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陈旧股骨干骨折双髓内针原位再折畸形一例
某某,男,35岁,于1996年9月13日在武汉市遭遇车祸,致右股骨中下1/3横形骨折,经武汉市某医院行开放复位加双髓内针经股骨内外髁髓腔内固定术治疗,住院治疗50天后,能扶杖而行.患者于11月9日行坡路不慎摔倒,致原骨折部向前成角畸形.再次返武汉市原治疗医院求治,均感保守治疗无法解决,手术拔钉治疗亦相当困难.即转诊我院,X片示:陈旧性股骨骨折双髓内针固定原位再折呈角100度,明显骨痂生长.
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髋关节置换术的护理及宣教
1 临床资料本组21例,女性13例,男性8例,年龄大95岁,小48岁,平均年龄68岁.其中因股骨头无菌性坏死做手术的有4例、股骨头(颈)骨折12例、外伤致股骨上段粉碎性骨折3例、陈旧性股骨骨折2例.住院时间长为66d,短18d,平均住院27.5d.21例均治愈出院.
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带锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折并发症及防治
目的:探讨带锁髓内钉在治疗陈旧性股骨干骨折方面的适应证及可能出现的并发症,提出预防措施,为提高疗效提供依据.材料与方法:回顾总结1992年5月~2000年5月应用带锁髓内钉治疗陈旧股骨骨折54例病人,男性46例,女性8例,平均年龄37.2岁.结果:病人随访时间13~37个月,平均17.3个月,骨折全部愈合.并发症发生情况:适应证选择不当造成术中骨折近端骨劈裂3例,术后急性深部感染2例,浅部感染1例,迟发感染2例,近端锁钉断裂1例,远端锁钉断裂3例,其中2根锁钉均断裂1例.远端锁钉退出2例.结论:(1)应用带锁髓内钉治疗陈旧股骨干骨折应严格掌握适应证;(2)发生感染要保持引流通畅,待骨折愈合后,取出髓内钉彻底清创灌洗;(3)熟练操作技术,术后适当延长负重时间.
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骨痂植骨治疗陈旧性骨股干骨折的临床疗效观察
陈旧性股骨骨折多为高能量损伤所致,骨折具有损伤暴力大,骨折类型复杂,手术方式多种,并发症发生率高,愈合差等特点.陈旧性股骨骨折在治疗中常规植骨,并争取解剖复位或近解剖复位,恢复股骨的以转化成软骨或成骨细胞,发挥成骨作用,是修复骨缺损治疗骨折不愈合的理想材料,临床应用广泛[3],但是自体骨来源有限,术区并发症较多,病人痛苦,同种异体骨易吸收,费用高,不适应于经济困难患者.