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朱颖教授治疗月经前后诸证经验总结
月经前后诸证，西医称之为“经前期综合征”，一直困扰众多女性，却未被引起重视，现代医学尚无一种统一的、特异的治疗方法，主要是针对症状给予相应的对症用药处理，以纠正水肿，调节植物神经功能和激素疗法为主，并不为广大患者所接受，而中医擅长辨证及从整体观出发进行治疗，根据症候辨证施治是中医治疗月经前后诸证的优势所在，效果甚佳，尤其是经行泄泻，经行乳房胀痛，经行头痛疗效显著，笔者跟随朱颖教授学习后总结如下。
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国医大师段富津教授治疗经行发热验案举隅
国医大师段富津教授从事临床工作60余载,其治疗各种原因引起的发热有其独道的见解,其中对经行发热亦有丰富的经验.通过整理富津教授临床治疗经行发热的医案,总结其治疗经行发热的经验和学术思想.以中医理论为基础,采用回顾性分析的方法列举其治疗经行发热验案两则,以示段富津教授的临证思路和辨证方法,以期为临床上治疗经行发热提供参考.段富津教授认为经行发热的病因可分为外感和内伤,且以内伤发热更为常见.而其中由肝胆疏泄不利引起的经行发热,在治疗上需疏利肝胆,和解退热,方药以小柴胡汤为主并加减治疗,通过对经行发热病例的列举,体现了段富津教授辨证严谨、配伍巧妙.
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小柴胡汤加减治疗经期发热体会
经行发热是指每值经期或行经前出现发热,经净热即退的一组症候.经行发热有一定的周期性,发热时体温多在37.5℃～38℃之间,并伴有畏寒、心烦、脉弦等症状.现代医学称之为"经前期综合症”,与内分泌失调及植物神经功能紊乱有关,但并无令人满意的治疗方法及疗效.<伤寒论>中云:"妇人中风七、八日,续得寒热,发作有时,经有适断者,此为热入血室……柴胡汤主之”.遵从古训,笔者临床常以小柴胡汤加减治疗经行发热,获得满意疗效,现将治疗体会总结如下.
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经行发热的中医治疗分析
目的：探讨经行发热中医辨证论治方法。方法选取2013年1月至10月，我院收治的22例经行发热患者，总结临床中医辨证治疗的证候、辨证及方法，总结临床治疗资料。结果22例患者经中医治疗后17例治愈，3例好转，2例无效，对比分析患者治疗前后烦躁少寐、经期发热腹痛症状评估，治疗前患者经期发热腹痛评估分为37.75～3.35，治疗后患者经期发热腹痛评估分为25.55～2.25，治疗后经期发热腹痛评估分明显低于治疗前，p<0.05，差异有统计意义。患者治疗前烦躁少寐评估分为35.55～4.55，治疗后患者烦躁少寐评估分为21.85～3.35，治疗后烦躁少寐评估分明显低于治疗前，p<0.05，差异有统计意义。结论中医临床通过辨证论治综合用药治疗经行发热，主要从肝肾阴虚、气血虚弱、瘀热壅阻等症引起的病因出现的症状进行治疗，有效改善了患者的临床症状，提高患者的生活质量，临床值得推广应用。
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张吉金教授验案举隅
张吉金教授为哈氏妇科第4代传人,在近50年的临床实践中积累了丰富的经验,由于辨证准确,用药精辟,治愈了很多疑难重症,现将随诊中部分案例总结如下.
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哈孝贤教授辨治经行发热举隅
简介:哈孝贤(1939-),男,河北保定人,出身中医世家,1963年毕业于天津中医学院本科,现任天津中医药大学中医药研究院研究员、教授,为第九、十届全国政协委员,享受国务院政府特殊津贴专家,长于内科,于心脑血管、消化道疾病等皆颇有心得,尤擅妇科,先后承担省部级科研项目8项,其中功能性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈靡烂等方面的研究成果,分获天津市科技进步二、三等奖,多年来,先后发表学术论文70余篇,中医药科普文章数百篇,已出版著作有<哈荔田妇科医案医话选>(执笔)、<哈孝贤医文集>、<内经妇科辑文集义>、<金匮妇人篇集义>等.
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小柴胡汤加减治疗经行发热的临床分析
目的 探讨小柴胡汤加减治疗经行发热的临床疗效.方法 选取2011年6月至2013年5月我院收治的经行发热患者60例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用小柴胡汤加减治疗,对照组采用泰诺酚麻美敏片治疗,连续服用4天,观察两组临床疗效和退热时间.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后体温均有明显下降(P＜0.05),且下降水平明显优于对照组(P＜0.05);观察组退热时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 采用小柴胡汤加减治疗经行发热能够有效缓解患者的临床症状,缩短退热时间,效果显著,值得临床推广.
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中药治疗慢性盆腔炎86例疗效观察
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,笔者用自拟消癥饮加或不加保留灌肠治本病86例,现报告如下.1临床资料86例观察对象全部为住院患者,年龄23岁～56岁;病程3个月～10年,其中6个月～3年者占57.8%.发病原因多为人流术或腹部手术后感染,以及经期同房、产后感染.临床表现为下腹部一侧或双侧疼痛,腰骶部酸胀下坠,带下量多,劳累或性交后以及经期前后症状加重,或月经失调、痛经、继发性不孕及经行发热.
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理脾清肝法治疗肝郁血虚型经行发热的临床体会
经行发热是指每值经期或行经前后,出现以发热为主证者,临床时有所见,若治不及时,耽延日久,可酿成虚损之病.现代医学不但对此病发病机理认识不清,治疗上也缺乏有效方法.中医中药对此病有良好疗效,通过丹栀逍遥散治疗肝郁血虚型经行发热的一个临床实例,探讨理脾清肝法治疗经行发热在临床应用中的可行性,为广大临床医师提供参考.
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经行发热和解为要——曹玲仙证治经验谈
通过对经行发热证治源流、病因病机及证治方药的考证,介绍曹玲仙教授以和解法为主诊治该病的临床经验与治学特色.
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李军运用经方治疗妇科疾病验案2则
李军为天津中医药大学第一附属医院教授、主任医师、硕士研究生导师,第三批全国优秀中医临床人才研修项目学员,国家中医药管理局全国中医学术流派传承工作室项目"哈氏妇科流派传承工作室"成员,全国名老中医金季玲传承工作室成员. 从事中医妇科医疗、教学、科研工作三十载,擅长治疗妇科常见及疑难疾病,在临床诊疗中,灵活运用经方,常效如桴鼓. 笔者有幸随师跟诊学习,受益匪浅. 现将其运用经方治疗妇科疾病验案2则介绍如下,以供参考.
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血府逐瘀汤加减治疗经行发热43例
妇女每值经期或行经前后,出现以发热为主证,经净后其热渐退者,称为"经行发热",亦称"经病发热".近年来,笔者以血府逐瘀汤加减治疗此病患者43例,获得满意疗效,现总结报道如下.
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从瘀论治妇科疑难性发热探讨
"妇人以血为基本",经、带、胎、产、乳等特殊生理现象与血关系密切,因血行不畅成瘀而引起的疑难性发热,治疗上可以化瘀为基本思路.整理古今文献,可见以活血化瘀为基本治法治疗妇科发热性疾病的相关记载,且在化瘀基础上结合月经期胞宫虚实变化剧烈、产褥期气血大亏、围绝经期常伴崩漏的生理特点而有不同侧重,于临床亦有参考价值.
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补中益气汤妇科应用举隅
补中益气汤是李东垣为脾气虚者所设,笔者在妇科临床中用之每多效著,今举2例,供同道参考.1经行发热26岁,2004年2月16日就诊.经行时发热,热势不扬,神疲困倦,四肢乏力,少气懒言,查血常规:WBC 4.8×109/L,体温38.2℃.
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朱颖应用荆防四物汤加味治疗经行发热体会
经行发热主要责之于气血营卫失调,故临证应审因论治,根据发热时间、性质,辨别阴阳虚实,且应充分考虑女性月经前后及经期的生理变化,分为经期和非经期分别用药,方可获效.
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治疗经前期紧张综合症验方简介
经前期紧张综合症系指经前出现的一组全身症状,常见的有头痛头胀、腰腿酸痛、乳房胀痛、胸胁胀满、心悸怔忡、夜寐不宁、注意力分散、面肢浮肿、腹部胀满、消化不良、大便稀溏、尿急尿频、神经过敏等表现.典型的症状往往在经前7～14 d出现,可单独出现,也可数症并见,以经前2～3 d甚,经后会自然消失,常会被误诊为其他病症.现代医学统一定名为"经前期紧张综合症".根据不同的症状,中医称为"经行乳痛""经行头痛""经行眩晕""经行发热""经行泄泻""经行浮肿""经行口疮""经行风疹块""经行情志异常"等病名.
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傅萍主任医师从瘀论治经行发热验案举隅
每值经期或行经前后,出现以发热为主证者,称"经行发热",亦称"经来发热",其主要病机为气血营卫失调所致,临床常见有血热内盛、肝肾阴虚、气血虚弱、瘀热壅阻四型.傅萍主任医师为杭州市名中医,涉足杏林三十余载,其诊治妇科诸疾宗历代经典,治疗妇科疑难杂症颇有心得,尤其善用活血化瘀法.临证诊治顽疾,审因辨证,投药精确,颇具良效.现将吾师运用活血化瘀法治疗周期性身热的经验介绍如下.
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小柴胡颗粒治疗经行发热64例临床观察
目的：探讨小柴胡颗粒治疗经行发热的临床疗效。方法将128例患者随机分为两组，各64例。对照组采用酚麻美敏片（泰诺）治疗，观察组采用小柴胡颗粒治疗。治疗结束后随访3个月，观察两组患者临床疗效及经期体温变化。结果治疗的前2个周期，对照组患者经期体温在较观察组患者体温下降明显（ P<0.05），治疗第3个周期时两组患者经期体温无明显差异（ P>0.05）。随访第1个月时，两组患者经期平均体温无明显差异（ P>0.05），从第2个月起，观察组患者经期平均体温明显低于对照组（ P<0.05）。随访第1个月时，两组患者治愈率及总有效率无明显差异（ P>0.05）；第2个月时，观察组患者总有效率明显高于对照组（ P<0.05），但治愈率无明显差异（ P>0.05）；第3个月时，观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组（ P<0.05）。用药过程中观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组（ P<0.05）。结论小柴胡颗粒治疗经行发热疗效确切、稳定，使用过程安全，是临床有效的治疗方法。
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小柴胡汤加减治疗经行发热48例观察
目的:观察小柴胡汤加减治疗经行发热的疗效.方法:治疗组48例用小柴胡汤加减治疗,对照组20例用布络芬、谷维素治疗.两组均连服7天,3个月经周期为一疗程.结果:治疗组总有效率91.67%;对照组总有效率70.00%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:小柴胡汤加减治疗经行发热疗效满意.
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小柴胡汤加减治疗经行发热18例
经行发热系指妇女每值经期或行经前后而出现以发热为主的症候.笔者近年来用小柴胡汤加减治疗经行发热疗效较好,介绍如下.1 临床资料18例中,年龄小19岁,大45岁,平均32例;病程短2个月,长4年余;发热体温高38.4℃,低37.5℃,平均37.9℃;发热时间短为1天半,长为4天.发热时伴有恶寒,全身骨节酸痛,恶风乏力,少气懒言,小腹隐痛喜按,经色淡白,量不多,舌质淡红,苔白,脉沉细无力.气血亏虚6例,血热5例,肝肾阴虚7例.
