首页 > 文献资料
-
足月小样儿生长发育状况分析
目的 探讨低出生体重对儿童生长发育的影响.方法 采用1:1配对病例对照研究方法,测定6~12月龄的212名足月小样儿和212名正常婴儿身高、体重、头围,采用Bayley婴幼儿量表发展量表进行智能评估.结果 足月小样儿的身高、体重、头围均值低于正常对照组,分别相差2.70±0.39cm、0.81±0.39kg、0.95±0.14cm,差异均有统计学意义(t值分别为6.88、3.85、6.86,均P<0.05);足月小样儿智力发育指数低于对照组(t=3.53,P<0.05),足月小样儿运动发育指数低于对照组(t=4.33,P<0.05).结论 低出生体重对儿童的生长发育有明显的不利影响,应采取干预措施,减少低出生体重的发生.
-
围孕期暴露与后代先天性心脏病发生风险的关系
目的 探讨孕母围孕期的暴露与后代先天性心脏病发生风险之间的关系.方法 采用成组病例对照研究方法.病例组为妊娠满28周及以上的孕产妇,其后代于妊娠期至出生后30天内确诊为先天性心脏病者,共42例;对照组通过多阶段整群抽样的方法,随机抽取在西安地区与病例组同时期分娩活产正常婴儿的妇女221例.采用多因素Logistic回归模型控制人口学影响因素后,估计各类围孕期相关因素与后代先天性心脏病发生的关联强度.结果 在研究的围孕期因素中:①优生检查(包括婚检、孕前检查及产检)是先天性心脏病发生的保护因素,OR值(95%CI)分别为0.90(0.24~0.95)、0.29(0.07~0.32)及0.14(0.02~0.32);②母亲孕期不良的周围环境如孕妇居住区1 000m内有排放废物的工厂、孕前或孕期工作中有毒物接触史,均可显著增加后代患先天性心脏病的风险,OR值(95%CI)分别为1.36(1.01~1.56),1.98(1.03~3.57);③不良的生活习惯如孕期接触电脑电视每天1小时以上、经常使用微波炉、睡眠不规律(每周1次以上)、被动吸烟均是导致后代患先天性心脏病的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.77(1.47~2.65)、1.34(1.08~1.43)、1.09(1.02~1.43)、1.36(1.11~1.58);④母亲孕期患病如糖尿病、高血压等慢性疾病者其后代罹患先天性心脏病的风险高(OR=2.80,95%CI为1.62~4.81),孕早期发热、孕早期感冒也是导致后代患先天性心脏病的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.67(1.36~4.93)、1.59(1.44~5.84);⑤孕期服用药物如感冒药、避孕药及消炎药与后代患先天性心脏病的风险之间未得出有意义的结论.结论 优生检查对于先天性心脏病的发生具有明显的保护作用,不良环境、生活方式及孕期疾病是先天性心脏病发生的危险因素.
-
异位妊娠破裂发生的相关危险因素分析
目的：探讨异位妊娠发生破裂的相关危险因素，为异位妊娠的治疗提供参考依据。方法采用回顾性病例对照研究对65例异位妊娠发生破裂患者和118例异位妊娠未发生破裂患者的临床资料进行分析，单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用非条件性Logistic回归法。结果产次（OR＝5．362，95％CI：0．843～9．785）、妊娠部位（OR＝3．757，95％CI：0．458～6．857）、异位妊娠史（OR＝3．785，95％CI：0．753～5．978）、异位妊娠史包块直径（OR＝1．478，95％CI：0．742～2．424）是异位妊娠破裂的相关危险因素。结论妊娠部位、异位妊娠史、包块直径是异位妊娠破裂的相关危险因素，临床工作中应对具有上述危险因素的异位妊娠患者早期提高警惕性，避免发生破裂大出血导致严重的不良预后。
-
异位妊娠破裂发生的相关危险因素分析
目的：探讨异位妊娠发生破裂的相关危险因素，为异位妊娠的治疗提供参考依据。方法采用回顾性病例对照研究对65例异位妊娠发生破裂患者和118例异位妊娠未发生破裂患者的临床资料进行分析，单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用非条件性Logistic回归法。结果产次（OR＝5．362，95％CI：0．843～9．785）、妊娠部位（OR＝3．757，95％CI：0．458～6．857）、异位妊娠史（OR＝3．785，95％CI：0．753～5．978）、异位妊娠史包块直径（OR＝1．478，95％CI：0．742～2．424）是异位妊娠破裂的相关危险因素。结论妊娠部位、异位妊娠史、包块直径是异位妊娠破裂的相关危险因素，临床工作中应对具有上述危险因素的异位妊娠患者早期提高警惕性，避免发生破裂大出血导致严重的不良预后。
-
急性阑尾炎术后切口感染相关因素的病例对照研究
目的 对急性阑尾炎术后切口感染的有关因素进行探究.方法 选取在2014年7月-2015年7月期间,于我院实施急性阑尾炎术后发生切口感染患者50例作为研究组,另选此时间内进行急性阑尾炎术后未发生感染患者50例作为参照组.以对照研究的方式,将术后发生感染的有关因素进行分析.结果 在经过对两组患者手术时间、体质指数BMI、逆行法切除例数以及化脓法穿孔例数指标的对比结果中,研究组均较参照组高(P<0.05);对于切口长度的比较上,两组比较结果无明显差异性(P>0.05).结论 急性阑尾炎术后切口感染产生的因素较多,因此采取有效的举措将产生感染的潜在因素进行防控至关重要.
-
山东省围产儿出生缺陷危险因素的病例对照研究
[目的]探讨山东省围产儿出生缺陷的危险因素,为提高出生人口素质提供参考依据.[方法]采用以医院为基础的1:1配比的病例对照研究方法,以统一的调查表及调查方式对341例出生缺陷儿和对照的父母进行了调查,应用SAS软件对所有调查因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.[结果]出生缺陷的主要危险因素是:多次自然流产(OR=12.72)、有既往分娩畸胎儿史(OR=10.12)、妊娠异常反应史(OR=20.10)、母亲孕期饲养宠物(OR=25.14)、感冒并发烧＞38℃(OR=20.90)、服用镇静药(OR=7.16)、解热镇痛药(OR=26.13)、激素类药(OR=11.31)、接触有机溶剂(OR=13.01)、母亲孕期有不良精神刺激(OR=12.08)、父亲接触噪声(OR=6.74)、父亲接触有机溶剂(OR=6.27).[结论]母亲孕期饲养宠物、感冒并发烧＞38℃、服用镇静药、解热镇痛药、激素类药、接触有机溶剂、母亲孕期有不良精神刺激、多次自然流产、母亲职业为工人、农民,有既往分娩畸胎儿史、妊娠异常反应史,父亲接触噪声、接触有机溶剂等是围产儿出生缺陷的危险因素.
-
武汉市出生缺陷影响因素的病例对照研究
目的 探讨武汉市中心城区出生缺陷的影响因素,为出生缺陷干预提供科学依据.方法 采用1∶4配对病例对照研究,对386例出生缺陷儿的产妇、1 544例正常儿的产妇进行回顾性调查.使用SASg.2统计软件进行统计分析,采用描述性统计分析、单因素Logistic回归分析和多因素1∶4匹配条件Logistic回归分析方法.结果 有统计学意义的因素有:产妇孕期接触致畸因素(OR=1.602)、被动吸烟(OR=1.002)、孕期健康状况好(OR=0.943)、孕期坚持运动(OR=0.955)、剖宫产(OR=0.863)和曾分娩活产次数(OR=0.712).结论 产妇孕期接触致畸因素和被动吸烟是出生缺陷的危险因素,孕期健康状况好、孕期坚持运动、剖官产和曾分娩活产次数是出生缺陷的保护因素.
关键词： 出生缺陷 病例对照 Logistic回归分析 -
开封市出生缺陷影响因素病例对照研究
[目的] 探讨开封市围产儿出生缺陷的影响因素,为出生缺陷干预提供科学依据. [方法] 2006年10月-2011年10月开封市468例出生缺陷儿的产妇为病例组,同一医院随机抽取646例于同时期分娩正常新生儿的产妇为对照组,进行回顾性调查,用单因素与多因素Logistic回归分析筛选出生缺陷的主要影响因素. [结果] 研究因素中,有12个影响因素的发生率病例组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),其中危险因素是7个,保护因素5个；对单因素分析中有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,其中,婚前体检(OR=0.65),经常食用鱼虾肉蛋类、牛奶豆类等优质蛋白类食物(OR=0.59)为出生缺陷的保护性因素；而母亲吸烟饮酒(OR=2.02)、母亲致畸因素接触史(OR=1.63)、孕育期用药(OR=4.23)、孕育期接触有害物质(OR=13.26)、居住地有污染源(OR=10.23)等5个因素为出生缺陷的危险因素. [结论] 母亲吸烟饮酒、母亲致畸因素接触史、孕育期用药、孕育期接触有害物质、居住地有污染源等因素为出生缺陷的主要危险因素.减少和控制孕期主要危险因素是预防出生缺陷的重要环节.
-
山东省以人群为基础的亚健康出生新生儿危险因素的病例对照研究
[目的]探讨山东省亚健康出生新生儿的危险因素.[方法]采用以人群为基础的1:1配比的病例对照研究方法,以统一的调查表及调查方式对1 073例亚健康出生新生儿和对照的父母进行了调查,应用SPSS软件对所有调查因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.[结果]新生儿亚健康出生的主要危险因素是:母亲接触农药(OR=37.972)、母亲被动吸烟(OR=52.314)、妊高症(OR=41.858)、父亲接触化学物质(OR=37.972)、病毒感染(OR=32.967)、孕期饲养宠物(OR=25.338)、母亲年龄(OR=23.671)、保胎药(OR=11.213)、父亲吸烟(OR=8.420)、双胎妊娠(OR=8.058)、孕期服用解热镇痛药(OR=6.618)、母亲接触噪音(OR=6.585)、胎膜早破(OR=5.983)及孕期不良精神因素(OR=4.989).家庭人均收入(OR=0.753)高是新生儿亚健康出生的保护性因素.[结论]亚健康出生新生儿的发生和多种因素有关,有针对性地开展防治工作是降低亚健康出生新生儿发生率的有效措施.
-
先天畸形危险因素的病例对照研究
[目的]探讨沈阳市围产儿先天畸形的危险因素,为其干预提供理论依据.[方法]采用以医院为基础的1∶2病例对照研究方法,以统一的调查表及调查方式对142例出生缺陷儿和对照的父母进行了调查,应用Stata 8.0软件对所有调查因素进行回归分析.[结果]先天畸型家族史(OR=3.31)、父亲接触有害化学物质(OR=3.10)、母亲流产史(OR=2.35)、孕期感染病毒(OR=2.34)、孕期不良精神刺激(OR=2.00)、孕期服用激素类药(OR=2.62)与先天畸形的发生呈正相关,而补充复合维生素(OR=0.54)和多食肉蛋豆奶(OR=0.25)与先天畸形的发生呈负相关.[结论]先天畸型是一种多因素的疾病,先天畸型家族史、父亲接触化学物质、母亲有流产史、孕期感染病毒、孕期负性精神刺激、孕期服用激素类药是先天畸形的危险因素,而孕期补充复合维生素和多食肉蛋豆奶为先天畸型的保护因素.
-
湖南省婴儿死亡原因及危险因素病例对照研究
[目的]了解湖南省婴儿死亡原因及危险因素,制定有效干预措施,降低婴儿死亡率.[方法]调查13个县26个乡2001年所有死亡的婴儿,针对前五位死亡原因进行1:1病例对照分析研究,用EPI5、SPSS软件完成数据录入和Logistic统计分析.[结果]婴儿死亡607例,死亡率38.8‰,前五位死因依次为:肺炎、出生窒息、先天异常、早产和意外死亡,对照分析218对436例,59个因素有21个差异有显著性,其中8个因素进入多因Logistic回归方程.[结论]湖南省婴儿死亡率处于较高水平,主要死因为感染性疾病和新生儿疾病及意外;婴儿死亡受社会、家庭、卫生保健服务多种因素影响,因此,发展经济,加强孕期保健,提高卫生人员医疗技术水平及医疗保健服务的利用等是降低婴儿死亡的有效措施.
-
新生儿呼吸衰竭病例对照回顾分析
[目的]探讨分析新生儿呼吸衰竭相关影响因素,为治疗提供科学依据.[方法]对新生儿重症监护病房收治的188例呼吸衰竭患儿和190例非呼吸衰竭患儿资料进行病例对照回顾性研究,分析其影响因素.[结果]与同期重症监护病房住院非NRF患儿对照比较,居住地、分娩方式、多胎妊娠、早产、母亲疾病、宫内窘迫、羊水吸入、缺氧缺血性脑病、出生窒息、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、胎粪吸入综合征共12项因素差异有统计学意义.[结论]控制和干预新生儿呼吸衰竭影响因素对降低新生儿呼吸衰竭的发病率、病死率有着较大实际意义.
-
北京市人群前列腺癌与性生活频率关系的病例对照研究
目的 分析北京地区人群不同年龄段性生活频率对前列腺癌发病率的影响情况,并为前列腺癌发病的预防提供依据.方法 选取中国人民解放军总医院2016年1月至2017年6月经病理确诊的北京地区居住20年以上的前列腺癌患者134例及135例年龄在50～79岁长期居住于北京市的PSA＜4 ng/mL、超声检查未发现前列腺外周带结节的肾肿瘤、肾囊肿或泌尿系结石患者作对照,采用问卷、电话访问的方式调查不同年龄段性生活频率、婚姻史、首次射精年龄等情况,应用SPSS19软件对资料进行统计分析.结果 不同年龄阶段性生活频率对前列腺癌发病具有不同的影响作用.20岁、30岁及40岁年龄段性生活频率在4次／周以上较其以下的病例组及对照组无显著差异.OR分别为0.93(95％CI:0.57～1.51)、0.78(95％CI:0.48～1.25)和0.91(95％CI:0.54～1.53),P值分别为0.765 1、0.298和0.722 4.而50岁以后的性生活频率的增加对前列腺癌具有一定的保护性作用,大于8次／月的性生活频率者较低于该水平者OR值为0.47(95％CI:o.24～0.92,P＜0.05).结论 50岁后增加性生活频率对前列腺癌发生具有保护性作用.
-
2型糖尿病合并冠心病危险因素的病例对照研究
目的：探讨2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素。方法：收集100例2型糖尿病合并冠心病患者与不合并冠心病的2型糖尿病患者100例，分别可能发病冠心病的危险因素如病程、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、血压、血脂、血尿酸和尿蛋白等因素进行病例对照研究。结果：通过分析发现，糖尿病患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂7个因素2型糖尿病合并冠心病呈显著正相关。结论：糖尿病合并冠心病的发生和发展与患者的病程、高血压病、尿白蛋白、尿酸、C肽水平、BM I、血脂等因素有关，预防上述危险因素，可减少CHD的发生发展。
-
临床随机对照试验的研究现状
临床试验是指所有在人体上进行的研究。临床试验特别是临床随机对照试验（ran-domized control ed trials，RCT）被认为是评估临床干预措施效果的佳研究，是循证医学的I级证据。临床试验属于“高级”研究，要经历病例报告研究、病例系列研究，病例对照或者队列研究等阶段。近年来受到越来越多国内外专业人士的关注。本文现就RCT的国内外研究现状综述如下。
-
长期服用阿司匹林对牙周健康状况影响的调查
目的:调查分析长期服用阿司匹林对牙周健康状况的影响.方法:纳入长期服用阿司匹林的冠心病患者159人,年龄25～65岁;问卷调查和临床牙周检查相结合,调查患者牙周炎患病情况,并对比分析服用阿司匹林的剂量及时间对牙周健康的影响.结果:159例患者中,阿斯匹林服用时间(t)1年≤t<5年者31例,牙周健康及轻、中度牙周炎者分别为8例(25.8％)、22例(71.0％)、1例(3.2％).5年≤t<10年者51例,牙周健康及轻、中、重度牙周炎者分别为2例(3.9％)、1例(2.0％)、35例(68.6％)和13例(25.5％).10≤t<15年者77例,中、重度牙周炎患者分别为38例(49.4％)和39例(50.6％).随着用药时间延长及剂量的增加,患中、重度牙周炎的比例逐渐升高;当用药时间≥10年、服药剂量>100 mg/d,所有患者均患中、重度牙周炎(趋势卡方检验,χ2=80.663,χ2=90.361,P<0.05).Logistic回归分析显示,阿斯匹林用药剂量和时间是牙周炎发病的危险因素.结论:长期大剂量服用阿司匹林可加重牙周炎症.
-
患儿先天性心脏病与父母环境危险因素暴露的病例对照研究
目的 探讨父母孕前及孕期环境危险因素暴露与先天性心脏病的关系.方法 选择2014年5月—2016年5月在榆林市儿童医院住院的84例无先天性心脏病家族史的先天性心脏病患儿为病例,采用以医院为基础的1:2配对病例―对照研究方法,通过 χ2检验或Fisher确切概率检验,分析父母双方孕前及孕期环境危险因素对先天性心脏病患儿的影响.结果 父母孕前及孕期接触化学、工业废气、母亲孕前及孕期工作生活环境嘈杂、孕早期病毒感染、口服保胎药、自然流产等因素均与生育先天性心脏病患儿的相关关系显著(P<0.05).结论 该调查研究表明患儿先天性心脏病的发生与其父母怀孕前及孕期多种环境危险因素暴露有关,应加强环境因素的干预,防止化学毒物、工业废气的接触,远离嘈杂环境可减少先天性心脏病的发生.
-
50例慢性胰腺炎患者的临床病例分析与病例对照研究
目的探讨慢性胰腺炎的临床病例特点，通过分析和健康人群的血脂中固醇的含量，探讨血脂水平与慢性胰腺炎患者的关系。方法根据慢性胰腺炎诊断标准，回顾性分析我院2012年~2015年住院治疗慢性胰腺炎的患者50例，对患者的临床资料和诊治情况进行分析，随机选取28名健康体检者作为对照组，采用病例对照研究的方法对两组患者进行血脂数据的统计学分析。结果对50例慢性胰腺炎患者的病因进行分析，胆道疾病患者有28例，占总人数的50%；有酒精性患者有17例，占总人数的34%。50例患者中腹痛44例，占88%，消瘦21例，占42%。与对照组相比，实验组患者的HDL-c水平降低(P<0.01)，但TC、TG、LDL-c水平差异无统计学意义(>0.05)。结论慢性胰腺炎(CP)主要症状是腹痛。其中酒精中毒和胆道疾病是常见的慢性胰腺炎致病因素，实验组中HDL-c水平显著低于对照组，血脂水平的降低与慢性胰腺炎患者有很大的关系。
-
复杂胫骨平台骨折手术治疗的研究
目的 对不同手术治疗方法应用于复杂胫骨平台骨折手术治疗中的效果进行对比分析.方法 选取医院收治的96例复杂胫骨平台骨折手术患者进行研究,25例患者利用膝前外侧单切口单钢板法(A组),39例利用膝内外侧双切口钢板法(B组),32例采用膝前正中直切口双钢板法(C组),对三组患者临床治疗有效率与术后并发症情况进行比较.结果 比较三组术后1年Merchant评分,A组(83.4±4.6)分低于B组(92.1±4.2)分、(91.0±4.6)分,比较并发症发生情况,A组高于B组、C组.结论 单切口或双切口双钢板法应用效果为明显,可在临床实践中进行推广.
-
乳腺黏液腺癌的MRI表现与病理对照
目的 探讨乳腺黏液腺癌的MRI表现与病理基础方法对7例乳腺猫液腺癌患者资料进行回顾性分析,研究MRI平扫及动态增强表现.结果 7例乳腺黏液腺癌均有特征性的MRI表现及病理改变结论乳腺戮液腺癌因瘤体内合大量的细胞外上皮性粘液,TZWI信号强度明显增高,增强后病灶主体强化不明显,且MRI表现有一定的特征,但需与浸润性导管癌、髓样癌和纤维腺瘤等相鉴别.
