肌梗死(AMI),在AMI后的第1、第3、第7天3个时间点超声心动图测定心功能后取标本(每组n=5),免疫组化法观察Apelin在心肌组织中的表达情况,用酶联免疫吸附法测定大鼠血浆中Apelin的表达水平,另设假手术组作为对照(每组n=5).结果:本研究发现Apelin在大鼠心脏中主要分布在血管壁,其次在心肌细胞,AMI后第1天和第3天心肌中Apelin多肽的表达水平较假手术组无明显区别,AMI后第7天时左室心肌组织中Apelin表达上调150%[(51 152.7±6 999.8)vs (25 464±3 097.7),P＜ 0.05];术后第1天血浆Apelin水平较假手术组无差别,到第3天和第7天时血浆Apelin水平则明显上调,分别是假手术组的128%和138%[(1.21±0.17) ng·ml-1 vs(0.87±0.17) ng·ml-1;(1.26±0.12) ng·ml-1 vs(0.78±0.15) ng·ml-1].结论:大鼠发生急性心肌梗死后早期Apelin的表达水平上调,Apelin及其受体可能参与急性心肌梗死后心室重构的发生过程.
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Elabela/APJ信号通路在心血管系统中的作用
G蛋白偶联受体APJ和它的同源配体apelin在人体内广泛表达,具有促进血管生成,调节心血管功能、体液平衡和能量代谢的功能.Elabelas是APJ的新型内源性肽类配体,在胚胎发育和成年期的多种生理及病理过程中发挥重要作用.该文介绍Elabela在心血管系统中的作用,包括促进血管生成、调节心脏和血管功能、抗高血压等.
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Apelin/APJ系统在心肌缺血-再灌注损伤中的保护作用
急性心肌梗死再灌注时可出现缺血-再灌注(I/R)损伤,导致心肌细胞坏死、凋亡和细胞功能障碍.Apelin是血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)相关蛋白(APJ)的内源性配体.Apelin/APJ系统在心血管系统中表达丰富.研究表明,Apelin可以限制梗死心肌面积和改善心力衰竭导致的心脏机械功能受损,有望成为治疗缺血性心肌损伤的新方法.
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Apelin/APJ信号在心血管系统的生理和病理生理作用
Apelin是G蛋白耦联受体APJ的内源性配体,在心血管系统高度表达.Apelin/APJ信号具有增强心肌收缩力、降低血压、促进新生血管形成、保护心肌缺血及再灌注损伤、调控脂肪-胰岛素轴等作用.在治疗心力衰竭、高血压、缺血性心血管疾病、心肌缺血-再灌注损伤等方面具有很大潜力.
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Apelin在心血管系统的研究进展
Apelin是近年发现的一种重要的生理调节肽,起初它作为G蛋白偶联受体APJ的内源性配体受到研究者的重视,接着越来越多的证据表明它在心血管系统具有重要的生理和病理生理意义,本文就Apelin在心血管系统方面的研究进展做一综述.
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Apelin-APJ系统在心血管方面的研究进展
Apelin是孤儿G蛋白耦联受体APJ的天然配体,具有调节血压、正性肌力、参与心脏形成和血管新生、减少抗利尿激素释放、促进摄水、调节垂体激素释放等多种生物学效应,是一种重要的生理调节肽.它在心血管系统的稳态调节和心血管疾病的病理生理过程中所发挥的效应日益受到重视.
