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仲景对虚劳病的辨治特色
张仲景在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中对虚劳的辨治做了相当精辟的论述,治病求本,辨证施治,创制重视脾胃肾,甘温扶阳的治法及用药特色,为指导实际临床做出了重要的贡献。本文首先对虚劳病病因病机进行论述,再对张仲景重视脾胃肾,甘温扶阳的治法及用药特色加以简要分析,以便遣方用药,指导临床。
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大黄(庶虫)虫丸实验研究进展
大黄(庶虫)虫丸方出自汉代著名医家张仲景所著<金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六>中,由蒸大黄、黄芩、干地黄、(庶虫)虫、水蛭、蛴螬、虻虫、桃仁、杏仁、芍药、干漆、甘草十二味药物组成,具有活血化瘀散结、缓中补虚之功效,用于治疗形体羸瘦、腹满不能饮食、肌肤甲错、两目黯黑的五劳虚极,内有干血之证.近年来,本方在临床上广为应用,获得了满意疗效.同时,对本方的实验研究也逐渐深入,在阐明本方作用机理的同时,也促进了本方的临床应用.
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“风气百疾”论艾滋病的治疗
阐述《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》“虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之”的记载,从理论上来分析薯蓣丸治疗艾滋病的可行性与合理性.通过对对“风气百疾”的认识,分析艾滋病和虚劳病病因病机的相似性,虚劳病的治疗原则是滋脾祛邪,即循滋脾之径,收益气之功,体现出艾滋病扶正重视滋脾的主导思想.分析艾滋病常见的类型,可以将艾滋病的治疗、放在具有代表性的肺脾气虚证患者来研究治疗方法.阐述艾滋病肺脾气虚证患者与《金匮要略》中虚劳病的关系,为中医药防治艾滋病提供更为广阔的思路和方法.
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张仲景虚劳病学术思想对血透患者虚弱综合征的诊疗指导
虚弱综合征是以个体生理储备减少以及对应激脆弱性增加为特点的一种医学综合征,在血透患者中较为常见.可将其归为中医"虚劳病"的范畴.文章通过探讨张仲景对虚劳病病因病机及治疗方法的认识,指导血透患者虚弱综合征的临床诊治.本病病因病机主要是精、气、血、津液、阴阳的不足,病位主要在脾肾,且易感受外邪,内生瘀血;治疗上主要以温阳益气,补脾建中为主,注重甘味药的运用.
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论《理虚元鉴》"平调阴阳"的学术思想
汪绮石,生平不详,传为明末人,其治学严谨,医道高明,对虚劳病的治疗尤为擅长.鉴于当时"病虚劳者,委命于庸医,而轻者重,重者危",故特著<理虚元鉴>一书流传于世.是书于虚劳之证,见识独到.清·柯怀祖称绮石之论虚劳,犹仲景之论伤寒,足见该书学术价值非同一般.今将读书心得叙述于后,冀与同道交流.
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《金匮要略》论治痹证初探
<金匮要略>首先提出了"风湿"的病名,而有关风湿病的论述见于湿病、血痹、历节病、虚劳病、痰饮病等篇中,其理、法、方、药对后世影响很大,一直有效地指导着临床,现不揣鄙陋整理探讨于下.
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中医药治疗肾劳2例
虚劳可由多种原因所致,以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机久虚难复的多种慢性衰弱证候的总称.肾劳为虚劳病中"五劳"之一,<诸病源候论-虚劳病诸候>首先提出"五劳"病名.西医属原发性肾上腺皮质功能减退症的范畴,又称阿狄森氏病.近40年来,中医药治疗本病积累了丰富经验.笔者在临床用中医药治疗本病2例,疗效满意.
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桂枝加龙骨牡蛎汤的治疗体会
桂枝加龙骨牡蛎汤出自<金匮要略血痹虚劳病脉症并治第六>,由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、龙骨、牡蛎组成,具有调和阴阳、收敛固涩作用,其中桂枝汤调阴阳、和营卫,加龙骨牡蛎涩敛固精、潜阳入阴.笔者临床应用此方,取得较好疗效.
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漫谈桂枝加龙骨牡蛎汤
桂枝加龙骨牡蛎汤出自<金匮要略·血痹虚劳病>篇,其药物组成及参考用量是:桂枝、芍药、生姜各9克,甘草6克,大枣5枚,牡蛎、龙骨各30克.煎服方法:以水2000毫升,煮取1 200毫升,去渣,再行煎煮,取约600毫升,分3次温服.其中龙骨、牡蛎应先煎20~30 分钟.
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漫谈黄芪建中汤
以"黄芪建中汤"命名的方剂有5首,本文所介绍的是流传广的一首,载于<金匮要略·血痹虚劳病脉证治>篇.其药物组成及现用量是:桂枝、生姜各9克,甘草6克,大枣12枚,芍药18克,糖饴200毫升,黄芪30克,以上可用水1 500毫升,煮取600毫升,去渣,分2~3次温服.方中的饴糖,也称为"饧",是由麦、粟等粮食经发酵糖化制成的糖类食品,也称"麦芽糖".
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明清及明前内服膏方治疗虚劳病组方特点浅析
内服膏方是根据中医整体观念、辨证论治基本特点研制的中药方剂,是由中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加调味的糖或蜂蜜及收膏的胶类等制成半流体状的膏剂[1].《素问·三部九候论》曰:“虚者补之”,《素问·至真要大论篇》谓:“损者益之”,这是补益方剂的立论依据和应用原则.东汉张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》继承并发展了《黄帝内经》运用补法的制方理论,创制了黄连阿胶汤等补益方剂[2].膏方在补益之剂中的作用日益重要.
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《金匮要略》讲座
第四节 虚劳中医论病,以虚、实为两大纲领,故虚劳病在中医书中是一个极其重要而广泛的病证.一般分为阳虚和阴虚,气虚和血虚.从细分析又有五劳(肺劳、心劳、脾劳、肝劳、肾劳)、六极(筋极、骨极、血极、肉极、精极、气极)、七伤(阴寒、阳痿、里急、精漏、精少、精清、小便数)等,总之<内经>所说"精气夺则虚",也是习惯所谓"积虚成损,积损成劳".兹将现代的分类辨证法简述如下:
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叶传蕙教授治疗原发性肾病综合征的经验
原发性肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床特点的综合证候群.中医学文献中无肾病综合征的病名记载,但根据其主要临床特征,可隶属于中医水肿、虚劳病的范畴.著名肾病专家叶传蕙教授以中医中药辨治该病颇具特色,兹总结报道如下.
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《理虚元鉴》学术思想探究
《理虚元鉴》分为上下2卷,首论虚劳病证得脉法,次论虚劳病因病机及治法,详细辨析劳嗽、吐血、白浊、遗精、骨蒸等病证.书中载有治疗虚劳方剂22首,治疗虚劳的代表药物18种,并对药物进行了详细的辨析.
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桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用报告
桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六》.该方由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、龙骨、牡蛎组成,具有调和阴阳、收敛固涩的作用,其中,桂枝汤可调阴阳、和营卫,龙骨牡蛎具有涩敛固精、潜阳人阴的功效.
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抑郁症与中医虚劳病相关性的探讨
从抑郁症与虚劳病的病因和发病机制、临床特点以及虚劳病的古代文献等方面探讨抑郁症与虚劳病的关系.发现抑郁症与虚劳病在病因和发病机制、临床特点等方面非常相似;抑郁症的绝大部分症状具有"形神衰惫"的特点,抑郁症的核心症状可归于虚劳病范畴,其它症状亦可从虚劳角度阐释;在虚劳病的古代文献中,很多描述与抑郁症的临床表现非常接近,对抑郁症的临床具有一定的指导价值.
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扶正祛邪法治疗虚劳病证验案二则
按照中医药辨治虚劳病证的临床思维,对因胆囊炎、胆石症急性发作而诱发血小板减少的患者,予以扶正祛邪法,使血小板数值增高,且病情稳定;另一例原因不明的白细胞减少症患者,四年间反复出现高热症,均需急诊住院抗炎治疗,方可临床控制其病情进展,经服用归芪建中汤合玉屏风散方获效,使其白细胞数值接近正常范围,且生活质量明显改善.
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《辨证录》虚劳病诊治特色探析
探析《辨证录》虚劳病诊治特色.陈士铎对虚劳的辨证重视房室情志之因;详症略脉,注重鉴别;以五行生克理论进行脏腑辨证.论治上则补阴制阳,时时顾护阴液;强调胃为肾之关门,填精需补脾开胃;认为心为君主之官,心虚宜五脏兼补.用药则多选用补血养阴药,并且用药精当,善用引经药;亦关注治疗时间,提示用药需保证疗程,并适时调方.
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虚劳病不同于虚证--试论虚劳病的病因病机与治疗
在<金匮要略>虚劳病篇的理论基础上,结合自己的临床体会,提出虚劳病作为一个病不能等同于虚证,虚证是一种病理变化,多数疾病发展到后期都可出现虚证,虚证是多因多证的,而虚劳病则是一种由于思欲过度,导致失精而引起的以脏腑阴阳气血失调为主要病理变化的疾病,七情是病因,失精是关键,病变由心到肾,由肾及肝,由肝及脾,由脾及肺,在治疗上,应结合各脏腑的特性,阴阳并补,气血并调.
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王旭高辨治虚劳病学术思想探析
认为王旭高辨治虚劳病,识病立足天人相应、脏腑整体,辨证注重脏腑相关,论治立足中土调护,强调脏腑气血阴阳调和,特别重视培补后天之本,多采用张仲景、李东垣之方.